糖尿病患者平安度冬季

（一）冬天如何防治糖尿病

寒冷的天气有可能加重症状，因此患者尤其是老年糖尿病患者在进行药物治疗和调理的同时，还应积极采取相应的措施，以防病情恶化。

1．注意保暖　如果身体受冻，可引起多种疾病复发或加重，尤其对呼吸道的影响最为明显。如果因受冻而发生感染，则有可能导致一些糖尿病急性并发症的出现。常见的就是肺炎、心肌梗死等。

2．穿宽松的鞋　老年糖尿病患者由于感觉神经易发生病变，常会出现感觉迟钝。而足部远离心脏，肢端血液循环较弱，感觉神经更易产生病变而出现足部皮肤受损或感染，甚至长期难以痊愈的慢性溃疡。所以，足部除了要常保暖及保持清洁、干燥，避免意外损伤外，还须穿宽松的鞋子。

3．多饮水　因为寒冷刺激可使血压上升，如果体内水分不足，血黏稠度就会增高，易诱发心脑血管疾病。而糖尿病患者本身就是心脑血管疾病的高危对象。

4．适量的运动　适量的体育运动，不仅可以增强患者的体质，还可减轻体重，使机体的血糖值降低，减少服药剂量。因此，老年糖尿病患者应选择一些耗氧量较大的全身运动，如跑步、健美操、散步、游泳、骑自行车、打太极拳、跳舞、扭秧歌等。

5．多晒太阳　糖尿病患者非常容易并发骨质疏松症，而骨质疏松症对于糖尿病患者是一个巨大的危害，不但引发病人全身疼痛，不能运动，甚至引起骨折，严重影响患者的生活质量。而冬天由于户外气温降低，大多数糖尿病患者减少了户外运动的时间，这样接触阳光的机会就减少，而经常晒太阳是预防骨质疏松一个极为重要的措施。所以，糖尿病患者在冬天要多晒晒太阳。另外，阳光是一种电磁波，犹如一种天然的“兴奋剂”。阳光辐射到人体会造成一系列有助于糖尿病患者的生理变化，如红外线“热”的作用，会使毛细血管扩张，加快血液循环。紫外线的作用可以使黑色素氧化，皮肤中维生素D和组胺增高，胃酸分泌增加。还会使血液中血红蛋白、钙、磷、镁等含量上升等。

6．防皮肤瘙痒症　冬季气温低且干燥，是皮肤瘙痒症的好发季节，尤其糖尿病患者更易发生，这主要是因为糖尿病患者的皮肤营养比正常人差，不少患者全身上下被抓成了“片片红”，却仍无法止痒。而一旦抓破皮肤，就可能引起感染，对糖尿病患者而言，问题就变得更加严重了。汗液和油脂都是保护皮肤润滑的必须物质，但冬季皮肤为了保温，毛细血管会收缩起来，汗液减少，同时新陈代谢降低，油脂分泌也不旺盛，由此皮肤才会变得干燥。所以，洗澡水的温度不能过高，控制在 40 ℃左右即可，洗澡时间不要过长，尽量用弱碱性或中性的香皂、沐浴露等，浴后全身应涂抹润肤乳，保持皮肤湿润。

温情提示

糖尿病患者在自己的衣食住行中，都是需要格外小心的，因为这是一种很容易复发的疾病，即使在几次身体检查中都没有发现糖尿病，在以后的检查中，也可能出现糖尿病的症状，所以预防糖尿病是一个长期抗战的过程。

（二）冬季如何护理糖尿病足

糖尿病足患者平时双足冰凉，感觉麻木，对冷热痛刺激反应迟钝或者无感觉。一旦足部的皮肤损伤，伤口难以愈合，感染迅速扩展，可引起化脓性皮肤感染甚至骨髓炎，严重者会威胁生命。可见，糖尿病患者要认识到足部保养的重要性。

对糖尿病足有帮助的运动：

1．干洗腿　用双手先紧抱一侧的大腿根，稍用力从大腿自上而下按摩一直到脚踝，后再从脚踝往回按摩至大腿根部。用同样方法按摩另一条腿，以促进血脉流畅。

22．甩腿一手扶墙或者扶树，先向前甩动小腿，足尖向上向前抬起，然后向后甩动，足面绷直，腿也伸直，两腿轮换甩动，每次甩 80 ～ 100 次，以提高肌肉力量，促进血液循环。

3．揉腿肚　以两手掌紧夹小腿肚旋转揉动，每侧 20 ～ 30 次，两腿交换 6 次，以疏通血脉、增加腿部肌肉的力量。

44．扭膝两足平行靠拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，顺时针揉动数十次，然后再换另一方向揉动，可治疗下肢无力、膝关节痛及疏通血脉。

5．扳足趾　端坐，两腿伸直、低头，身体向前弯，以两手扳足趾 20 ～ 30 次，可锻炼腰腿，增强足部力量，防止足部无力。

66．搓脚将两手掌搓热，然后用两手掌搓足心各 100 次，可防止足部酸痛、乏力、麻木，促进足部血液循环。

77．蹬腿入睡前平躺在床上，双手紧抱后脑勺，由缓到急地进行蹬腿运动，每次3分钟，然后换另一条腿，反复 8 次，可使腿部血液流畅。

8．揉纸球　在一个大盆内放入两张废纸，单脚踩入盆内，用单脚将纸揉成一个纸球，然后换纸，再用另一只脚重复揉搓。此方法不仅适用于糖尿病患者，也非常适合运动能力较差者，可提高足部各关节的灵活性，促进足部的血液循环。

八步按摩有助治疗糖尿病

第一步：固气转睛

拇指内叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于两胁，双脚五指抓地，同时环转眼球，顺时针、逆时针各 20 遍。

第二步：横推胰区

双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区，一推一拉交替操作 20 遍。

第三步：揉腹部。以神阙为中心揉腹，顺时针、逆时针各20遍。

第四步：按揉腰背。双手握拳，以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞，每穴各30秒钟。

第五步：推擦腰骶。双掌由脾俞自上而下推至八髎穴 10 遍。

第六步：通调脾肾。揉脾经血海、地机、三阴交，揉肾经太溪穴，双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。

第七步：拳扣胃经。双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位 5 遍，以酸胀为度。

第八步：擦涌泉穴。用手掌擦涌泉穴，以透热为度。

（三）冬季糖尿病患者预防心脑血管疾病

寒冷会刺激交感神经，使之兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血压升高，激发冠状动脉痉挛，导致冠心病症状加重，诱发心绞痛等。如每年“寒流”袭来时，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便会发生不良生理反应，如血糖、血压升高，从而出现心肌梗死、脑梗死和脑出血发病率明显升高。如上所述，突然的天气变冷会引起血糖、血压升高，诱发心脑血管疾病。天气变冷时应怎样预防中风和心肌梗死呢？首先要注意保暖，及时添加衣服，平时要进食温热的食物，不要去太冷的地方旅游，不宜太早起床晨练，最好等到太阳出来之后或者傍晚再去锻炼等。同时要注意生活方式：改掉吸烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动的不良习惯，日常生活上多加注意，如少操劳，尽可能生活自理，起居有规律，勿过度劳累。保持适度的体力活动和锻炼，避免发生呕吐、腹泻、大汗等可致大量脱水的情况。要控制诱发因素。有糖尿病、高血压、心脑血管病的患者要避免情绪的大波动，遇事头脑要冷静，心胸要豁达开朗。避免暴饮暴食，做到三低两高饮食（低糖、低盐、低脂、高蛋白、高钾），多食蔬菜、豆制品，勿过分饱食，少吃高脂肪食物，多吃粗纤维食物，保持大便通畅。