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运动损伤的预防和处置

时间:2022-01-31 理论教育 版权反馈
【摘要】:参加体育锻炼的目的是为了增强体能,促进身心健康发展,而运动损伤的发生往往会使体育锻炼者的身心受到一定的损害,因此应防患于未然。体育锻炼者应采取一些有效措施预防运动损伤。严重的关节脱位,伴有关节囊撕裂。关节脱位后,常出现畸形,与健肢对比不对称,因软组织损伤而出现炎症反应,局部疼痛,压痛和关节肿胀,并失去正常活动功能,甚至发生肌肉痉挛等现象。

参加体育锻炼的目的是为了增强体能,促进身心健康发展,而运动损伤的发生往往会使体育锻炼者的身心受到一定的损害,因此应防患于未然。体育锻炼者应采取一些有效措施预防运动损伤。

在运动中所发生的损伤,统称为运动损伤。

一、运动损伤的分类

1.按损伤组织分为肌肉肌腱损伤、滑囊损伤、关节囊和韧带损伤、骨折、关节脱位、内脏损伤、脑震荡、神经损伤等。

2.按损伤的轻重程度分为轻伤、中等伤和重伤。

3.按有无创口与外界相通分为开放性损伤和闭合性损伤。

4.按发病的缓急分为急性损伤和慢性损伤。

二、运动损伤的原因

(一)主观原因

1.思想不够重视,麻痹大意,是所有损伤因素中的最主要因素。

2.体质弱、身体素质差或功能状态不良。

3.运动前准备活动不充分,特别是缺乏针对性准备活动。

4.技术水平低、运动不熟练、做动作时违反人体结构功能及力学原理。

5.运动情绪低下,伴有畏难、恐惧、害羞、犹豫以及过分紧张,导致注意力不集中。

(二)客观原因

1.锻炼时缺乏保护帮助,或保护不及时,保护方法不正确。

2.场地、器材及锻炼设施不合规范。

3.运动负荷安排不当,局部负担过重。

4.动作粗野或违反规则(对抗性强的项目)。

5.内容安排不合理、不科学。

6.不良气候影响。

三、运动损伤的预防原则

1.加强运动安全教育,克服麻痹思想,提高预防损伤意识。

2.认真做好准备活动,使身体处于良好的运动状态。

3.改进技术动作,合理安排运动负荷。

4.加强保护与帮助,特别是提高自我保护能力。

5.做好医务监督工作,掌握运动损伤的预防与处置方法。

四、常见运动损伤的处理

软组织损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两类。前者有擦伤、撕裂伤、刺伤等;后者有肌肉、肌腱、韧带关节囊的挫伤、损伤和扭伤等。

1.开放性软组织损伤的处置 开放性软组织损伤容易发生伤口感染,要特别注意保护伤口,可暂用干净的纱布、绷带或毛巾等物覆盖、包扎以防感染。如出血不止,可选择适当的方法止血。轻度擦伤,可用生理盐水进行冲洗,再用20%汞溴红(红汞)或1.2%甲紫涂抹,不需包扎。

2.闭合性软组织损伤的处置 这些损伤的主要症状是疼痛、肿胀、活动受限。处置这些损伤时,应视受伤程度,减少或停止受伤肢体的局部活动,或局部固定。重者应及时采用冷敷,局部加压包扎,抬高患肢等方法处理。待24h后,可根据伤情采取综合治疗。如外敷药物、理疗、按摩等。如肌肉韧带严重断裂或关节严重扭伤,加压包扎急救后,应立即送医院手术治疗。

五、常见运动损伤

(一)挫伤

1.损伤机制 挫伤是钝性外力直接作用于人体局部而引起的一种急性闭合性损伤。

2.症状 伤后局部有疼痛、肿胀、组织内出血、压痛和运动功能障碍。

3.处理 伤后24~48h,局部冷敷,加压包扎,抬高伤肢并休息,较重者可内服镇静、止痛药,24~48h后,可拆除包扎进行热敷理疗和按摩。

(二)肌肉损伤

1.原因与机制 在完成各种动作时,肌肉主动猛烈收缩超过了肌肉本身的负担能力,或突然被动的过度拉长,超过了肌肉自身的伸展性都可发生拉伤。常见的损伤部位是大腿后群肌、腰背肌、小腿三头肌、大腿内收肌。

2.症状 局部疼痛、肿胀、肌肉紧张或痉挛,触之发硬,严重拉伤时,运动功能障碍。

3.处理 损伤后立即冷敷,加压包扎并抬高伤肢,严重拉伤和肌纤维断裂者,送医院缝合治疗。

4.预防 加强屈肌和易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习,做好准备活动正确掌握各种技术动作。

(三)关节、韧带损伤

1.损伤机制和原因 在外力作用下,使关节发生超常范围的运动,关节内外韧带受到过度的或猛烈的牵拉而造成损伤。常见部位踝关节、膝关节、掌指关节和肘关节韧带损伤。

2.症状 伤后局部疼痛、肿胀、关节血肿,关节活动受限,不能着力,关节不稳,松动,运动功能障碍。

3.处理方法 伤后立即冷敷,加压包扎,抬高伤肢并休息,以减轻出血和肿胀。24~48h后拆除包扎固定,痛点注射药物,理疗和按摩。

(四)肩袖损伤

肩袖损伤又称冈上肌肌腱类损伤。多见于标枪、排球、体操等项目。

1.原因与机制

(1)转肩或摔倒时上肢撑地用力较大所致。

(2)当肱骨头急剧运转时,肱骨大结与肩峰及肩喙韧带突然或反复摩擦所致。

2.症状 肩部反弓痛、外展痛、内收痛、内外旋痛及抗阻痛,肩部活动受限。

3.处理方法 肩部休息、按摩理疗、针灸,痛点注射泼尼松龙(强的松龙)与普鲁卡因,外敷跌打损伤类药物,必要时进行手术修复。

(五)关节脱位

1.原因症状 因受外力作用,使关节面失去正常的连接关系,叫关节脱位(或称脱臼)。严重的关节脱位,伴有关节囊撕裂。关节脱位后,常出现畸形,与健肢对比不对称,因软组织损伤而出现炎症反应,局部疼痛,压痛和关节肿胀,并失去正常活动功能,甚至发生肌肉痉挛等现象。

2.处置 用长度和宽度相称的夹板固定伤肢。如果没有夹板,可将伤肢固定在自己的躯干或健肢上,防止震动,随后及时送医院治疗。必须指出,如果没有把握做整复处置时,切不可随意做整复处置,以免再度增加受伤。

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