肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎患者可见胁肋胀痛,胸闷不舒,精神抑郁,不欲饮食,或口苦喜呕,头晕目眩,脉弦,苔白滑。妇女月经不调,痛经或经期乳房作胀。主症:①胁肋胀痛。②脉弦。次症:①不欲饮食。②头晕目眩。③精神抑郁。④女子月经不调,经期乳房作胀。辨证要求:具备主症①、②者,即属本型。具备主症①及次症四项中任何两项者,即属本型。具备主症②及次症四项中任何三项者,即属本型。施膳原则为疏肝理气,解郁。该型患者选用的食品以新鲜、质软、易消化的为主。蛋白质食物对保护和修复肝细胞、维持血浆蛋白水平有重要作用。因此,在饮食中应摄取生理价值高的优质蛋白,以奶类、蛋类、豆浆及其他豆制品最好。宜食萝卜、藕粉、绿茶、金橘、大枣、猪肝、蜂蜜、蜂乳、刀豆壳、菊花、玫瑰花、茉莉花、陈皮、砂仁、柴胡、青皮、橘络、香橼皮、郁金、佛手、香附、枳实、佛手花、合欢花、五味子等食物及药食两用之品。发现腹部胀气时,应暂停吃牛乳和蔗糖。要严格限制盐、味精和辛辣咸酱菜等。饭前忌食甜品,以免影响食欲。如出现水肿或肾功能障碍时,应限制精盐,每日用盐不超过4克,进水量为前一天排出的尿量,再加上100毫升。应严格禁烟戒酒,忌食生冷肥腻之物。
该型患者辨证施膳可选择用下列食疗方。
(1)柴胡二皮蜜饮(选自《乙型肝炎食物疗法》):柴胡10克,青皮6克,陈皮12克,蜂蜜30克。将柴胡、青皮、陈皮用冷水浸泡20分钟后入锅,加适量水,煎煮30分钟,去渣取汁,待药汁转温后调入蜂蜜即成。上下午分服。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。柴胡辛散苦泄,芳香升散,善散半表半里之邪为其所长,又具疏肝、升阳之功。有较明显的解热、镇静、镇痛、镇咳作用,有效成分为皂甙。挥发油也有解热作用。柴胡具有明显的保肝利胆作用,对四氯化碳等所致的动物实验性肝损害有显著的抗损伤作用,如配伍甘草则保肝作用更佳。青皮为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮,含挥发油,且多含黄酮苷等有效成分。青皮性温,味苦、辛,具有疏肝破气、消积化滞的功效。陈皮性温,味辛、苦,具有理气调中、燥湿运脾的功效,可用于脾胃气滞所致的脘腹胀满、不思饮食等症。蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。柴胡、青皮、陈皮与蜂蜜同饮,可辅助治疗急性无黄疸型肝炎肝郁气滞型患者。
(2)郁金佛手蜜饮(选自《乙型肝炎食物疗法》):郁金15克,佛手12克,蜂蜜30克。将郁金、佛手用冷水浸泡20分钟后入锅,加适量水,煎煮30分钟,去渣取汁,待药汁转温后调入蜂蜜即成。上下午分服。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。郁金为姜科多年生草本植物郁金和莪术或姜黄或广西莪术的块根,性凉,味辛、苦,具有行气解郁、活血祛瘀、清心凉血等功效。佛手为芸香科常绿小乔木或灌木植物佛手的干燥果实,性温,味辛、苦,具有行气止痛、和胃健脾等功效。蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。郁金、佛手与蜂蜜同饮,可辅助治疗急性无黄疸型肝炎肝郁气滞型患者。
(3)香附枳实蜜饮(选自《乙型肝炎食物疗法》):香附15克,枳实10克,蜂蜜30克。将香附、枳实用冷水浸泡20分钟后入锅,加适量水,煎煮30分钟,去渣取汁,待药汁转温后调入蜂蜜即成。上下午分服。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。香附为莎草科多年生草本植物莎草的根茎,性平,味辛、微苦,具有行气解郁、调经止痛等功效。枳实为芸香科常绿小乔木植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。枳实辛散苦泄,沉降下行,长于破气导滞,消痰散结,且气锐力猛。蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。香附、枳实、蜂蜜为饮,可用于急性无黄疸型肝炎肝郁气滞型患者。
(4)刀豆壳橘皮饮(选自《乙型肝炎食物疗法》):刀豆壳10克,橘皮6克。将刀豆壳、橘皮洗净,入锅,加适量水,煎煮30分钟,去渣取汁即成。上下午分服。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。刀豆壳为豆科一年生缠绕草质藤本植物刀豆的种壳,性温,味甘,入胃经能温中和胃、降气止呕,可治虚寒性呃逆呕吐,腹胀等证。橘皮为芸香科常绿小乔木植物橘及其栽培变种的成熟果皮,性温,味辛、苦,具有理气调中、燥湿化痰的功效。二味合用,可辅助治疗肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎患者。
(5)金橘萝卜饮(选自《乙型肝炎食物疗法》):金橘5个,萝卜1/2个,蜂蜜适量。将金橘洗净后去子,捣烂。萝卜洗净,切丝榨汁。将金橘泥、萝卜汁混匀,放入蜂蜜,调匀即成。上下午分服。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。金橘性温味辛甘,具有理气补中、散寒解郁、消食化痰、醒酒等功效,可治胸闷郁结、伤酒口渴、食滞胃呆等症。萝卜具有消食化积的功能,对于食积停滞、胃脘痞满、嗳气吞酸、腹胀不舒等证用之颇为适宜。人们晚上睡觉后,一切活动都大为减少,在晚餐时或晚餐后吃少量的萝卜,可以促进人们的消化机能,不致因饮食停滞,而引起胃脘痞满或作胀等不适的症状出现。蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。金橘、萝卜、蜂蜜同饮,可辅助治疗肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎患者。
(6)玫瑰茉莉花茶(选自《药茶治病养生888方》):玫瑰花3克,茉莉花3克。将玫瑰花、茉莉花一同放入茶杯中,用沸水冲泡后加上杯盖,浸泡5~10分钟即成。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。玫瑰花疏肝解郁,理气宽胸。茉莉花性温,味辛甘,具有理气、开郁、辟秽、和中等功效。选自《本草纲目拾遗》中记载,茉莉花能“解胸中一切陈腐之气。”本药膳方适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎患者。
(7)橘络玫瑰花绿茶(选自《药茶治病养生888方》):橘络5克,玫瑰花3克,绿茶2克。将橘络、玫瑰花洗净,沥干,与绿茶同入杯中,用沸水冲泡,加盖焖10分钟即可饮用。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。橘皮和橘瓣之间的白色纤维,是中医用作化痰止咳的重要药物,称为橘络,随吃橘子时吃下这橘络,对消化、呼吸都有很多好处。橘络味苦、甘,性平,功能理气、化痰、通络。玫瑰花疏肝解郁,理气宽胸。橘络、玫瑰花与绿茶一同泡茶饮用,共奏疏肝理气、解郁之功效,可治肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎患者。
(8)玫瑰花茶(选自《药茶治病养生888方》):玫瑰花瓣5克。将玫瑰花瓣放入茶盅内,沸水冲泡,加盖焖10分钟。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。具有疏肝解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。玫瑰花为蔷薇科植物玫瑰的花蕾,味甘气香,入肝、脾二经,有柔肝醒脾之功,为行气解郁之药,适用于肝气郁结所致的胃脘部、胁肋部闷痛、发胀之证。
(9)茉莉花茶(选自《药茶治病养生888方》):茉莉花5克,白砂糖10克。将上两味用料放入茶杯中,沸水冲泡,加盖焖10分钟。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。具有疏肝解郁止痛的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。茉莉花是木犀科灌木植物茉莉的花,味辛、甘,性平,有理气解郁、化湿和中之功效。本药膳方适用于肝气郁结、脾胃虚弱、湿浊不化所致的食少脘闷、胸胁疼痛等病症。
(10)蜂乳(选自《中药大辞典》):蜂乳(王浆)适量。取王浆可调少许蜂蜜。每日1剂,4岁以下5克,5~10岁10克,10岁以上20克,成人30~40克。具有益肝健脾,滋补强身的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。蜂王浆为蜜蜂之工蜂咽腺分泌的乳白色胶状物和蜂蜜配制而成的液体。蜂王浆中含有丰富的磷酸化合物,对肝病、动脉硬化、冠心病、神经衰弱有较好作用,能增强人体免疫功能,提高人体抗病能力,具有抗癌、润肤健美、增强记忆、延缓衰老。此外,蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。
(11)香橼皮砂仁粉(选自《药膳大典》):香橼皮100克,砂仁30克。将香橼皮、砂仁研成细粉,瓶装,备用。每日2次,每次6克,温开水送服。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。香橼辛香苦温,具有疏肝理气,和中止痛、化痰止咳等功效。砂仁为姜科多年生草本植物阳春砂、海南砂或缩砂的干燥成熟果实。砂仁辛温行散,芳香化湿,主入脾胃,为化湿和中醒脾要药,兼有安胎之功。二味合用,可辅助治疗急性无黄疸型肝炎肝郁气滞型患者。
(12)佛手花粥(选自《药粥治病养生777方》):佛手花10克,粳米50克。将佛手花放锅中,加水200克,煮至100克。粳米淘洗干净,放入锅中,加入清水400克,煮至粥成,加入佛手花汁、冰糖,再煮二三沸即成。当早餐食用。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。佛手花为芸香科常绿小乔木或灌木植物佛手的花,含柠檬油素、橙皮苷、挥发油、黄酮苷等成分,性辛温,味苦、酸,具有理气止痛,消食化痰,肃降肺气等功效,可用于肝胃不和、胃脘疼痛、胸闷脘胀及肺病气上逆的喘咳等症。佛手花与补中益气的粳米同煮,可治辅助治疗急性无黄疸型肝炎肝郁气滞型患者。
(13)玫瑰藕粉粥(选自《药粥治病养生777方》):玫瑰花5克,藕粉30克,冰糖屑15克。将玫瑰花洗净,放入砂锅中煎煮15分钟,去渣取汁,用沸汁冲调藕粉,加冰糖屑,搅匀即成。当点心食用。具有疏肝理气,解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。玫瑰花为蔷薇科植物玫瑰的花蕾,味甘气香,有柔肝醒脾之功,为行气解郁之药。玫瑰花与藕粉、冰糖合用可治辅助治疗急性无黄疸型肝炎肝郁气滞型患者。
(14)佛手郁金粥(选自《药粥治病养生777方》):佛手15克,郁金10克,粳米60克。将佛手、郁金洗净,放入砂锅内,加清水适量,大火煮沸后,用小火煮成稀汁,去渣留汁,放入淘净的粳米,继续用小火煮至米烂粥稠即成。随量分次食用。食用前也可略加冰糖调味。具有疏肝解郁,理气健胃的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。本粥所治之肝病,属肝气郁结,影响脾胃,使脾胃气滞所致,治宜疏肝理气。其中佛手味辛、微苦,性温,功能疏肝理气、和中健胃,适用于肝郁气滞之胸闷、胁痛,脾胃气滞之食欲减退、食后腹胀。郁金性寒,味辛、苦,功能行气解郁、活血止痛、利胆退黄,常用于肝病属肝郁血滞者,亦可用于急性肝炎而见黄疸者。粳米性平,味甘,益胃生津,并矫正佛手、郁金之苦味,使该粥疏肝而不伤阴,益胃而不呆滞。
(15)菊花粥(选自《药粥治病养生777方》):菊花15克(新鲜者用30克),粳米50克,冰糖适量。将菊花、粳米洗净。将菊花放入砂锅中,加适量清水,煎水取汁约100毫升,然后放入粳米、冰糖,再加水400毫升,大火煮沸,再用小火煮成稀薄粥即成。两次分食,稍温热服用食。具有清肝明目,疏肝解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。菊花气香质轻,味甘、微苦,性微寒,能平肝疏肝,清热明目,与粳米为粥,可清热疏肝,益气生津,因此,急性肝炎患者肝气郁结伴有肝阳上亢、目赤不明、头痛头晕之症时最宜用本粥。
(16)合欢花蒸猪肝(选自《肝病患者吃什么》):合欢花10克(鲜品20克),新鲜猪肝150克,精盐适量。将猪肝洗净切片,合欢花放碗中加水浸泡。将猪肝加精盐少许,放入合欢花中,隔水蒸熟。作菜肴佐膳。具有疏肝理气,养肝止痛的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。合欢花性平,味甘,有解郁安神,活血消痈的功效,用于肝气郁结所致的胁痛、心神不安或虚烦失眠等。猪肝味甘性温,功能补虚损、健脾胃,配制药膳,有“以脏补脏”的功效。
(17)五味金橘汤(选自《羹汤治病养生600方》):五味子10克,大枣10枚,橘皮30克,冰糖适量。将以上3味用清水洗净,放入砂锅中,加适量清水,大火煮沸,后改小火煮30分钟左右,去渣取汁。最后放入冰糖,溶解后即成。分两次服用。具有疏肝解郁的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。五味子性温,味酸、甘,具有收涩作用,现代研究表明,能降低转氨酶。橘皮性温,味辛、苦,具有理气健脾、和胃止呕的作用。大枣性温,味甘,具有生津止渴益胃的作用。三味共用,会产生理气止痛、和胃消食的作用。尤其适用于转氨酶轻度升高,伴有食欲不振的患者。
(18)合欢花猪肉汤(选自《饮食疗法》):合欢花15克,丹参10克,郁金10克,香附6克,猪瘦肉100克,陈皮3克,生姜10克,大枣10枚。将猪瘦肉洗净,斩成小块。其余用料洗净,生姜拍烂,陈皮浸泡去白,备用。全部用料放入锅内,加适量水,小火煮2小时,加精盐调味即成。随量饮用,当日饮完。具有疏肝行气,解郁安神的功效。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。丹参、郁金、陈皮味苦,用量不宜多,以免汤汁味苦难饮。合欢花性平,味甘,疏肝解郁效果好,擅治肝郁气滞所引起的胁肋胸院疼痛之证。郁金和香附能行气解郁,活血止痛,凉血清心。丹参性微寒,味苦,凉血安神,养血柔肝,助合欢花解郁安神。猪瘦肉养阴润燥,陈皮醒脾和胃。生姜、大枣调和脾胃,诸药配用,使汤味可口好饮。
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