胃出血患者,特别是大出血患者,应绝对卧床休息,做到少搬动、少翻动;应做好患者思想工作,不要紧张,因忧愁紧张会使胃肠肌肉痉挛、供血不足、黏液分泌减少,不利于出血创面保护修复。其饮食调养原则如下:
(1)胃严重出血时,应禁食;待少量出血或大出血停止后24h内,给予少量冷牛奶等低温流质,每小时100ml左右;待病情稳定后,逐渐增加米汤、豆浆、蛋羹等,再逐步过渡到少渣流质、半流质和软饭,并辅以牛奶。注意,胃出血期间,忌用过热汤汁等,以免烫坏胃粘膜而再度出血或使出血加重,一般以40℃左右为宜;也忌用过甜汤食等,因甜食可刺激胃酸分泌,不利于胃出血病灶的修复。
(2)胃出血稳定好转后,应进食高蛋白、高能量、高维生素及富含铁质的食物,如猪瘦肉、牛肉、鸡肉、蛋类、鱼类、各种动物肝、胡萝卜、菠菜、青菜、卷心菜、苋菜、柑橘、柠檬、山里红等,以求尽快纠正贫血、恢复体质。
(3)忌用辛辣炙煿品。辣椒、辣酱、烟酒、巧克力、油炸猪排、油饼油条、烧鸡、烤鸭、烤羊肉串等,会致燥热蕴结,胃火内炽,扰动血络而外溢,可诱发胃出血;饮酒过多及嗜食肥甘,可致湿热郁结于胃,使胃失和降,又湿热久郁化火,灼伤胃络致胃出血,或血随胃气上逆而致吐血。所以胃出血患者,平时应忌用辛辣炙煿之品。
(4)忌用坚硬、粗纤维食物。花生、瓜子、核桃、桃仁、杏仁、香榧子、油炸食品、芹菜、韭菜、香椿、菠萝等,因含纤维较多,可摩擦胃内曲张的血管,可致胃出血。故胃出血者,平素应少用或忌用这些坚硬及粗纤维多的食物,以免诱发胃再度出血。
(5)忌暴饮暴食。因暴饮暴食可使脾胃升降失司、运化失健、食滞内结,从而化火损伤阳络,可致胃出血、呕血等。故胃出血者,平素忌暴饮暴食,以免诱发胃出血。
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