肺炎是严重威胁孩子健康的常见疾病。它与感冒的症状非常相似,所以容易被混淆,以致贻误病情。因此,父母很有必要掌握这两种常见病的初步鉴别知识。
(1)看咳嗽及呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或者气喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或气喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼扇动),口唇发紫,提示病情严重,不可拖延。
(2)看孩子的精神状态好不好。孩子感冒时,一般精神状态较好,能玩。孩子肺炎时,精神状态则不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽搐等。
(3)看孩子的饮食是否正常。孩子感冒,饮食正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,食欲显著下降,不吃东西,不吃奶,或者喂奶因憋气而哭闹不安。
(4)看孩子的睡眠是否正常。孩子感冒时,睡眠尚属正常,但患肺炎后,多睡不熟,易醒、爱哭闹,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。
(5)看孩子的体温是否高热。孩子肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2~3天不退,如用退热药只能暂时退一会儿。孩子感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。
(6)听孩子的呼吸音。由于孩子的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在孩子安静或睡着时听其胸壁。要求室温在18℃以上,先将孩子上衣脱去,将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎孩子在吸气末期会听到“咕噜儿”“咕噜儿”般的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。孩子感冒一般不会有此声音。
有了以上6点,我们就可以很快地把孩子的感冒和肺炎区分开了。
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