人群中脂肪肝的发病率很高，大约10%。体检时经常看到许多自认为很健康的人也被诊断是脂肪肝。
而且，脂肪肝的发病年龄渐趋年轻化。其中30～40岁的男性，被诊断患有脂肪肝的占到了25%，不少医院甚至查出了十四五岁的脂肪肝病人。
我们首先了解一下脂肪肝是怎么回事？
肝脏是人体的重要器官，既分泌胆汁，又与物质代谢密切相关，它对脂肪的代谢包括对脂肪的吸收、氧化、转化等，因各种原因使肝脏脂肪代谢出现障碍，就会使脂肪平衡失调，肝内脂肪含量过多，脂肪大量充盈于肝细胞内而引起肝脏脂肪化。另外，肝脏本身也含有一定比例的脂肪，且随着年龄的增加而增加。
我们通常说的脂肪肝，是指B超所见的形态学改变，B超可见病人肝内有较多脂肪浸润，肝内脂肪比例增加。病理学上的脂肪肝，指肝组织学检查有50%以上肝细胞脂肪化；脂肪量超过肝重的5%。
一般病人看病不会随便做肝组织学检查。所以，脂肪肝的诊断主要指B超诊断。
轻度脂肪肝可无任何症状，中度或重度时，可出现肝肿大，转氨酶升高。有的病人因为肝体积增大，肝包膜伸张而出现肝区疼痛。个别病人因为小胆管受压，还可出现轻度高胆红素血症，胆红素尿及尿胆原增高。有的出现白蛋白与球蛋白的比例倒置，凝血酶原时间延长等。
引起脂肪肝的病因是什么？
引起脂肪肝的病因很多，其中最重要的是肥胖、饮酒、糖尿病和某些毒物与药品。
平日饮食过多、营养过量而运动太少造成的肥胖是引起脂肪肝的第一位常见病因。一般来说，体内脂肪的储积与体重成正比，随着生活水平的提高，肥胖人数的增多，患脂肪肝的也明显增加。肥胖者的脂肪肝发病率为50%～75%。
营养过量可导致脂肪肝，营养不足也可导致脂肪肝。
酒精是引起脂肪肝的第二位常见病因。酒精对肝细胞有毒性作用，酗酒可使肝内脂肪氧化减少，所以，酗酒者脂肪肝的发病率显著增高。75%～95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。
2型糖尿病病人的脂肪肝发病率为40%～50%。其中，肥胖型糖尿病并发脂肪肝者可高达50%～80%。
肝细胞中毒损害，也可诱发脂肪肝。比如长期应用激素类药、某些抗生素、抗癌药、抗心绞痛药等，都可导致脂肪肝。又比如苯、砷、铝等的中毒，也可发生脂肪肝。
慢性病毒性肝炎病人可出现脂肪肝。年迈人群的肝脏自然衰老也可逐渐出现脂肪肝，50岁以上者脂肪肝的发生率约为24．46%。
如果被诊断为脂肪肝了，应该怎么办呢？
1．营养过量和营养不足均可引起脂肪肝，但现在我国的脂肪肝，大多为经常摄入高脂饮食，营养过量，使肝脏脂肪合成过多所致。所以，控制饮食是控制脂肪肝的最重要措施。要控制糖类、蛋白质，特别是脂肪的摄入量。
2．要注意运动，并适当增加运动量，最好每日定时，长期坚持。
3．对饮酒导致的脂肪肝，不要随意地贪杯喝酒，最好是戒酒。
4．因为糖尿病导致的脂肪肝，积极治疗糖尿病是预防脂肪肝最重要环节。
5．药物所致的脂肪肝，要停用有关药物。
6．如果采用上述饮食调整和锻炼等措施见效不明显时，可考虑使用中、西药物治疗。不少病人希望用药将脂肪肝的脂肪尽快“赶出去”。但实际上，目前大部分治疗脂肪肝的药物，效果都不理想。
选择健康的生活方式，控制饮食和体重，不酗酒，多参加体育锻炼是预防和治疗脂肪肝的最好方法。
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