春季外感风为先

中医学认为，风、寒、暑、湿、燥、火本是自然界六种正常的气候变化，但在一定的条件下，比如气候变化过于急骤，或非其时而有其气，加之人的体质虚弱，风、寒、暑、湿、燥、火侵袭人体导致疾病的发生，即成为六种淫邪。而在六淫中，风居于首位，其性善行而数变。风为春季的主气，故风邪引起的疾病以春季为多，但又终岁常在，不限于春季，其他季节也可有风邪为病。人体许多疾病的发生，都与风有着密切的联系。风有以下几个特性：风为阳邪，易袭阳位；风性善行而数变；风性主动；风为百病之长。

风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特性，故风邪致病常侵袭人体的上部、肌表、腰背等属阳的部位。如风邪上扰头面，可见头项强痛、口眼斜等症。肺为脏腑之盖，外合皮毛，风邪外袭，常伤于肺，使肺气不宣，而见鼻塞流涕、咽痒咳嗽等症。风邪客于肌表，可见恶风、发热等表证。风邪袭于阳经及背部，则见腰背疼痛等症。风性开泄，是指风邪具有疏通、透泄之性，故风邪侵袭肌表，使腠理开泄，而出现汗出、恶风等症状。故《素问·太阴阳明论》说：“故犯贼风虚邪者，阳受之。”“伤于风者，上先受之。”

风性善行而数变，“善行”是指风邪具有善动不居、游移不定的性质，故其致病有病位游移、行无定处的特点。如风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，则属于风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。“数变”是指风邪致病具有发病迅速、变幻无常的特点。如小儿风水病，初起仅有表证，但短时间内即可见头面一身悉肿。又如荨麻疹，中医认为是风邪所致，正是因为其具有发作无常，瘙痒不已，小如麻粒丘疹，大如豆瓣，甚则融合成片，发无定处，此起彼伏的特点。总之，以风邪为先导的外感性疾病，通常具有发病急，变化多，传变快，病位不定等特点。春季多风，风速较大，还是各种急性病、传染病多发的季节。春季发生的许多急性传染病，开始都与风邪有关。如流行性脑脊髓膜炎是春季的多发病，属于中医“春温”的范畴，其发病率在春季最高，而且月平均风速越大，发病率越高。

风邪致病具有动摇不定的特点，常表现为眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张、目睛上视等。如风中经络，而见颜面肌肉颤动，或口眼斜；因外伤再受风邪，出现的四肢抽搐、挛缩、角弓反张等症状，也属于风性主动的临床表现。故《素问·阴阳应象大论》曰：“风胜则动。”

风为百病之长，是指风邪为六淫之中最为常见、最易中人的邪气，其致病极为广泛。究其原因，一是风邪为外邪致病之先导，寒、热、湿、燥等邪常依附于风邪侵袭人体，而见风寒、风热、风湿或风寒湿等多种外感疾病。诚如《临证指南医案·卷五》所说：“盖六气之中，惟风能全兼五气，如兼寒则曰风寒，兼暑则曰暑风，兼湿曰风湿，兼燥曰风燥，兼火曰风火。盖因风能鼓荡此五气而伤人，故曰百病之长也。其余五气，则不能互相全兼，……由是观之，病之因乎风而起者自多也。”故称“风为六淫之首”。二是风邪致病最多。风邪终岁常在，四季皆可发病；风邪无处不在，各种生活状态下均可侵袭人体，且致病部位较广，表里内外均可遍及，可引起多种病证，并易变生他病。古人甚至把风邪当作外感致病因素的总称。故《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。”

由上可见，春季多风，易风邪为患，导致许多疾病的发生。风可影响气温、湿度、降水量等气象要素，利于病原微生物的繁殖、传播，春季万物复苏，许多病原体也同时复活。因此，春季是传染病的高发季节，许多传染病如流行性腮腺炎、水痘、流行性脑脊髓膜炎等都可能在少年、儿童中蔓延开来。春季是由寒转暖的过渡季节，有些慢性疾病，即通常所称的宿疾，每逢季节交换时容易发作，许多常见病，如高血压、胃溃疡、气管炎等都容易在此季节复发。故有人称春季为“多病的季节”。