常见生物样品的收集和保存

一、24h尿液的收集和保存

（一）尿液对于营养评价的意义

（1）测定人体蛋白质的需要量、氨基酸代谢实验及氮平衡实验。

（2）测定水溶性维生素负荷试验和研究水溶性维生素的需要量。

（3）评价水溶性维生素和矿物质的代谢和需要量。

（4）研究和评价某些药物、毒物等的代谢情况。

（二）收集和保存

1．收集

（1）在收集容器上贴上标签，写上被检者的姓名、性别、年龄。

（2）要求被检者早晨8：00排空小便但不收集，收集此后至第二天早晨8：00所有的尿液，包括排大便时排出的尿液。

（3）盛装尿液的容器放置在温度为4℃的条件下保存。24h内每次收集在收集瓶或尿液杯中的尿液需要及时倒进盛装尿液的容器中。

（4）收集完成后测量总体积，并将尿液混匀。

（5）取出约60mL尿液，存于棕色瓶内，并在送检单上写明总尿量，从速送检。

2．保存

（1）冷藏。4℃的冰箱中保存。

（2）加防腐剂。每升加入5mL甲醛溶液，或5～10mL甲苯，或10mL浓盐酸，或0．5～1g麝香草酚（根据检验目的只加入一种即可），混匀后室温下保存或放入冰箱中冷藏。

（三）注意事项

（1）收集容器要求清洁、干燥、一次性使用，有较大开口，以便于收集。

（2）应留有足够的标本，任意一次尿标本至少留取12mL，其余项目最好超过50mL。如果收集的是定时尿，则容器应足够大，并加盖，必要时加防腐剂。

（3）如需进行尿培养，应在无菌条件下用无菌容器收集中段尿液。

（4）要想获得准确的资料，必须掌握正确的收集方法，及时送检。

二、粪便的收集和保存

（一）粪便样本对于营养评价的意义

（1）用于测定人体蛋白质的需要量（氮平衡法）。

（2）用于评价食物蛋白质的营养价值（氮平衡法）。

（3）用于研究人体矿物质（如钙、铁、锌等）的需要量。

（4）用于评价食物中矿物质的吸收率以及影响矿物质吸收的因素。

（5）用于监测体内矿物质随粪便的排泄情况。

（二）收集和保存

在检查中，由于监测项目不同，所需粪便的量也是不同的。一般对常规检查来说，核桃大小（20～40g）的成形粪便或5～6汤匙的水样便就足够。

1．收集

（1）在收集容器上贴上标签，写上被检者的姓名、性别、年龄、编号和检测内容。

（2）用棉签挑选指头大小的一块粪便，一并放入收集容器内。也可戴手套直接从粪便上采集。外观无异常的粪便须从表面、深处等多处取材。

（3）从速送检。

2．保存

（1）固定保存：适用于寄生虫及虫卵检测。

（2）冷藏保存：纸盒装标本不应直接放入冰箱，否则容易失水。玻璃容器可延长冷藏保存时间，冷藏时间不能太长（不超过2～3d）。

（3）运送培养基保存：用于致病菌检测。

（4）0．05mol／L的硫酸保存：做氮平衡试验时应用。

（5）冷冻保存：主要用于矿物质代谢研究的粪便样品。

（三）注意事项

（1）粪便检验应取新鲜的标本，盛器应洁净。最好将粪便直接收集在容器中，不能从便池的水中或土壤以及草地上收集。

（2）采集标本时应选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材，其量至少为指头大小。

（3）标本采集后应于1h内检查完毕。

（4）检查痢疾阿米巴滋养体、血吸虫卵或做隐血试验时的采集保存要求各不相同，应注意按照相应工作手册进行操作。

三、血液的收集和保存

（一）血液样本对于营养评价的意义

血液样本中血糖、血脂等指标对于营养相关疾病的判定具有重要意义，同时矿物质、维生素等检测指标对人体营养评价也具有重要价值。

（二）收集和保存

一般早晨空腹（禁食8h以上）采集的血液，分析其结果才具有真实代表性。采血后必须尽快加以处理，并尽快进行检验，否则将影响结果的准确性。抗凝剂的使用也会影响分析结果。血样的采集需由专业人员进行操作。

1．血样的采集

（1）末梢采血。以指尖采血为例，一般选取左手无名指内侧采血，采血部位应无冻疮、炎症、水肿、破损。如果该部位不符合要求，则以其他手指代替。对手指进行消毒后，取血者用左手紧捏采血手指的指端上部，用右手持一次性消毒采血针刺入指端腹内侧，深度一般为2mm左右。用无菌干棉球拭去第一滴血，然后用采血管吸取或用小试管承接血液。采血后应用消毒棉签压紧刺破处，不要触及脏物，不要立即浸水洗手。

（2）静脉采血。操作时严格遵守无菌操作程序。对于采血部位，成人多用肘前静脉，肥胖者也可用腕背静脉。采血时被检者取坐位（病人可躺床上），手臂下垫一枕头，使手臂舒展。系好压脉带后，嘱被采血者紧握拳头数次，按摩采血部位，使静脉扩张。消毒皮肤，采血者左手固定静脉，右手持针穿刺，抽取所需血量。在拔针前，应先放松压脉带，以免发生血肿。拔针后宜用消毒棉球轻压针眼，并弯曲前臂2～3min。

2．血清或血浆的分离

取得血标本后应尽快分离，不宜搁置。如果不能及时分离，应置于4℃的冰箱内保存，且保存时间不能超过72h。

3．血样保存

温度对血样中某些成分的影响极大。例如，血清在38℃下放置1h，维生素C可受到破坏。血清样品在4℃下可保存数天，在－30℃的冰箱中可放置数周、数月乃至数年，但在放置过程中应注意严密封口，严防水分逸出。

（三）注意事项

采血过程中要防止溶血。抽血时应将血沿管壁慢慢注入试管，不可注入气泡。血液注入试管后不能用力摇动。

四、头发样本的收集和保存

（一）头发样本对于营养评价的意义

采用头发样本检测其中无机元素的含量，可以用来评价机体的营养状况和作为环境中某些元素污染的评价指标。但头发中微量元素水平与当地环境密切相关，不同性别、年龄段人群头发中的微量元素含量也有差异。所以，用头发中的微量元素水平来评价机体的营养状况时，最好选用当地的适当年龄段人群的正常参考值标准进行评价。

（二）收集和保存

1．头发的采集

（1）被测者自然站立或坐在凳子上，长发者保持头发披散。

（2）收集者站在被测者身后，左手戴一次性手套，在脑后枕部发际至耳后处提起一小撮头发，右手握剪刀，从距发根1～2cm处剪断。脑后枕部头发不受激素水平的控制，生长慢，可以反映更长时间内的营养状况。

（3）将头发放入干净的塑料杯或塑料试管或纸袋中。头发长的，需要剪去远端头发，只保留剪下的头发近端3～5cm。

2．头发的保存

将盛有头发的容器密封好，登记编号和姓名，置室温下保存。

（三）注意事项

（1）一定要使用不锈钢剪刀，防止头发被测量元素污染。

（2）取发要准确，不能只图方便，随便在哪个位置剪一点头发。

（3）剪下的头发不需太多，以免影响被测者发型的美观，但要给处理洗涤时留出损失量。一般收集1～2g样品。