【摘要】:呕吐,是因胃失和降、胃气上逆而致胃内容物经食管、口腔吐出的病症。本病常由外邪侵袭、饮食失节、情志失常、脾胃虚弱等原因引起。实证呕吐,根据症状不同,可辨证分为外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内停、肝气犯胃四型。西医认为,呕吐可见于多种疾病的过程中,如急性胃炎、胃粘膜脱垂症、幽门痉挛、贲门痉挛、十二指肠壅滞症等胃病中常可见此症。
呕吐,是因胃失和降、胃气上逆而致胃内容物经食管、口腔吐出的病症。有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,有声无物谓之干呕或哕。本病常由外邪侵袭、饮食失节、情志失常、脾胃虚弱等原因引起。呕吐有虚实之分,它们之间还可以互相转化。实证呕吐,根据症状不同,可辨证分为外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内停、肝气犯胃四型。①外邪犯胃型,可突然呕吐,起病较急,脘腹痞痛、泛恶;如感受寒邪,可兼有全身酸楚、头身疼痛、口不渴、舌苔薄白、脉浮紧等;如感风热,则兼有口渴咽干、舌苔薄黄、脉浮数等;如感暑湿,则兼有脘腹胀满、头身困重、苔白腻、脉濡缓等;②饮食停滞型;有呕吐酸腐、脘腹胀满、痞闷、嗳气厌食、得食则剧、吐后反觉舒畅、大便溏薄或秘结、舌苔厚腻、脉滑等;③痰饮内停型,有呕吐清水痰涎、胸脘痞满、不欲饮食、目眩心悸、呕而腹鸣、舌苔滑腻、脉滑等;④肝气犯胃型:有呕吐吞酸、嗳气频作、胸胁胀痛、心烦易怒、妇女可见月经不调及乳房肿块等,且每于情志刺激时加重、舌边红苔薄腻、脉弦等。虚证呕吐,根据症状不同,可辨证分为脾胃虚弱、胃阴不足两型。①脾胃虚弱型:呕吐时作时止、饮食稍多则吐、面色少华、倦怠乏力、脘腹痞闷、口干不欲饮、不思饮食、四肢不温、大便溏薄、舌质淡苔薄白、脉细弱等;②胃阴不足型;反复呕吐、量不多或为干呕恶心、口燥咽干、饥不欲食、心烦、嘈杂、舌红津少、脉细数等。
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