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急性病毒性肝炎的饮食调养

时间:2022-01-31 理论教育 版权反馈
【摘要】:病毒性肝炎是由数种不同型肝炎病毒所致,病原主要侵犯肝脏引起肝炎,临床表现为急性、慢性,黄疸型或无黄疸型等不同类型。病毒性肝炎的发病机制至今尚未彻底了解。但临床不能确诊慢性肝炎的类型,应进行肝穿刺活体组织检查。当甲肝抗体IgM阳性时即可考虑甲型病毒性肝炎,乙型肝炎表面抗原阳性加有高清度的核心抗体lgM阳性时可考虑乙型肝炎。

一、急性病毒性肝炎的概述

病毒性肝炎是由数种不同型肝炎病毒所致,病原主要侵犯肝脏引起肝炎,临床表现为急性、慢性,黄疸型或无黄疸型等不同类型。目前已确知至少存在有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型5种肝炎病毒引起的肝炎,分别简称为甲肝、乙肝丙肝、丁肝、戊肝。各型病毒没有共同抗原,互相间不产生交叉免疫。其中甲肝和戊肝是通过消化道传染的,一般都能治愈,很少转为慢性。而乙肝、丙肝和丁肝预后较差,一部分病人可转为慢性肝炎,并有可能逐渐演变成肝硬化及原发性肝癌。肝炎病毒的传染性较强、传播途径复杂,在我国流行面广泛,发病率较高,为儿童常见传染病之一,对儿童生长发育影响较大。国内外应用分子生物学、免疫学等技术对肝炎病原学、流行病学及预防等各方面的研究已取得很显著进展,但治疗及许多预防问题仍未获解决。

(一)急性病毒性肝炎的发病机制

病毒性肝炎的发病机制至今尚未彻底了解。近年来国内外学者对乙型肝炎的发病机制作了大量的研究工作,认为与机体免疫状态有密切关系。乙型肝炎病毒在肝细胞内复制,并不直接损害肝细胞,但可诱导机体免疫应答反应清除病毒抗原和导致肝细胞病变,以致细胞坏死,患者肝组织病变及临床表现严重程度,与其免疫反应有关,由于机体免疫状态不同,故临床类型各异。对于免疫功能正常者,初次感染乙型肝炎病毒,通过细胞及体液免疫应答,清除病毒,同时肝细胞也受到损害,而出现黄疸或无黄疸型肝炎,并产生相应的中和抗体,临床呈急性发病经过。当机体处于免疫耐受或免疫麻痹状态时,乙型肝炎病毒在肝细胞内复制,但因缺乏免疫应答,肝细胞没有或仅有轻度损害,病毒持续复制,这种现象见于婴幼儿时期感染,成为无症状病毒携带者,可持续终生。当机体免疫功能低下,尤以细胞免疫功能不足,病毒不能彻底清除,而肝细胞不断受到损伤,则表现为慢性肝炎。

急性重型肝炎(暴发型肝炎,简称暴肝)的发病机制也尚未阐明。曾认为肝昏迷的发生与氨代谢紊乱有关,但儿科暴肝病人血氨未见明显增高。近年在发病机制方面,有些进展可供参考:

(1)免疫功能失调:本型可能主要是T细胞功能不全,抑制性T细胞对B细胞的抑制作用降低,致B细胞功能亢进,抗-HBs过早出现,表面抗原短期转阴,但病人存在有抗原抗体复合物,肝组织严重坏死。

(2)微循环障碍:在急性肝功能不全时,出血是危及生命的严重症状,其发生与肝脏合成凝血因子障碍和弥漫性血管内凝血(DIC)有关。DIC与微循环障碍有密切关系,由于肝细胞大量破坏和存在DIC,肝脏微循环发生急性功能障碍,以致局部急骤供血不足,肝脏明显缩小。对暴肝的肝活体组织检查发现肝细胞的残存率与肝脏的毛细血管灌注有关,灌注较好者,细胞残存率较多;此外观察到约80%肝组织坏死部位有微循环障碍,包括不同程度淤血、出血、微血栓形成、小血管壁增厚或炎症等。北京儿童医院1974年曾采用以肝素和甘露醇为主的综合疗法治疗10例暴肝,治愈6例。近年观察重症肝炎患儿甲床微循环,发现1例治愈患儿病情严重时,甲床毛细血管管径缩小、管襻数减少、隐约不清,经包括扩血管药物综合治疗后,毛细血管恢复正常,病情好转。说明微循环障碍在本病的发病机制方面有一定意义。暴肝时微循环障碍的临床表现以凝血系统异常最突出,可发生弥漫性血管内凝血,导致出血及器官功能障碍,可发生肾脏损害、脑水肿、肺水肿

(二)急性病毒性肝炎的临床表现

1.急性无黄疸型肝炎 起病较缓,如乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、便秘及肝区疼痛等。化验肝功能异常,主要是血清丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)升高。

2.急性黄疸型肝炎 急性起病,畏寒发热,全身乏力、食欲不振、厌油、呕吐及上腹不适、腹胀痛,可有上呼吸道症状,尿色逐渐加深,至黄疸期,尿色继续加深,似浓茶样,眼及皮肤黄染,肝、脾可肿大。

3.急性重症肝炎 起病10天无其他原因迅速出现精神、神经症状、患儿烦躁不安、嗜睡、惊厥,甚至昏迷,肝脏缩小有肝臭,肝功能检查异常。

(三)急性病毒性肝炎的诊断

1.急性黄疸型肝炎 在黄疸出现之前,极易误诊,应注意流行病学资料及临床症状,可疑时应化验转氨酶,常可获早期确诊。

2.急性无黄疸型肝炎 症状很轻不易发现,有些病例仅血清谷丙转氨酶升高,有的仅有症状或肝脾增大而谷丙转氨酶正常,此时应参考流行病学资料,及时进行化验检查,确定诊断。

3.急性重型肝炎 应注意神经精神方面的异常表现。当病儿出现黄疸进行性加重、明显嗜睡、谵语及其他早期精神障碍时,应及早诊断采取积极措施。

4.慢性肝炎 根据病程、症状、体征及有关化验检查诊断。但临床不能确诊慢性肝炎的类型,应进行肝穿刺活体组织检查。

5.淤胆型肝炎 黄疸重、持续不退、消化道症状轻、肝大明显,谷丙转氨酶轻或中度增高,若能除外肝外胆道梗阻,可试以糖皮质激素治疗,数日内黄疸减轻。

(四)如何早期发现肝炎

得了肝炎后要做到“三早”。即早发现、早休息、早治疗,是治好肝炎的关键。

(l)有肝炎病毒接触史:半个月至6个月内曾与肝炎或携带病毒者有过密切接触,吃过半生不熟的海产品、贝类食品,或输过血、血浆、清蛋白、丙种球蛋白,或有过不洁性接触史,用过未经严格消毒的注射器。针灸、内镜检查,有过拔牙和其他手术、文身、穿耳者,应警惕肝炎的发生。

(2)临床症状:出现无明显原因的发热后全身疲乏无力,不思饮食,厌油腻,恶心、呕吐、腹胀,右上腹胀闷隐痛,尿色发黄,虽经休息仍持续不好转,又找不到原因时,应考虑肝炎的可能。

具有以上情况者应到医院请医师检查。先作尿的尿三胆检查,若尿的胆红素、尿胆原阳性,再查肝功能看胆红素及转氨酶是否超出正常范围。若是无黄疸型肝炎仅见丙氨酸转氨酶升高,胆红素可以在正常范围。

经过上述分析可初步确定是否得了肝炎,至于是什么类型的肝炎,则须进一步作甲、乙、丙、丁、戊、庚等肝炎类型的检查。当甲肝抗体IgM阳性时即可考虑甲型病毒性肝炎,乙型肝炎表面抗原阳性加有高清度的核心抗体lgM阳性时可考虑乙型肝炎。其他各型肝炎都可作相应的检测。

二、急性病毒性肝炎的饮食调养

(一)急性病毒性肝炎的一般疗法

(1)休息:急性期需要充分卧床休息,减轻肝脏负担,以利于肝细胞的修复。黄疸消退症状开始减轻后,逐渐增加活动。症状消失,肝功能基本正常后,还应继续适当休息1个月,如病情稳定,可从事轻体力劳动,但半年内不应参加剧烈的体育活动或劳动。病毒携带者应定期随诊,一般血清氨基转移酶(谷丙转氨酶)正常则不需要休息。

(2)营养:适当的营养在肝炎治疗中很重要,应根据需要和可能合理安排饮食,所进食物应着重于容易消化,每餐摄入不宜过多,慢性肝炎者尤应注意防止发生脂肪肝。总之饮食应以病人食欲及耐受程度为准。

(二)急性病毒性肝炎的饮食治疗原则

其原则是蛋白质摄入要稍高,脂肪要稍低,糖量要充足,维生素应丰富。此外,在饮食上要注意:选用食物要新鲜,不喝浓鸡汤、浓肉汤和对肝脏有毒性的酒和酒精饮料。限制肥肉、鱼子、脑髓等高胆固醇食物,少用或不用葱、姜、蒜、辣椒、芥末等对肝脏有刺激的调味品。食欲较差时,可采用少食多餐的进食方法。在恢复期食欲良好时,不必过多食用甜食,以免形成脂肪肝。

过去,肝炎病人的饮食治疗原则一直是“高蛋白、高糖类、高热能、低脂肪”,称“三高一低”,由于高热能,高糖饮食可导致肥胖,影响转氨酶下降,通过国内外实践证明,这种饮食对急性肝炎有害无益。所以,近年来已废除了“三高一低”的饮食原则,而主张以高蛋白为主,适量的糖类和热能为辅,有利于急性肝炎的恢复。

(1)饮食宜清淡,易消化:在急性期,要避免有刺激性的香料和油腻的食物,宜选用清淡、易消化、少量多餐的软食或半流食,因为清淡的饮食最容易被患者消化和吸收。急性期患者食欲减退,从而减少了食物的摄入量,这时,要鼓励患者多吃自己喜爱的食物,多饮含碳酸的饮料,水果汁

(2)供给充足、优质蛋白质:在高蛋白饮食中要多吃动物类蛋白,因动物性蛋白所含的必需氨基酸多,而且含有较多的蛋氨酸,如果缺乏蛋氨酸,体内就缺乏抗脂肪肝物质。含蛋氨酸较多的食物有鱿鱼,瘦肉、蛋类、豆制品及豆类等。但对并发肝昏迷前期患者,要严格控制这类食物,以防止肝昏迷的发生。

(3)限制脂肪和胆固醇:有黄疸的病人应限制油腻食品及肉类,因为这类食品可影响胃肠消化吸收,产生一系列的不适,如腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,并加重肝脏的负担。急性肝炎有黄疸时,应该减少脂肪的摄入。要严格控制胆固醇含量,因其吸收后要自胆汁中排泄,增加胆汁的黏滞性,不利于胆汁的排泄,会使胆淤加重。黄疸病人的饮食中应控制动物的内脏、脑和蛋黄等食物,炒菜时应清淡,可适当增加食用醋,以促使病人的消化与吸收。

(4)供给足量的维生素:维生素与肝脏病有密切关系,多种维生素贮存于肝脏内,直接参与肝内生化代谢。急性肝炎时,病人体内的维生素消耗增多。可引起维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素K、维生素E、维生素A等维生素的缺乏。增加维生素的供给量,有利于肝细胞的修复,增加解毒功能,提高机体免疫能力。维生素C、维生素E、维生素K联合使用治疗肝炎,可改善肝炎病人的症状和促进肝功能好转。因此,应多选用维生素含量丰富的食物,如绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、豆类、动物肝脏、乳类、水果等食物。

(5)适量糖类:糖类对蛋白质有保护作用,并促进肝脏对氨基酸的利用。但过多的糖类摄入超过机体需要时,会转化为脂肪贮存在体内,引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并发症,对机体恢复不利。供给量应占总热能60%~65%,全天约350g主食,并应给新鲜的蔬菜和水果。食用过多的果糖和甜点心,可影响胃肠消化道酶的分泌,降低食欲;糖发酵产气又可加重胃肠的胀气。

(6)饮食宜忌:不宜吃大量的甜食,特别是单糖。忌食或少食含脂肪和胆固醇过高的食物,如大量的牛奶、鸡蛋、肥肉、动物油脂、油煎炸的主副食品。整粒黄豆、粗粮、火腿、咸肉等,易产气和不易消化的食物也不要过多的食用。同时,患病及康复后者还应禁吃辛辣及强烈刺激调味品。并应少食多餐,食物供给要做到量少质精,以减轻肝脏负担,尽可能调剂饮食花样,注意色、香、味、形等,并尽可能地照顾病人的口味和饮食习惯。每日4~5餐。

①宜用食物:急性肝炎患者每天营养素供应量,按中年男性体重60千克计算,应摄入主粮300~350g,肉、鱼、肝等200g,鸡蛋1个或牛乳200ml,蔬菜、水果约500g,糖50g,烹调用油25g以下。选用的食品以新鲜、质软、易消化的为主。肉类以牛、鸡、兔肉和水产品为优。非合并肥胖和高血脂的患者,可兼吃动物内脏、鲜奶。主粮应粗细兼用,以获取B族维生素和食物纤维,但必须充分煮软,以利消化。蔬菜可选取绿叶菜、西红柿、胡萝卜等。豆荚和豆制品鲜品比干品好。凡成熟而质软的水果都可用。膳食安排应少量多餐,以免加重肝脏的负担。除三餐外,可在午餐前后或睡前食热牛奶、蛋羹、肉粥、面片等。必须照顾患者嗜好,烹调适口,花样多变,促进食欲。病人食欲减退时,可适当补充些食糖、蜂蜜、葡萄糖等。蛋白质食物对保护和修复肝细胞、维持血浆蛋白水平有重要作用。因此,在饮食中应摄取生理价值高的优质蛋白,以奶类、蛋类、豆浆及其他豆制品最好。

②忌用食物:忌食辛辣、油腻之品。发现腹部胀气时,应暂停吃牛乳和蔗糖。要严格限制盐、味精和辛辣咸酱菜等。饭前忌食甜品,以免影响食欲。如出现水肿或肾功能障碍时,应限制食盐,每日用盐不超过4g,进水量为前1天排出的尿量,再加上100ml。应严格禁烟戒酒,忌食生冷肥腻之物。

(7)急性肝炎饮食的烹调方法:宜蒸、煮、汆、烧、烩、焖、炖、卤等。

(8)饮食安排:急性肝炎病人如有恶心、食欲减退,会造成营养不良,不利于肝炎的恢复。此时可用流质、半流质,如牛奶、豆浆、面条汤、粥汤、果汁等,使胃肠道负担减轻,尽快恢复正常,同时静脉滴注葡萄糖、维生素和电解质,以弥补饮食中营养素和热能的不足,维持水、电解质平衡。但长期大量静脉滴入葡萄糖,会使食欲减退,影响蛋白质等其他营养素的吸收,对肝细胞的修复和再生不利。随着食欲的恢复,可逐步增加进食量,由半流质改为软食和普通饮食,进食不宜过饱,一般以饭后无腹胀不适,下一顿饭前略有饥饿感为度。食物中可增加鱼类、禽蛋、瘦肉,以及新鲜蔬菜、水果,如苹果、橘子、西红柿等含纤维素多的食物,以利大便通畅。适当补充维生素B、维生素C、维生素E。成人每日可给蛋白质80~120g,糖类300~400g,脂肪50~60g。

(三)急性病毒性肝炎半流质食谱举例

1.急性病毒性肝炎半流质食谱举例

早餐:大米粥(大米50g),蛋糕50g,小菜10g。

加餐:牛奶(牛奶200g,糖15g),咸饼干30g。

午餐:西红柿面条(西红柿100g,面粉50g),蒸蛋羹(鸡蛋50g)。

加餐:肝汤豆腐汤(嫩豆腐50g,肝汤适量),鲜果汁(梨汁、橘汁、西红柿汁均可)。

晚餐:去油肉汤煮稀饭(大米50g),松糕(面粉50g),肉松20g。

加餐:冲藕粉(藕粉30g,糖15g),咸饼干30g。

2.急性肝炎低脂软饭食谱举例

早餐:去脂牛奶(牛奶250ml,白糖25g),咸面包(面粉50g),煮鸡蛋1个(鸡蛋50g)。

午餐:软米饭(大米150g),清蒸鲫鱼(鲫鱼100g),炒圆白菜西红柿(圆白菜150g,番茄100g)。

加餐:苹果100g。

晚餐:白米粥(大米25g),馒头(面粉100g),鸡丝青笋木耳(鸡丝50g,青笋150g,木耳15g),炒口蘑冬瓜(口蘑25g,冬瓜100g)。

加餐:香蕉100g。

3.急性肝炎软饭食谱举例Ⅰ

早餐:小米粥(小米20g),红枣糕(红枣50g、白面20g),煮鸡蛋1个。

加餐:维生素强化蜂蜜水(蜂蜜20g),蛋糕50g。

午餐:软饭(大米100g),海米莴笋丝(海米2g、莴笋200g),熘肝尖(黄瓜50g,猪肝50g)。

晚餐:大米粥(大米50g),西红柿烩豆腐(西红柿100g,豆腐100g),饺子(面粉150g,瘦肉100g,白菜150g)。

4.急性肝炎软饭食谱举例Ⅱ

早餐:大米粥(粳米标三50g),蜂糕(富强粉50g,白糖5g),咸菜丝(腌水疙瘩25g),卤鸡蛋(去壳87g或小的2个)。

午餐:清蒸鱼(草鱼150g),炒菠菜粉丝(100g),小白菜虾皮汤50g,大米饭(粳米标三125g)。

加餐:甜牛奶(鲜牛奶200g,白糖10g),饼干50g。

全日花生油20g,食盐5g。

5.儿童肝炎食谱举例

早餐:大米粥(粳米标三25g),花卷(富强粉50g),咸菜末(腌芥头25g),卤鸡蛋1个。

午餐:炒虾仁豌豆(虾仁50g,豌豆75g),大米粥骨头汤(大米75g),馒头(富强粉75g),苹果15g,花生油12.5g,盐1.5g。

晚餐:炒三丁(瘦肉60g,胡萝卜45g,土豆45g),菠菜粉丝汤30g,大米饭(粳米标三75g),花生油12.5g,盐1.5g。

加餐:甜牛奶(强化AD鲜牛奶200g,白糖100g,饼干50g)。

(四)急性病毒性肝炎的中医食疗

1.薏苡仁、水鸭汤 健脾利湿、利水消肿。薏苡仁50g,鸭一只(1 000g),料酒15g,盐6g,葱、姜各10g,胡椒粉3g,味精3g。将薏苡仁去杂质洗净,鸭宰杀后去毛、内脏及爪。葱切段,姜拍松。将鸭放入炖锅内,加入薏苡仁、姜、葱、料酒,加水2 500ml。将炖锅置武火烧沸,再用文火炖煮50min,加入盐、味精、胡椒粉即成。用于急性病毒性肝炎患者食用。

2.车前草、郁金煮水鸭 清热祛湿,利水消肿,补益脾胃。车前草20g,郁金9g,水鸭1只(1 000g),姜5g,葱2g,绍酒10g,盐5g,把车前草洗净,切成5cm的段,郁金洗净,同用纱布袋装好,扎紧口,水鸭宰杀后,去毛、内脏及爪;姜拍松,葱切段。把水鸭放入炖锅内,加入绍酒、盐、姜、葱;把药包放入鸭腹内,注入清水1 500ml。把炖锅置武火上(大火)烧沸,再用文火炖煮1h即成。食法,每日1次,每次吃水鸭肉50g,喝汤200ml。用于急性病毒性肝炎,湿热交阻,小便赤黄患者。

3.西瓜大蒜散 清热解毒,除烦止渴,利小便。西瓜1个,大蒜500g,把西瓜掏空,装满大蒜,盖好纸,黄泥封固。把西瓜置微火中煨干,研成细粉即成。用于急性病毒性肝炎热毒较盛患者。食法,每日2次,每次吃30g,温开水送服。

4.陈皮香附蒸乳鸽 行气健脾,疏肝解郁。陈皮6g,制香附子9g,乳鸽1只,姜5g,葱5g,盐5g,绍酒10g。把陈皮润软、切丝;制香附子洗净,去杂质,乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪;姜切片,葱切段。把乳鸽、姜、葱、盐、绍酒、陈皮、香附子放入蒸杯内,加水250ml。把蒸杯置蒸笼内,用武火大汽蒸40min即成。食法,每日2次,每次吃乳鸽半只。喝汤100ml。急性病毒性肝炎肝淤气滞患者食用。

5.五灵脂红花蒸墨鱼 活血祛瘀,消肿止痛。五灵脂9g,红花6g,桃仁9g,墨鱼200g,姜5g,葱5g,盐5g,绍酒10g。把五灵脂、红花、桃仁洗净;墨鱼洗净,切5cm长、3cm宽的块,姜切片,葱切段。把墨鱼放在蒸盆内,加入盐、绍酒、姜、葱和五灵脂、桃仁、红花,注入清水150ml。把蒸盆置武火大汽蒸笼内蒸35min即成。食法,每日1次,每次吃墨鱼50g。用于急性病毒性肝炎属气郁而血络淤滞患者。

(6)萝卜根煮溪螺:清热利水,解毒止痛。溪螺120g,冰糖60g,鲜萝卜根60g。把溪螺养于清水中,3d后则可使用。把溪螺洗净,轻杵,放入炖锅内,加清水400ml,煮沸20min,去渣,用纱布滤过,加入冰糖使溶;再加入萝卜根煮25min即成。食法,每日2次,上、下午各服1次,分2次服完。用于病毒性肝炎,见黄疸发热、便秘患者。

(7)生毛草煮溪螺:清热利水,凉血止痛。生毛草(毛惊菜)60g,溪螺120g,冰糖60g。把溪螺养清水中,3d后即可使用。把溪螺洗净,轻杆;放入炖杯内,加水400ml,烧沸,文火煮25min,去渣,用纱布过滤,加入冰糖使溶,待用。把冰糖溪螺液注入炖锅内,加入毛惊菜,煮25min即成。食法,每日分2次服完。

(8)玉米须煲鲜蚌:利尿泄热,平肝利胆。供急性黄疸型肝炎患者食用。玉米须60g,鲜蚌肉100g,姜5g,葱5g,盐5g,西芹100g,素油30g。把玉米须洗净,放入炖杯内,加水250ml,用武火烧沸,文火炖煮25min,去渣,留汁液待用。把鲜蚌肉洗净,切薄片;姜切片,葱切段,西芹洗净,切5cm长的段。把锅置武火上烧热,加入素油,六成熟时,下入姜、葱爆香,随即加入蚌肉、西芹、盐及玉米须汁液,煮20min即成。食法,每日2次,佐餐食用。用于急性黄疸型肝炎血热患者。

(9)冰糖煮田螺:清热解毒,止痛消肿。大田螺20个,冰糖60g,黄酒30g,把大田螺养清水中3d,漂去泥,取出田螺肉,加入黄酒拌和,腌渍20min。把冰糖打碎;田螺肉切薄片,放入炖杯内,加水300ml。把炖杯置武火上烧沸,再用文火煮25min,下入冰糖使溶即成。食法,每日2次,每次吃田螺肉喝汤1/2。用于急性黄疸型肝炎,小便不利、烦渴患者。

(10)胡萝卜煲田螺:清热解毒,消肿止痛。胡萝卜200g,田螺肉100g,绍酒10g,姜5g,葱5g,盐5g,酱油5g,白糖10g,素油30g。把胡萝卜洗净,切4cm见方的块;田螺肉用清水漂去泥,洗净,切片;姜切片,葱切段。把炒锅置武火上烧热,加入素油,烧六成熟时,下入姜、葱爆香,随即加入田螺、胡萝卜、盐、白糖、酱油,水300ml,用武火烧沸,文火煲30min即成。食法,每日1次,每次吃田螺肉50g,胡萝卜100g。佐餐食用。用于急性黄疸型肝炎患者。

(11)马蹄炒猪肝:清利湿热,利水消肿,滋补肝肾。马蹄100g,猪肝200g,绍酒10g,姜5g,葱5g,盐5g,生粉20g,白糖15g,素油30g。马蹄洗净,去皮,切薄片;猪肝洗净,切薄片;姜切片,葱切段。把猪肝放碗内,加入生粉、水、盐拌匀挂浆,待用。把炒锅置武火上烧热,加入素油,六成熟时,加入姜、葱爆香,下入猪肝、马蹄、盐不断翻炒,断生起锅即成。食法,每日2次,每次吃猪肝50g,随意吃马蹄。用于急性黄疸型肝炎患者。

(12)马蹄蒸鸡蛋:利湿热,消水肿。马蹄100g,鸡蛋2个,盐5g,葱5g。马蹄洗净,去皮,切颗粒状,葱切花待用。把鸡蛋打入碗中,加入50ml,放入盐、葱花,用筷子搅散,加入马蹄碎,再拌匀待用。把盛有鸡蛋马蹄碎的碗放入蒸笼内,用武火、大汽蒸15min即成。急性黄疸型肝炎患者食用。食法,每日1次,佐餐食用,每次吃鸡蛋一个。

(13)茄子烧马蹄:清热解毒,利水消肿。茄子200g,马蹄100g,瘦猪肉50g,酱油10g,白糖10g,姜5g,葱5g,盐5g,素油50g。把茄子洗净,切成丝;瘦猪肉洗净,切成5cm长的细丝;姜、葱切细丝待用。把炒锅置武火上烧热,加入素油、烧六成熟时,下入姜、葱爆香,加入猪瘦肉、马蹄、茄子、酱油、盐、白糖,用文火烧煮30min即成。食法,每日1次,每次吃猪肉50g,随意吃马蹄、茄子,佐餐食用。用于急性黄疸型肝炎患者。

(14)苋菜炒螺片:清热解毒。苋菜200g,田螺片100g,姜5g葱5g,盐5g,素油30g。把苋菜淘洗干净,切5cm长的段,田螺肉洗净,切薄片,葱切段,姜切片。把炒锅置武火上烧热,加入素油,烧六成熟时,下入姜、葱爆香,加入螺片、苋菜、盐,炒至断生即成。食法,每日1次,每次吃田螺50g,随意吃苋菜,佐餐食用。用于急性黄疸型肝炎患者。

(15)薏苡仁淡菜煲冬瓜:除湿热,利小便。薏苡仁30g,淡菜50g,冬瓜300g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。把薏苡仁洗净,除去杂质;淡菜洗净,冬瓜去皮,洗净,切5cm见方的块;姜切片,葱切段。把锅置武火上烧热,加入素油,放入姜、葱爆香,加入水600ml,下入薏苡仁,用武火烧沸,文火煮30min,加入盐、冬瓜,再用文火煲35min即成。食法,每日1次,每次吃冬瓜100g,随意喝汤。用于急性黄疸型肝炎患者。

(16)鱼腥草海蜇拌莴笋:清热解毒,利湿排脓。鲜鱼腥草100g,莴笋300g,海蜇100g,盐5g,姜5g,葱5g,酱油10g,醋5g,芝麻油5g,大蒜10g。把鱼腥草洗净,去掉黄叶及老化部分;海蜇洗净,煮熟,切丝,姜切丝,葱切段。将莴笋去黄叶,剥去皮,洗净,切细丝,加入盐2g,腌渍20min,用手挤干水分,待用。把海蜇、鱼腥草、莴笋、姜、葱、盐、酱油、醋、芝麻油放盆内,拌匀即成。食法,每日1次,每次吃菜100g。佐餐食用。用于急性黄疸型肝炎合并肺痈胸痛,咳吐脓痰,小便黄少患者。

(17)番茄煲蚌肉:清热利湿,补中益气。番茄200g,蚌肉100g,西兰花200g,酱油10g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。把番茄洗净,切薄片;蚌肉洗净;切薄片;西兰花洗净,撕成小花瓣;姜切片,葱切段。把炒锅置武火上烧热,加入素油,烧六成熟时,下入姜、葱爆香,下入西兰花、番茄、蚌肉、酱油、盐,注入上汤或清水300ml,用文火煲25min即成。食法,每日1次,每次吃蚌肉50g,随意吃番茄、西兰花,佐餐食用。用于急性黄疸型肝炎患者。

(18)二豆饭:利水除湿,消肿解毒。赤小豆50g,绿豆50g,大米200g。把绿豆、赤小豆除去杂质,淘洗干净,用清水浸泡2h;大米淘净,待用。把大米、赤小豆、绿豆同放锅内,加入清水300ml,煮30min后,加入大米,用文火焖熟即成。(也可放入电饭煲内,煲熟)食法,每日3次,每次吃100g饭。急性黄疸型肝炎患者经常食用。

(19)砂仁豆芽瘦肉汤:清热解毒,行气化湿。黄豆芽300g,砂仁6g,猪瘦肉100g,姜5g,葱5g,盐5g,鸡蛋1个,生粉20g,素油30g,酱油10g。把砂仁去壳,打成细粉;黄豆芽去须根;姜切片,葱切段。猪瘦肉洗净,切4cm长、2cm宽的薄片,放入碗内,打入鸡蛋,加入生粉、酱油、盐、砂仁粉,令其挂浆(少量清水)待用。把炒锅置武火上烧热,加入素油,六成熟时,下入姜、葱爆香,注入清水800ml,用武火烧沸,放入豆芽,用文火煮20min;再用武火烧沸,加入猪肉,断生即成。食法,每日2次,每次吃猪肉50g,喝汤100ml。用于急性病毒性肝炎患者。

(20)青皮白鸭汤:疏肝理气。青皮5g,陈皮5g,郁金9g,制香附子9g,白芍9g,白鸭肉500g,姜5g,葱5g,盐5g。把青皮、陈皮、郁金、白芍装入纱布袋内,扎紧口。姜拍松,葱切段。把鸭肉洗净,切4cm见方的块,放入炖锅内,加入清水800ml,放入药包、姜、葱。把锅置武火上烧沸,再用文火炖煮50min即成。食法,每日2次,每次吃鸭肉50g,喝汤200ml。用于急性病毒性肝炎,表现为肝淤气滞、胁下隐痛、胸闷的患者。

(21)香附豆腐汤:行气健脾,清热解毒。制香附子9g,豆腐200g,姜5g葱5g,盐5g,素油30g。把香附子洗净,去杂质,豆腐洗净,切成5cm见方的块,姜切片,葱切段。把炒锅置武火上烧热,加入素油烧至六成熟时,下入葱、姜爆香,注入清水600ml,加香附,烧沸,下入豆腐、盐,煮5min即成。食法,每日1次,每次吃豆腐100g,喝汤200ml。用于急性病毒性肝炎表现以肝淤气滞为主的患者。

(22)白扁豆溪螺汤:滋补脾胃,清热利水。白扁豆60g,溪螺120g,冰糖60g。把溪螺养于清水中,3d后则可使用。把溪螺洗净,轻杵,放入炖锅内加清水500ml,煮沸20min,去渣,用纱布滤过,加入冰糖使溶待用。把溪螺冰糖液注入炖杯内,加入白扁豆,用武火烧沸,文火煮50min即成。食法,每日2次,每次食白扁豆30g,喝汤。用于急性黄疸型肝炎,属脾胃虚弱,便溏,腹胀患者。

(23)赤小豆溪螺汤:清热利水,止痛消肿。赤小豆60g,溪螺120g,冰糖60g。把溪螺养清水中,3d后即可使用。把溪螺洗净,轻杵,放入炖锅内,加清水500ml煮沸25min,去渣,用纱布滤过,加入冰糖使溶待用。把冰糖溪螺液注入炖锅内,加入赤小豆,用武火烧沸,文火炖煮50min即成。食法,每日2次,每次吃赤小豆30g,喝汤。用于急性黄疸型肝炎,小便不利,水肿患者。

(24)玉米须螺片汤:平肝利胆,泄热利水。玉米须60g,菜胆100g,田螺肉100g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。把玉米须洗净,放入炖杯内,加水200ml,煎煮25min,去渣,留汁液待用。菜胆洗净,切5cm长的段,田螺肉洗净切薄片,姜切片,葱切段。把炒锅置武火烧热,再加入素油,至六成熟时,加入姜、葱爆香,注入清水300ml烧沸,下入螺片、加入玉米须汁液、菜胆、盐,煮5min即成。食法,每日2次,每次吃田螺肉50g,随意喝汤吃菜胆。用于急性黄疸型肝炎患者。

(25)豆豉田螺汤:清热解毒,补益气血。淡豆豉30g,田螺肉100g,番茄100g,白糖10g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。把淡豆豉洗净,田螺用清水漂去泥,洗净切片,番茄洗净切片,姜切片,葱切段。把锅置武火上烧热,加入素油,烧六成熟时,加入姜、葱、爆香,下入田螺、盐、糖,注入清水600ml,用武火烧沸,加入番茄,煮8min即成。食法,每日1次,每次吃田螺50g,随意吃番茄、喝汤。用于急性黄疸型肝炎体弱血虚患者。

(26)枸杞田螺汤:补肝肾,清热解毒。枸杞子20g,田螺肉100g,小白菜200g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。枸杞子洗净,去杂质,田螺肉清水漂去泥洗净,切片,小白菜洗净,切5cm长的段,姜切片,葱切段。把炒锅置武火上烧热,加入素油,六成熟时,下入姜、葱,爆香,加入田螺炒匀,注入清水500ml,用武火烧沸,加入盐、小白菜;用文火煮6min即成。食法,每日1次,每次吃田螺肉50g,随意吃小白菜喝汤。用于急性黄疸型肝炎同时患有肾病的患者。

(27)豆腐鳅鱼汤:清利湿热,利水消肿。泥鳅300g,豆腐300g,绍酒10g,小白菜200g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。将泥鳅鱼放入清水内,吐净泥土,宰杀,去腮、内脏,洗净。豆腐洗净,切5cm见方的块,姜切片,葱切段。把炒锅置武火上烧热,加入素油烧六成熟时,下入葱、姜爆香,注入清水500ml,烧沸,下入泥鳅鱼、豆腐、盐,煮25min即成。食法,每日2次,每次吃鳅鱼50g,豆腐100g。随意喝汤。用于急性黄疸型肝炎。同时有小便不利、水肿等患者。

(28)马蹄豆腐汤:清利湿热,利水消种,补益气血。马蹄100g,豆腐200g,黄豆芽100g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。马蹄洗净,去皮,切片,豆腐洗净,切5cm见方的块,黄豆芽洗净去须,姜切片,葱切段。把炒锅置武火上,加入素油,烧六成熟时,加入姜、葱爆香,注入清水500ml,加入盐烧沸,加入马蹄、豆芽、豆腐,煮15min即成。食法,每日2次,每次吃豆腐、马蹄100g。随意喝汤。用于急性黄疸型肝炎患者。

(29)苋菜海蜇汤:清热利湿,行水滑肠。苋菜300g,海哲150g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。把海蜇洗净,切成丝。苋菜洗净,切5cm长的段,姜切片,葱切段。把炒锅置武火上烧沸,再加入素油,烧六成熟时,加入姜、葱爆香,下入海蜇、苋菜、盐;加水500ml,用武火煮沸,文火煮10min即成。食法,每日2次,每次吃海蜇50g,随意吃苋菜喝汤。急性黄疸型肝炎小便不利患者食用。

(30)冬苋菜汤:清热,行水,滋阴,滑肠。冬苋菜200g,淡菜50g,姜5g,葱5g,盐5g,素油30g。淡菜洗净,冬苋菜去破皮,除去根蒂老化部分及黄叶,留取嫩叶、嫩杆部分。姜切片、葱切段。把炒锅置武火上烧热,加入素油,六成熟时,加入姜、葱、爆香,注入清水500ml,烧沸,下入淡菜、冬苋菜,盐,煮20min即成。食法,每日2次,每次吃冬苋菜100g,淡菜50g。随意喝汤。用于急性黄疸型肝炎见二便不通、肺热咳嗽患者。

(31)三冬汤:滋阴,利湿。麦冬15g,天冬15g,冬苋菜200g,葱5g,盐5g,素油30g。把麦冬洗净,去杂质,天冬洗净去杂质,冬苋菜洗净除去硬皮、黄叶及老化部分待用。把炒锅置武火上烧热,加入素油,六成熟时,下入姜、葱爆香,注入清水500ml,加入天冬、麦冬、盐烧沸,用文火煮25min,随即下入冬苋菜,烧沸,断生起锅。食法,每日1次,每次吃冬苋菜100g,随意喝汤。用于急性黄疸型肝炎患者。

(32)番茄墨鱼汤:滋阴润燥,补中和血,宽肠通便。番茄200g,鲜墨鱼200g,姜5g,葱5g,盐5g,绍酒10g,素油30g。把番茄洗净,切薄片;鲜墨鱼洗净,去黑色筋膜,切4cm见方的块,姜切片,葱切段。把墨鱼和番茄放入盆内待用,炒锅置武火上烧热,加入素油,烧六成熟时,下入姜、葱爆香,注入清水600ml,烧沸,下入番茄、墨鱼、盐,用文火煮25min即成。食法,每日1次,每次吃墨鱼50g,随意吃番茄喝汤。用于急性黄疸型肝炎患者。

(33)二豆鲤鱼汤:利水,除湿,消肿,清热。赤小豆50g,绿豆50g,鲤鱼300g,姜10g,盐5g,绍酒10g。把赤小豆、绿豆洗净,去杂质。鲤鱼洗净,去鳃、鳞及内脏。姜拍松。把赤小豆、绿豆用温水浸泡4h后,放入炖锅内,加水500ml,放入姜,用武火烧沸,文火炖煮30min后,加入鲤鱼,再炖煮20min即成。食法,每日2次,每次吃鱼50g,随意吃赤小豆、绿豆,喝汤。急性黄疸型肝炎患者食用。

(34)田基黄粥:清热解毒,消肿散瘀。田基黄30g,米100g,糖20g。把田基黄洗净,切成5cm长的段;大米淘洗干净。把大米放入锅内,加水500ml,置武火烧沸,文火炖煮30min后,加入田基黄、白糖,再用文火煮15min即成。食法,每日1次,早餐食用。用于急性病毒性肝炎患者。

(35)赤小豆野鸭粥:补益脾胃,利水消肿。赤小豆30g,野鸭肉50g,大米100g,姜5g,白糖20g。把赤小豆洗净,去杂质,野鸭洗净,用沸水焯掉血水,切成小颗粒,姜切片。把赤小豆、野鸭肉、大米同放锅内,加水600ml,放入姜片。把锅置武火上烧沸,用文火煮50min加糖即成。食法,每日1次,每次吃粥100g。用于急性病毒性肝炎患者。

(36)陈皮瘦肉粥:行气健脾,补气补血。陈皮9g,猪瘦肉50g,大米100g,盐3g。把陈皮润透切片,猪瘦肉洗净,切成颗粒状,大米淘洗干净。把大米放入锅内,加入陈皮注入清水800ml,用武火烧沸,加入猪瘦肉、盐,再用文火煮45min即成。食法,每日1次,每次吃粥100g。用于急性病毒性肝炎肝瘀气滞患者。

(37)车前饮:清热祛湿,利尿通淋。车前草30g,白糖20g。把车前草洗净,放炖杯内,加水200ml。把炖杯置武火上烧沸,再用文火煎煮20min,去药渣,加入白糖即成。食法:代茶饮用。用于病毒性肝炎,有口干、口渴、小便深黄、胸中烦闷等症状的患者。

(38)岗松茶:祛风行气,通淋利尿,止痒。岗松20g,白糖10g。把岗松洗净,切5cm长的段,放入炖杯内加水200ml。把锅置武火上烧沸,再用文火煮25min,去渣,加入白糖搅匀即成。食法:代茶饮用。急性病毒性肝炎患者饮用。

(39)半边莲茶:凉血解毒,利尿消肿。半边莲25g,白糖20g。把半边莲洗净,切成5cm的段。把半边莲放入炖杯内,加水250ml,置武火烧沸,再用文火煮25min即成。食法,每日2次,每次100ml。用于病毒性肝炎小便赤黄患者。

(40)鸡骨草饮:清肝利胆,舒筋止痛,化积利水。鸡骨草20g,白糖10g。把鸡骨草豆荚全部摘除(本品种子有大毒,切忌服用,用时必须把豆荚除去),洗净,切5cm长的段。把鸡骨草放入炖杯内,加入水200ml,用武火烧沸,再用文火煎煮25min,除去药渣,加入白糖拌匀即成。食法,每日2次,每次100ml。用于急性病毒性肝炎患者。

(41)马鞭草茶:清热解毒,通经散瘀,利尿止痒。马鞭草20g,白糖20g。把马鞭草洗净,切成3cm长的段。把马鞭草放入炖杯内,加水250ml,用武火烧沸,文火煮25min,除去药渣,放入白糖搅匀即成。食法,每日2次,每次100ml。用于急性病毒性肝炎患者小便不利者。

(42)豆蔻牛奶饮:滋补气血,消食行气。白豆蔻10g,牛奶250ml,白糖20g。豆蔻去壳,研成细粉;牛奶用中文火烧沸,加入白豆蔻粉,用文火煮5min,停火。把白糖加入牛奶内,搅匀即成。食法,每日4次,每次60ml。用于急性病毒性肝炎营养不足患者。

(43)茅根饮:生津止渴,清热利尿,凉血止血。白茅根30g,白糖30g。把白茅根洗净,切5cm长的段;放入炖杯内,加水250ml。把盛白茅根炖杯放置在武火上烧沸,再用文火煮25min,下入白糖即成。食法,每天当茶饮用。用于急性病毒性肝炎,表现为热毒盛、发热、出血患者。

(44)白茅根豆浆饮:生津止渴,清热利尿。白茅根30g,豆浆250ml,白糖20g。把白茅根洗净,放入炖杯内,加水150ml,文火煮25min,除去渣,留汁液待用。把豆浆放入炖杯内,用文火煮5min,加入白茅根汁液,烧沸,加入白糖搅匀即成。食法,每日4次,每次饮60ml。用于急性病毒性肝炎患者。

(45)猕猴桃饮:清热,止渴,通淋。猕猴桃300g,白糖20g。将猕猴桃洗净,去皮,绞取汁液;把白糖放入汁液中。温开水100ml,冲入搅匀即成。食法,每日2次,每次100ml。用于急性病毒性肝炎患者。

(46)白板西瓜饮:生津止渴,清热解毒。白茅根30g,板蓝根30g,西瓜瓤500g,白糖20g。把板蓝根、白茅根洗净,放入锅内,加入清水200ml,置武火上烧沸,再用文火煮25min,去渣留药液,西瓜瓤绞取汁液,与药液混匀即成。食法,每日2次,每次服150ml。用于急性病毒性肝炎热毒内陷患者高热时饮用。

(47)桑葚枸杞茶:疏肝解瘀。桑葚15g,枸杞15g,陈皮6g,白糖20g。桑葚去杂质,洗净;枸杞子去杂质;陈皮润透,切丝。把桑葚、枸杞子、陈皮放入炖杯内,加水250ml。把炖杯置武火上烧沸,再用文火煮25min,去药渣,加入白糖,搅匀即成。食法,代茶饮用于病毒性肝炎属肝郁气滞型的患者。

(48)冰糖溪螺饮:清热解毒,活血祛瘀。鲜溪螺500g,冰糖120g。将溪螺养在清水中,吐净泥沙,3天后,用溪螺120g,洗净,轻杵,放入锅内,注入清水300ml。将锅置武火烧沸,用文火煮20min,停火,去渣,用纱布过滤。将冰糖打碎,加入溪螺液中,烧沸使溶即成。食法,每日2次,每日上、下午各服1次,连服5~7天为1个疗程。5~7天后(黄疸即能退去),需继续用溪螺60g,冰糖60g,如上法制作饮用,一般均可治愈。用于急性病毒性肝炎有黄疽患者食用。

(49)溪螺红糖饮:补气血,解热毒。溪螺120g,红糖60g。把溪螺养清水内,3天后即可使用。把溪螺洗净,轻杵,放入炖杯内,注入清水300ml,用武火烧沸;再用文火煮25min,除去渣,用纱布过滤,加入红糖煮沸即成。食法,每日2次,上、下午各1次服完。用于急性黄疸型肝炎,不发热、体弱患者。

(50)冬瓜饴糖饮:清热解毒,利水消肿。冬瓜1个,饴糖500g。在冬瓜蒂处开口,挖去瓜瓤,然后倒入饴糖,仍将瓜蒂盖上,用毛竹丝杆插,放入稻壳火中,煨24h,候冷取出冬瓜内汤水即成。食法:每日2次,上、下午各服1次,每次服用150ml。用于急性黄疸型肝炎,体弱,小便不利患者饮用。

(51)泥鳅牛奶饮:利湿热,解热毒。泥鳅300g,牛奶250g,冰糖60g。泥鳅用清水养3天去泥,宰杀后去鳃、内脏,置炖锅内,加水250ml,用武火烧沸,文火煮30min,去渣,用纱布过滤,留汁待用。冰糖打碎,放入泥鳅鱼汁液内,使溶待用。牛奶放入奶锅内,用武火烧沸,加入泥鳅汁液即成。食法,每日2次,每次饮150ml。用于急性黄疸型肝炎及水肿、小便不利患者。

(52)马蹄羊奶饮:解热毒,利热湿。马蹄200g,羊奶350ml,白糖30g。把马蹄洗净,切碎,绞取汁液待用。羊奶放入奶锅内烧沸,加入白糖和马蹄汁液即成。食法,每日2次,每次饮200ml。急性黄疸型肝炎患者饮用。

(53)洋参马蹄饮:生津止渴,利湿除热。西洋参10g,马蹄50g,白糖30g。把西洋参润透切片,马蹄洗净,去皮,切碎。把西洋参、马蹄,放入炖杯内加水250ml,加水白糖,置武火烧沸,再用文火炖煮25min即成。食法:每日2次,每次饮100ml。用于急性黄疸型肝炎患者。

(54)番茄马蹄饮:清热利湿,补中和血,益气生津,宽肠通便。马蹄200g,番茄200g,白糖30g。马蹄洗净,去皮,切碎,绞取汁液,番茄洗净,切碎,绞取汁液。合并番茄、马蹄的汁液,加入白糖搅匀即成。食法:每日2次,每次100ml。用于急性黄疸型肝炎及二便不通、高血压等症状者。

(55)三鲜汁:清热利湿,生津止渴,利尿解毒。西瓜500g,番茄500g,黄瓜500g,白糖30g,制作,将西瓜切开,取瓤,去子,番茄用水洗净,去皮,黄瓜去皮、子洗净,切丝,共装入纱布袋内,绞取汁液,待用。把汁液内加入白糖拌匀即成。食法,代茶饮用。急性黄疽型肝炎兼高血压患者饮用。

(56)荸荠云吞(馄饨):清热利湿,利水消肿。荸荠100g,猪瘦肉50g,面粉200g,姜5g,葱5g,酱油10g,盐5g,生粉20g,鸡蛋一个。把荸荠去皮,剁碎;猪肉洗净,剁成泥;姜切粒,葱切花。把肉泥、荸荠、葱、姜、盐、酱油放入碗内,打入鸡蛋,加入生粉,拌成馅,待用。面粉加水揉成面团,再切小块,擀成面皮,然后一个一个地包成云吞。锅内注入水1 000ml,烧沸,下入云吞,煮至浮起,再煮5min即成。食法,每日1次,当主食食用。每次吃100g。急性黄疸型肝炎患者食用。

(57)荸荠雪蛤羹:补虚损,利湿热,解热毒。荸荠100g,雪蛤羔10g,姜片2片,冰糖20g。把荸荠洗净,去皮,切碎;雪蛤羔用温水发透、发胀,去黑仔及筋膜;冰糖打碎,待用。把发好的雪蛤羔放入炖杯内,加入姜汁,水100ml,用文火煮25min,除去臊味,沥干水分。把荸荠、雪蛤羔同放炖杯内,加清水200ml,放入冰糖,煎煮25min即成。食法,每日1次,每次吃一杯。黄疸型肝炎患者食用。

(58)茅根蛋花羹:滋阴润燥,清热利尿。白茅根30g,鸡蛋1只,白糖20g。把白茅根洗净,放入炖锅内,加水300ml,用武火烧沸,文火炖煮25min,去药渣,留汁液待用。把鸡蛋打入碗内调匀,待用。把锅置武火上,注入白茅根药液用中火烧沸,把鸡蛋徐徐地倒入药液内,边倒边搅,使成蛋花,加入白糖即成。食法,每日2次,每次鸡蛋1个。急性病毒性肝炎患者饮用。

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