腹胀就是肚子有一种胀满的感觉,有些腹胀是仅感觉胃胀,而有些腹胀则是整个肚子都胀。
引起腹胀的原因有很多,常见的有以下几种:
(1)胃肠道积气:正常人胃肠道内有少量气体,X线腹部平片可看到左上腹部的胃泡中积气为20~80毫升。结肠、小肠也有少量积气。但胃肠道积气总量不超过150毫升。当咽入胃内的空气过多、胃肠道内细菌产气过多、肺排出二氧化碳障碍、肠道气体不能从肛门排出体外及胃肠穿孔时气体进入腹腔都会发生腹胀。
(2)腹腔积液:正常人腹腔内仅有少量液体,不超过200毫升。若腹腔内液体增加,则为腹腔积液。
(3)腹腔内肿物:因肠道内或腹腔内肿物过大,梗阻或压迫胃肠道,使胃肠道内容物通行受阻,气体不能排出体外而引起腹胀。
引起腹胀的疾病很多,常见的有胃扩张,幽门梗阻,肠梗阻,肠麻痹性便秘,吸收或消化不良,胃肠神经官能症,急性肠炎、肠系膜血管栓塞,巨结肠,肝、胆系统恶性肿瘤及炎症,卵巢囊肿、腹膜炎、结核,肠结核,呼吸衰竭,心力衰竭,尿毒症,败血症,肺炎,脊椎骨折,脊髓病变,腹腔神经丛病变,某些内分泌疾患,B族维生素缺乏,结缔组织病,药物等,均可出现腹胀。
对于腹胀,一般可采取以下措施:
热敷腹部,从而刺激胃肠道的蠕动帮助排气。
少吃具有产气、收敛、黏腻的食物,如扁豆、江米、黄豆、莲子、大枣、石榴等;多吃具有理气作用的食物,如萝卜、橘子等。
按摩肚脐周围,按摩时应顺时针方向、逆时针方向各20次,如此反复15分钟左右。
试用理气和胃的中药,常用的有木香顺气丸、沉香化气丸、舒肝片、四磨饮等。
试用一些助消化的药或促进胃肠蠕动的药,如多潘立酮(吗丁啉)、卡尼汀(康胃素)、胰酶片等,可以缓解腹胀。
以下几种腹胀情况应就医治疗:
腹胀伴有腹痛:当胆囊、胆道、胰腺患病时常有疼痛的感觉。当这些脏器病变时,蛋白质、脂肪、糖类(碳水化合物)的正常消化都受到影响,也会引起腹胀。
腹胀严重:腹部肿瘤可压迫肠道致使肠道不通畅,由于肿瘤逐渐长大,导致腹胀加重。患肝脏疾病时,胃肠道的消化吸收功能减退,患者常常会有腹胀的症状,而如果发展为肝硬化,就会产生腹腔积液,腹胀则更为明显。
腹胀严重并伴有呕吐:这种情况常见于因某种原因形成的肠道堵塞,医学上称其为肠梗阻。肠梗阻的患者,吃进去的食物、喝进去的水、吞进去的气体、食物发酵产生的气体,还有胃肠道分泌的液体均难以排出去,全部堆积在梗阻以上部位,腹部自然胀得厉害,为了缓解症状,患者自身会产生呕吐反应,机体以此种方式来减少消化道内容物堆积的量。
另外,有些人胃肠道并没有过多的气体,也无腹腔积液及腹部肿瘤,只是因为对气体产生的压力过于敏感,也经常会有腹胀的感觉,但这类腹胀有个特点,当他们聚精会神地做某件事时,腹胀的感觉就会减轻,甚至消失。
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