【摘要】：所谓药源性心绞痛，是指用药不当引起的、以冠状动脉痉挛导致心肌一过性缺血缺氧所致的，以发作性心前区疼痛为主的临床综合征。需要强调的是，有相当一部分药源性心绞痛本身是由抗心绞痛药物引起的，假如不加分析，急速使用同一种或同一类抗心绞痛药物，势必会加重病情，不能不引起患者、家属及医务人员的足够重视！硝苯地平即心痛定，苦用量过大或撤药过快可诱发冠状动脉痉挛，出现心绞痛。
所谓药源性心绞痛，是指用药不当引起的、以冠状动脉痉挛导致心肌一过性缺血缺氧所致的，以发作性心前区疼痛为主的临床综合征。需要强调的是，有相当一部分药源性心绞痛本身是由抗心绞痛药物引起的，假如不加分析，急速使用同一种或同一类抗心绞痛药物，势必会加重病情，不能不引起患者、家属及医务人员的足够重视！那么，哪些药物使用不当可造成药源性心绞痛呢？
一是抗心绞痛药物，如硝酸甘油、硝苯地平（心痛定）、双嘧达莫（潘生丁）等，均有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用。但若硝酸甘油、双嘧达莫（潘生丁）盲目滥用或剂量过大，硝苯地平（心痛定）用量过大或撤药过快，就可诱发冠状动脉痉挛，出现心绞痛。
二是抗高血压药物，如肼屈嗪（肼苯哒嗪）、哌唑嗪、硝苯地平等，均可治疗高血压。但肼屈嗪能加快心率，增加心肌耗氧量；哌唑嗪亦有类似副作用，若与普萘洛尔（心得安）同服，很有可能诱发冠状动脉痉挛，出现心绞痛。硝苯地平即心痛定，苦用量过大或撤药过快可诱发冠状动脉痉挛，出现心绞痛。
三是抗心律失常药物，如普萘洛尔（心得安）等。普萘洛尔（心得安）在用药过程中突然停药，可引起心绞痛严重发作、室性心动过快、严重心肌梗死或猝死。
四是拟肾上腺素药物，如肾上腺素、多巴胺等，若盲目滥用或剂量过大，可使血压骤升，加快心率、增加心肌耗氧而诱发心绞痛。
五是抗血小板聚集药，如阿司匹林等，若用量过大，亦可诱发冠状动脉痉挛，出现心绞痛。
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