气滞血瘀型脂肪肝患者可见胸闷胁胀,脓痞不舒,有时嗳气,情志抑郁或易怒,腹胀纳少,恶心呕吐,倦怠乏力,苔薄白,脉弦。妇女可见乳房胀痛,月经不调,痛经或闭经。以胸闷胁胀,脘痞腹胀,情志抑郁为主要特征。施膳原则为行气活血化瘀。该型患者宜食绿豆、粟米、麦麸、香菇、海带、绿茶、大枣、山楂、陈皮、大黄、蒲黄、枸杞子、三七、丹参、姜黄、红花、银杏叶、虎杖芽等食物及药食两用之品。
该型患者辨证施膳可选择用下列食疗方。
(1)山楂酸奶饮(选自《脂肪肝食物疗法》):酸羊奶1瓶(约100毫升),山楂30克。将山楂洗净、切碎,放入砂锅,加水500毫升,大火煮沸,改用小火煨煮30分钟,用洁净纱布过滤,去渣,留汁,调入酸羊奶,用小火煨煮至沸即成。上下午分服。具有消食导滞,活血化瘀,降血脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。山楂甘酸,功善助消化,消肉积,以治肉食油腻积滞见长。色赤入血分,又能活血散瘀,可治血瘀诸证。药理研究表明,山楂能增加胃中酶的分泌,促进消化。所含解脂酶善能促进脂肪类食物的消化。山楂有扩张血管、增加冠状动脉血流量、降低血压、降低血清胆固醇、强心、收缩子宫等作用。酸奶中含有3-3羟-3甲基戊二酸和乳酸,常饮酸奶可明显降低胆固醇。山楂与酸奶同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(2)绿豆大黄饮(选自《脂肪肝防治》):绿豆100克,生大黄6克,蜂蜜20克。将绿豆洗净,放入砂锅,加清水适量,浸泡30分钟,待用。将生大黄洗净,切片,加水煎约2分钟,取汁100毫升,备用。浸泡绿豆的砂锅上火,大火煮沸,改用小火煮1小时,待绿豆酥烂,离火,将生大黄汁与蜂蜜加入绿豆汤中,拌和均匀即成。上下午分服。具有清热解毒,散瘀通便,活血降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。绿豆性凉,味甘,具有利尿明目、活血解毒、祛风除热的功效。现代研究表明,绿豆有降低胆固醇、降血脂、解毒、保肝等作用。绿豆中含有一种球蛋白和多糖成分,能促进动物体内胆固醇在肝脏分解成胆酸,加速胆汁中胆酸排出和降低小肠对胆固醇的吸收。绿豆中的多糖成分还能增强血清脂蛋白酶的活性,使脂蛋白中甘油三酯水解,达到降低血脂的作用,从而可以防治脂肪肝。生大黄性寒,味苦,具有泻热毒、破积滞、行瘀血等功效。现代研究表明,大黄中含有大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物,具有降低血压和胆固醇等作用。临床给高脂血症病人口服大黄粉,每次0.25克,每日4次,1个月为1疗程,降低胆固醇有效率84%,甘油三酯也有一定程度下降。蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。绿豆、生大黄与蜂蜜同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(3)香菇蒲黄饮(选自《脂肪肝防治》):香菇30克,蒲黄粉10克,绿茶15克。将香菇洗净后与绿茶同放入砂锅,加适量水浸泡30分钟,视浸泡程度加清水若干,大火煮沸,改用小火煮15分钟,调入蒲黄粉,拌匀,取出香菇(另用),用洁净纱布过滤,去渣,取汁即成。上下午分服,嚼食香菇。具有益气补虚,散瘀降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。香菇性平,味甘,具有健脾益胃、补气健身、降脂降压等功效。现代研究表明,香菇中含有一种核酸类物质,具有降胆固醇的作用,可以防止动脉壁脂质沉积和动脉粥样硬化斑块的形成。香菇中所含的纤维素能促进胃肠蠕动,防止便秘,减少肠道对胆固醇的吸收。这些对于胆固醇过高而引起脂肪肝患者,香菇无疑是食疗的佳品。蒲黄为香蒲科水生草本植物狭叶香蒲或香蒲属其他植物的花粉,性平,味甘,具有止血、活血祛瘀等功效。药理研究表明,蒲黄能降低血清胆固醇和抗动脉粥样硬化。绿茶具有生津止渴、降脂减肥、降低血压等功效。香菇、蒲黄粉、绿茶同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(4)麦麸杞子蒲黄饮(选自《对症进补》):麦麸30克,枸杞子30克,蒲黄10克,红糖10克。将麦麸拣去杂质放入砂锅,微火烘干,趁热研成细末,备用。将枸杞子洗净,放入砂锅,加适量水,大火煮沸。改用小火煮10分钟即成。上下午分服。具有补益肝肾,活血散瘀,降血脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。麦麸性平,味甘苦,具有通肠、开胃、下气、消积等功效。现代研究表明,麦麸所含的营养素成分很丰富,是一种高纤维食物。饮食中增加高纤维食物,将增加胃肠的蠕动,可使脂肪排泄增加,改善大便习惯,并增加排便量。经实验观察,膳食纤维有降低胆固醇血症、防治脂肪肝的作用。枸杞子滋补肝肾,有降血脂作用,并有保肝、护肝及抗脂肪肝作用。药理研究表明,蒲黄能降低血清胆固醇和抗动脉粥样硬化。麦麸、枸杞子、蒲黄与红糖同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(5)海带蒲枣饮(选自《脂肪肝防治》):海带30克,蒲黄15克,大枣15枚。将海带放入水中浸泡6~8小时,捞出,洗净,切成小神状,备用。将大枣洗净,放入砂锅,加适量水,煎煮30分钟,加海带片、蒲黄,拌和均匀,改用小火煨煮10分钟即成。上下午分服。具有化痰降脂、活血化瘀的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。海带性寒,味咸,具有软坚散结、消痰平喘、通行利水、祛脂降压等功效。现代研究表明,海带是一种碱性食品,经常食用会增加人体对钙的吸收,在油腻过多的食物中掺进点海带可减少脂肪在体内积存。海带中含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇。海带中的纤维素、褐藻酸等,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。海带素、褐藻淀粉和昆布素多糖等,经体内代谢后具有很好的降脂和抗凝血作用。蒲黄为香蒲科水生草本植物狭叶香蒲或香蒲属其他植物的花粉,性平,味甘,具有止血、活血祛瘀等功效。药理研究表明,蒲黄能降低血清胆固醇和抗动脉粥样硬化。大枣性微温,味甘,具有补中益气、养胃健脾、养血壮神等功效。现代研究表明,大枣中含有芦丁等成分有降低血清胆固醇、保肝护肝的作用。海带、蒲黄、大枣同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(6)三七绿茶(选自《中国药茶》):三七3克,绿茶3克。将三七洗净,晒干或烘干,切成饮片或研末,与绿茶同放入杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟即可饮用。一般可连续冲泡3~5次。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。当茶饮至最后,三七饮片还可放入口中嚼服。具有活血化瘀,抗脂肪肝的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。三七性温,味甘、微苦,具有止血化瘀、消肿止痛的功效。现代研究表明,三七具有抗心律失常作用,能扩张冠状动脉和增加冠脉流量,抗实验性心肌缺血,具有降低血压、血糖功能。动物实验表明,三七粉能阻止家兔肠道吸收脂肪,在脂质代谢中,能降低总脂质水平和甘油三酯含量。在饲料中混入2%的三七粉,饲养家兔6周后,其血清胆固醇及甘油三酯含量显著降低,且在组织切片镜检时发现,三七粉组动脉血管脂肪沉着显著减轻。绿茶具有生津止渴、降脂减肥、降低血压等功效。本药膳方适用于气滞血瘀型脂肪肝。
(7)大黄蜜茶(选自《脂肪肝食物疗法》):制大黄2克,蜂蜜20克。将制大黄洗净,晒干或烘干,研成极细末,备用。每次以1克,倒入大杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟,兑入10克蜂蜜,拌和均匀,即可饮用。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。具有祛瘀降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。生大黄性寒,味苦,具有泻热毒、破积滞、行瘀血等功效。现代研究表明,大黄中含有大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物,具有降低血压和胆固醇等作用。临床给高脂血症患者口服大黄粉,每次0.25克,每日4次,1个月为1疗程,降低胆固醇有效率84%,甘油三酯也有一定程度下降。蜂蜜质润,功善补中缓急,润肺止咳,润肠通便,兼能解毒。此外,蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。生大黄与蜂蜜同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(8)丹参山楂茶选自《脂肪肝食物疗法》):丹参15克,山楂15克。将丹参、山楂洗净晒干或烘干,研成粗末,充分混匀后一分为二,装入绵纸袋中,封口挂线,备用。每次1袋,放入杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟,即可频频饮用,一般每袋可连续冲泡3~5次。代茶饮,每日2次。具有活血化瘀,护肝降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。丹参性微寒,味苦,具有活血调经、祛瘀止痛、养心安神等功效。用量4.5~9克。现代研究表明,丹参对血脂和动脉粥样硬化具有特定的作用,丹参注射液可使部分患者的胆固醇下降。丹参有较强的保肝作用,丹参对急、慢性肝炎损伤有明显的防治作用,可抑制或减轻肝细胞变性坏死、炎症反应及肝硬化。现代研究表明,山楂有降血脂作用,并对防治动脉粥样硬化有重要意义。山楂不同提取部分对不同动物造成的各种高脂血症模型有较肯定的降脂作用。不仅可降低血中胆固醇,还可减少脂质在肝脏的沉积,具有保肝、护肝作用。丹参与山楂同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(9)姜黄陈皮绿茶(选自《实用老年病食疗》):姜黄10克,陈皮10克,绿茶3克。将姜黄、陈皮洗净,晒干或烘干,姜黄切成饮片,陈皮切碎,与绿茶共研为粗末,一分为二,装入绵纸袋中,封口挂线,备用。每次取1袋。放入杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟,即可饮用。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。具有活血行气,散瘀降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。姜黄性凉,味辛、苦,具有活血止痛、行气解郁、凉血清心、利胆退黄等功效。现代研究表明,姜黄具有很强的降血脂、抗脂肪肝的作用,可作用于脂肪代谢的不同环节,如通过干扰外源性胆固醇的吸收、抑制内源性胆固醇的代谢、干扰脂质合成和抑制胆固醇沉积、增加胆固醇排泄等发挥作用。陈皮具有行气健脾、燥湿化痰、降气止呕等功效,陈皮挥发油对消化道有缓和和刺激作用,有利于胃肠积气的排出。绿茶具有生津止渴、降脂减肥、降低血压等功效。姜黄、陈皮、绿茶同饮,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(10)红花陈皮茶(选自《脂肪肝食物疗法》):红花(干品)2克,鲜山楂30克,陈皮6克。将红花洗净后晒干或烘干,备用。将山楂除去果柄,洗净,切成片,与红花、陈皮同放入大杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟即可饮用。代茶,频频饮用,可连续冲泡3~5次,当日饮完。山楂片也可一道嚼食咽下。具有消食导滞,祛瘀降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。红花具有活血祛瘀、通经等功效。现代研究表明,红花有扩张冠状动脉,降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三酯、防治脂肪肝等作用。山楂性微温,味酸甘,具有消积食、散瘀血、驱绦虫、止痢疾、化痰浊、解毒活血、提神醒脑、清胃等功效。现代研究表明,山楂有降血脂作用,并对防治动脉粥样硬化有重要意义,可减少脂质在肝脏的沉积,具有保肝、护肝作用。陈皮具有行气健脾、燥湿化痰、降气止呕等功效,陈皮挥发油对消化道有缓和和刺激作用,有利于胃肠积气的排出。红花、山楂、陈皮同饮,可辅助治疗肝郁气滞型脂肪肝。
(11)银杏叶粟米粥(选自《脂肪肝食物疗法》):银杏叶(干品)20克,粟米100克。将银杏叶洗净,放入纱布袋,与淘洗干净的粟米一同放入砂锅,加适量清水,先用大火煮沸,再改用小火煮30分钟,取出药袋,继续用小火煮至粟米酥烂、粥黏稠时即成。早晚服用。具有化瘀降脂,益肾养心的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。银杏叶性温,味微苦,具有活血、止咳、扩张冠状动脉血管、增加脑血流量、降低血胆固醇、解除平滑肌痉挛等功效。银杏叶含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。现代研究表明,银杏叶有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。粟米含有丰富的营养物质,具有健脾补胃、和中益肾的功效。银杏叶与粟米一同煮粥食用,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(12)大黄大枣粟米粥(选自《脂肪肝食物疗法》):大黄15克,粟米100克,大枣10枚。将大黄洗净,切成片,晒干或烘干,研成极细末,备用。大枣洗净后用温水浸泡片刻,待用。将粟米淘洗干净,放入砂锅,加适量水,先用大火煮沸,倒入浸泡的大枣,继续用小火煨煮至粟米酥烂,粥稠时,调入大黄细末,拌匀,煮至沸即成。早晚分食。具有除积祛瘀,活血降脂。大黄具有泻热毒、破积滞、行瘀血等功效,具有降低血压和胆固醇等作用。大枣具有补中益气、养胃健脾、养血壮神等功效,大枣中含有芦丁等成分,有降低血清胆固醇、保肝护肝的作用,并可降低血压。大黄、大枣与粟米一同煮粥食用,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(13)三红粥(选自《百病食疗》):红花5克,大枣10枚,红糖20克,粟米100克。将红花炼去杂质、洗净,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用。将大枣洗净,用温开水浸泡片刻,放入碗中待用。将粟米淘洗干净,放入砂锅,加适量水,大火煮沸后放入红花药袋及大枣,改用小火煮30分钟,取出药袋,继续用小火膳煮至粟米酥烂、粥黏稠,调入红糖,拌匀即成。早晚分食。具有活血补血,益气健脾,祛瘀降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。红花具有活血祛瘀、通经等功效。现代研究表明,红花有扩张冠状动脉,降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三酯、防治脂肪肝等作用。大枣具有补中益气、养胃健脾、养血壮神等功效,大枣中含有芦丁等成分,有降低血清胆固醇、保肝护肝的作用,并可降低血压。红花、大枣与粟米一同煮粥食用,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(14)三七山楂粥(选自《脂肪肝食物疗法》):三七3克,山楂(连核)30克,粟米100克。将三七洗净,晒干或烘干,研成极细末,备用。将山楂洗净,切成薄片。将粟米淘洗干净,放入砂锅,加适量水,先用大火煮沸,加入山楂片,改用小火共煨至粟米酥烂、粥黏稠时调入三七细末,拌和均匀即成。早晚温热服用。具有活血,滋肾养肝,化痰降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。三七具有止血化瘀、消肿止痛的功效。动物实验表明,三七粉能阻止家兔肠道吸收脂肪,在脂质代谢中,能降低总脂质水平和甘油三酯含量。山楂甘酸,功善助消化,消肉积,以治肉食油腻积滞见长。色赤入血分,又能活血散瘀,可治血瘀诸证。药理研究表明,山楂能增加胃中酶的分泌,促进消化。所含解脂酶善能促进脂肪类食物的消化。山楂有扩张血管、增加冠状动脉血流量、降低血压、降低血清胆固醇、强心、收缩子宫等作用。三七、山楂与粟米一同煮粥食用,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(15)麦麸山楂糕(选自《家庭食疗效方》):麦麸50克,山楂30克,茯苓粉50克,粟米粉100克,糯米粉50克,红糖20克。将麦麸、山楂拣去杂质,再将山楂切碎、去核、晒干或烘干,与麦麸共研为细末,与茯苓粉、粟米粉、糯米粉、红糖一起拌和均匀,加适量水,用竹筷搅和成粗粉样粒状,分装入8个粉糕模具内,轻轻摇实,上笼用大火气蒸30分钟,粉糕蒸熟取出即成。早晚分服,或当点心,随餐食用。具有养心益肾,补虚和血,散瘀降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。麦麸性平,味甘苦,具有通肠、开胃、下气、消积等功效。现代研究表明,麦麸所含的营养素成分很丰富,是一种高纤维食物。饮食中增加高纤维食物,将增加胃肠的蠕动,可使脂肪排泄增加,改善大便习惯,并增加排便量。经实验观察,膳食纤维有降低胆固醇血症、防治脂肪肝的作用。山楂功善助消化,消肉积,以治肉食油腻积滞见长。药理研究表明,山楂能增加胃中酶的分泌,促进消化。所含解脂酶善能促进脂肪类食物的消化。茯苓味甘益脾,淡渗利湿,长于利湿健脾,兼可宁心安神。麦麸、山楂、茯苓粉与粟米粉、糯米粉一同制糕食用,可辅助治疗气滞血瘀型脂肪肝。
(16)盐渍虎杖芽(选自《延年益寿吃什么》):虎杖嫩芽500克,精盐、红糖、醋、味精、麻油各适量。春季挖取虎杖嫩芽,洗净,晒干,用精盐腌渍1天,取出晾干,装瓶备用。服食时,每次取30克,用冷开水浸泡回软后,切成细段,加红糖、醋、味精、麻油等调料,拌和均匀。当小菜食用,当日吃完。具有清热解毒,活血散痫,升血降脂的功效。适用于气滞血瘀型脂肪肝。虎杖为蓼科多年生草本植物,其嫩芽性微寒,味微苦,具有散瘀定痛、祛风利湿、止咳化痰、活血等功效。现代研究表明,虎杖能抑制乙型肝炎表面抗原,其含有白藜芦醇甙对脂质过氧化物有很强的抑制作用,可抑制类脂过氧化物在肝脏的堆积,从而减轻肝损伤。虎杖以新鲜食用为好,如采用生食法,或凉拌,或腌渍等,均可获得较好效果。用煎煮等烹饪方法时,则煨煮时间不宜过长,以免降脂有效成分受到破坏。
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