【摘要】：另外有人发现，脂肪细胞分泌的瘦素可以抑制肾上腺皮质的功能，而单纯性肥胖的人对瘦素有抵抗，所以怀疑瘦素因为遭到抵抗而减轻了对肾上腺皮质的抑制作用，从而引起肥胖。无论如何，应该注意鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，因为两者的临床表现有时非常接近。皮质醇增多症大多数由垂体或肾上腺的肿瘤引起，多数可以通过手术治愈，所以更应及时明确诊断。
肾上腺，顾名思义，位于双肾的上方，它的功能是分泌多种重要的激素，调节人体的生理功能。每个肾上腺都是由外面的皮质和里面的髓质构成。
其中与肥胖有关的主要是糖皮质激素，最重要的糖皮质激素就是皮质醇，它是人体生存所必不可少的重要激素，可以帮助人体应付紧急情况、增加对炎症的抵抗力、调节人体的新陈代谢，等等。糖皮质激素对脂肪代谢有很大的影响，它可以迅速地引起脂肪组织的分解，而且可以改变脂肪在身体的分布部位，使脂肪主要集中在躯干部位，如胸腹部、后颈部、锁骨上以及肠系膜等处，而四肢的脂肪堆积相对较少，表现为腹部型肥胖。所以，当某些原因造成皮质醇分泌过多（皮质醇增多症）时，主要的临床表现就是“向心性肥胖”。
那么，单纯性肥胖，尤其是腹部型肥胖者的病因中，是否也有皮质醇增高的因素呢？目前这方面已经有了许多研究：
有人认为单纯性肥胖的人，有轻微的皮质醇增高，反馈抑制大脑内的促肾上腺皮质激素释放激素，进而兴奋神经肽Y，增加能量摄入，导致肥胖。
另外有人发现，脂肪细胞分泌的瘦素可以抑制肾上腺皮质的功能，而单纯性肥胖的人对瘦素有抵抗，所以怀疑瘦素因为遭到抵抗而减轻了对肾上腺皮质的抑制作用，从而引起肥胖。
无论如何，应该注意鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，因为两者的临床表现有时非常接近。皮质醇增多症大多数由垂体或肾上腺的肿瘤引起，多数可以通过手术治愈，所以更应及时明确诊断。
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