老年人抑郁焦虑症的表现

世界卫生组织（WHO）于20世纪90年代对年龄阶段提出的划分标准：44岁以下的人群为青年人；45～59岁的人群称为中年人；60为老年人的起点。60～74岁为年轻的老年人，75岁以上为高龄的老年人，90岁以上的人群称为长寿老人。老年人的心理不同与年轻人，随着身体的变化，心理状况在常理之外，又有非常独特的方面。以下是老年人的心理特点。

（一）焦虑

抑郁随着衰老、精神情感变化日益明显，表现为内心空虚，易出现焦虑抑郁的情绪反应，常伴有自责。往往有杞人忧天之感，时有大难临头的紧张感，或是抑郁苦闷，遇到问题时缺少进取态度。在经济条件拮据的老年门诊病人中有48%具有抑郁情绪，而身体健康、经济条件较好的老年人具有抑郁症状者也有44%，有不少人每月发作1次，持续数小时或数天之久，表现为意志消沉、烦恼、抑郁焦虑等，并对往事回忆多有自责感。

（二）情绪多变

当脑组织老化或伴有某些脑部疾病时，常有明显的情绪变化，往往失去自我控制，容易勃然大怒，难以平静下来，其情绪激动程度和所遭遇不顺心的事情之程度并不相对应。常为周围环境及影视中有关人物的命运而悲伤或不平，迅速出现情绪高涨、低落、激动等不同程度的情绪的变化，时而天真单纯，忽而激动万分等情绪多变的特征。

（三）猜疑和嫉妒

一般认为，人进入老年期后，对周围人不信任感和自尊心增强，常计较别人的言谈举止，严重者认为别人居心叵测，常为之而猜疑重重。由于生理功能减退，性欲下降，易怀疑自己配偶行为不端，常因之而争吵。并且由于判断力和理解力减退，常使这些想法变得更为顽固，甚至发展成为妄想。每当目睹年轻人活泼好动等性格时，常因之而嫉妒和自责。

（四）孤独感和衰老感

孤独感和衰老感是老年人常有的一种自我心理表现。因此，经常组织退休老人多参加社会活动，如调查研究，担任顾问咨询，参与文娱、体育和旅游活动，或参与社区街道工作，帮助子女料理家务，照顾和教育孙辈等，不仅可以减轻老年人的孤独感和衰老感，使他们感到仍然是社会中一位积极成员，找到借以寄托情操精神，解除寂寞的方法，继续为社会做贡献，从而重新得到自信和心理满足。

（五）健忘

进入老年期后智力逐渐减退，但其程度有很大差异，并且与心理因素有密切关系。有的因为本人的自信心不足，自惭形秽，自认为智力减退，而实际上并非如想象的那么严重。老年人的智力是逐渐下降的，一般认为18岁时智力达到最高水平，以后逐渐下降的，60岁时约相当于15岁的智力年龄，由于老年人的记忆力下降，这也是健忘的主要因素。80岁以后下降更明显，85岁时大约相当于儿童5岁10个月的智力水平，由于个体的差异，所以可有10%～25%的人并不显示智力减退。

（六）固执不服输

总认为自己过的桥比晚辈走的路还多，不会错，即使错了也不愿承认，老年人的行为变化主要包括：器质性病变导致的行为偏异和非器质性脑部病变导致的行为偏异。非器质性脑部病变导致的行为偏异主要表现为，原来处事认真的人，可能会变得固执生硬，甚至急躁、怪异；文雅清高的人可能会变得独善其身，对周围的人和事漠不关心；性格随和、满不在乎的人变成任性甚至粗野等等。人到老年后，由于自控力的减弱，原来比较隐蔽的性格特征可能会完全暴露出来。有的老年人性格，由和蔼可亲的变得嫌恶别人；意志坚定，作风正派的老人可能会变得轻浮庸俗；浪费或慷慨的变得吝啬贪财；脾气急躁、心直口快的变得谨慎稳重，圆滑周到等等，这些变化都是来原于性格的反常。