流行性腮腺炎,简称流腮,俗称“痄腮”“大嘴巴”,是由腮腺炎病毒引起的急性上呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,好发于冬春两季,初春时更易发生。3岁以上的儿童最易感染,尤以5~9岁的儿童最多见。症状是一侧或双侧耳下肿大,边缘不清,伴有发热、头痛、张口困难、食欲不振等。本病的预后一般良好,患过一次就可终身免疫。不过,据近期的临床报道,流行性腮腺炎因其感染的病毒类型不同,也可出现第二次腮腺炎症,即重复出现腮腺肿大。流行性腮腺炎,如并发其他病症,如脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、肝肾损害等,往往带来严重后果。所以,对本病的防治不可掉以轻心。
本病目前尚无特效治疗方法,因此怎样去预防就显得非常重要了。腮腺炎病毒耐低温,但在高温、紫外线照射、酒精等作用下可迅速死亡。所以,幼儿园要保证对患儿的用具、被褥及时用紫外线照射消毒。最有效的方法是接受预防疫苗注射,接种对象为1周岁以上易感染儿童。可注射“麻疹、风疹、腮腺炎”三联疫苗,有效保护期可达10年,但目前医院多次发现接种过疫苗的儿童仍可被传染,所以还是要注意其他的防护措施。应经常开门窗通风,保持室内空气新鲜。平素加强身体锻炼,提高抗病能力。在流行期间,提醒家长不要带孩子去公共场所,不接触腮腺炎病人。
①板蓝根30g,金银花30g,大青叶10g,水煎代茶饮,连服3日;
②夏枯草10g,蚤休12g,板蓝根30g,每日1剂,连服3日;
③蕹菜(即食用的空心菜)300g,水煎加入红糖适量,每日1剂,连服3日。
一旦患有腮腺炎该怎么办呢?
首先,应脱离集体生活,及时做好隔离患儿工作,避免将病毒传播给其他儿童。本病的传染源主要是早期病人及隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6日至腮肿后9日均可自病人唾液中分离出病毒,并可通过呼吸传播,因此在这两周内有高度传染性,所以患者需要隔离。本病目前尚无特效治疗方法,主要是对症处理,患者要多喝开水,保证液体摄入量。保持口腔清洁,常用温水或淡盐水漱口,进软食,避免吃酸、辣、甜及干硬食物;卧床休息,并隔离至腮腺肿胀消退为止。病人用过的餐具、毛巾等,可用开水煮沸消毒,被褥和其他不能煮沸的物品可在阳光下曝晒。待患儿痊愈后,须持所在地段保健科证明方可返园或返校。学校和托幼机构,对接触过流行性腮腺炎病人的易感儿,应实行检疫,检疫期为3周。检疫期间保健医生对患儿所在班应加强晨、午、晚检,以便早期发现病人,及时进行隔离。
其次,要积极药物治疗。中医认为,本病多为风温病毒从口鼻而入,阻滞少阳经脉,郁而不散,结于腮部所致。当以疏风散热、散结通络为法,并根据疾病轻重,辨证分型施治。
最后,积极预防并发症。本病临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官,表现为颊和颈的唾液腺肿胀疼痛,可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等疾患。因此,家长应密切观察患儿病情,一旦出现重症并发脑膜脑炎、睾丸炎、心肌炎、胰腺炎时务必住院进行正规治疗。
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