脾肾阳虚型肝硬化患者如何辨证施膳

脾肾阳虚型肝硬化患者可见腹大胀满不舒，朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷或下肢浮肿，小便短少不利，舌质胖淡紫，脉沉弦无力。多见于肝硬化后期。施膳原则为健脾温肾，化气行水。该型患者宜食赤小豆、糯米、大蒜、红薯、莲子、核桃仁、大枣、白果、黑木耳、羊肉、羊骨、猪瘦肉、猪肝、猪腰、猪大肠、牛肉、牛尾巴、牛鞭、狗肉、鸡肉、鸡肝、鸡肠、鸭肉、海参、龟肉、生姜、蜂蜜、枸杞子、肉桂、芡实、五味子、冬虫夏草、肉苁蓉、瓦楞子、茴香、骨碎补、巴戟、覆盆子、附片、当归、川断、杜仲、补骨脂等食物及药食两用之品。忌食生冷及寒凉之品。

该型患者辨证施膳可选择用下列食疗方。

（1）羊肉羹（选自《肝病患者吃什么》）：羊肉250克，萝卜1个，草果、陈皮、高良姜、荜茇、胡椒各3克，精盐、味精、生姜、葱、面粉各适量。将羊肉洗净切细，萝卜切片，将草果、陈皮、高良姜、荜茇、胡椒用纱布包扎，与羊肉、萝卜、生姜、葱共同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火熬成汁，加精盐、味精调味，再加面粉调成羹即成。佐食食用。具有温中补虚的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。羊肉甘温，补气养血，温中补虚。萝卜甘凉，化积宽中，理气消食。草果、陈皮、良姜、荜茇皆能温中散寒理气。本药膳方可健脾益肾温阳，适用于脾肾阳虚的肝硬化伴腹水症患者，特别适用于伴中焦虚寒、寒凝气滞，症见腹痛泄泻者。

（2）核桃仁五味子蜜糊（选自《肝病患者吃什么》）：核桃仁5个，五味子3克，蜂蜜适量。将核桃仁、五味子洗净，研成粉末，与蜂蜜拌成糊状服食。每日1次，连服1月为1疗程。具有补肾固精的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。核桃仁性温，味甘，功能补肾固精、温肺定喘。五味子性味酸温，有益肾生津、敛肺涩精的作用。蜂蜜性平，味甘，可补益中气，安五脏。此外，蜂蜜有解毒保肝及增强蛋氨酸促进肝组织再生等作用。三药合用，可补肾固精，适用于肝硬化患者肾虚不固而致的遗精、溺尿等症。

（3）冬虫夏草粥（选自《药粥治病养生777方》）：冬虫夏草6克，粳米100克，冰糖适量。将冬虫夏草洗净，晒干，研成粉末备用。将粳米淘净，放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮成稀粥，调入冬虫夏草粉末及冰糖，拌匀即成。早晚分食。具有益肾补肺的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。冬虫夏草甘温而不燥，既能补肾助阳，又可滋阴润肺，是平补阴阳的良药，与粳米为粥，既增强了健脾养胃之功，又增加了补肺益肾之力，可用于肺肾虚损的肝硬化患者。但本药膳方药力缓慢，需长期服用，方能奏效。

（4）肉苁蓉粥（选自《药粥治病养生777方》）：肉苁蓉15克，羊肉100克，粳米100克，葱、姜各适量。将肉苁蓉洗净，放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮20分钟，去渣取汁，放入羊肉，再加适量开水，用小火煮至肉烂后加入粳米及适量清水，继续煮至米烂粥稠，加入葱、姜，略煮即成。早晚分食。具有补肾壮阳的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。肉苁蓉性温，味甘、咸，功专温阳益肾，与粳米同煮为粥，既补肾填精，又暖脾温阳，长期服食，对肾阳虚所致的阳痿、腰痛及老年性便秘有一定疗效。

（5）肉桂粥（选自《药粥治病养生777方》）：肉桂2克，粳米100克，冰糖适量。将肉桂研成粉末备用。粳米放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮至米烂时，调入肉桂粉及冰糖，再煮数沸即成。早晚分食。具有温中补阳，暖脾健胃的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。肉桂为辛甘大热之品，善于补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归源。现代研究表明，肉桂有增加B细胞功能，提高免疫球蛋白活性的作用。肉桂与粳米为粥，暖脾温胃，并治中焦虚寒，对一切脾肾阳虚、阳气不足之症均较适用。

（6）牛肉粥（选自《药粥治病养生777方》）：牛肉50克，补骨脂10克，杜仲10克，粳米100克，姜、葱、食用油、精盐各适量。将牛肉洗净，切成肉丁，将补骨脂、杜仲用纱布包扎好，与牛肉共同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮至肉烂后，加入淘净的粳米及姜、葱、油、精盐，继续用小火煮至米烂粥稠即成。早晚分食。具有补肾温阳，健脾益气的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。牛肉性温，味甘美，专补脾胃。补骨脂性温，味辛、苦，以温脾肾、固下元为主，是脾肾阳虚及下元不固的要药。杜仲味甘、辛，性温，是补肝肾、强筋骨的良药。三者与粳米一起煮粥，能补中益气，滋养脾胃，强健筋骨，是增强体质、补益肝脾肾的食疗良方。

（7）姜汁猪肝糯米饭（选自《肝病患者吃什么》）：猪肝100克，糯米100克，生姜50克。将生姜洗净，榨汁备用。将猪肝洗净，切成薄片，与糯米共同放入砂锅中，加入姜汁及适量清水，用大火煮沸，改小火煮成米饭即成。作主食用。具有养肝明目，温暖中焦的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。生姜性味辛温，可温中健脾，散寒止痛。猪肝味甘、苦，性温，补肝养血明目，与补益中气的糯米共用，共奏温中健脾益气、滋养肝血之功效。

（8）瓦楞蒸鸡肝（选自《肝病患者吃什么》）：煅瓦楞子10克，鸡肝2个，精盐适量。将鸡肝洗净，切块，与研成细粉的瓦楞子及精盐混匀，盛在碟子中，放在蒸笼里，隔水蒸熟即成。当菜佐餐，随意食用。具有消痰软坚，补肝养血的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。瓦楞子味甘、咸，性平，归肺胃肝经，能化坚痰，又入血分消瘀软坚。鸡肝性微温，味甘，功能补肝肾，与瓦楞子合用，既补肝益肾，又软坚散结，消痰化瘀，适用于脾肾阳虚、肝脾肿大的肝硬化患者。

（9）杞子炖牛鞭（选自《肝病患者吃什么》）：枸杞子30克，牛鞭1具，生姜3片，精盐、味精各适量。将牛鞭沿尿道剖开，洗净，再切成片，与枸杞子一起放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮熟，调入精盐、味精，略煮即成。吃鞭喝汤。具有温肾壮阳的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。枸杞子性平，味甘，有补益肝肾、益精填髓的功效。牛鞭性温，味甘，补肾壮阳，与杞子合用，阴阳双补，适用于肝硬化患者肾气亏虚、体弱肾虚、腰膝酸软、遗精阳痿、夜尿多等症状，也可用于老年人调理补养。

（10）冬虫夏草炖水鸭（选自《肝病患者吃什么》）：冬虫夏草2克，水鸭1只，精盐、味精、葱、姜各适量。将水鸭杀死，去毛及内脏，洗净，切成小块，放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，撇去浮沫，放入冬虫夏草、生姜及葱，煮至肉烂，改小火再煮1小时左右，最后调入精盐、味精即成。饮汤食肉。具有补益肾气，清补心肺的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。冬虫夏草性温，味甘，具有益肾补肺、止血化痰的作用。水鸭性味甘凉，归脾胃肺肾经，可补中益气，消食和胃，与冬虫夏草共用，既可补益中焦脾胃，又可平补阴阳，适用于肝硬化患者体质虚弱、食欲不振、神经衰弱、失眠、遗精、阳痿等症，尤其适用于兼有肺结核的病人。

（11）骨碎补猪腰汤（选自《羹汤治病养生600方》）：骨碎补10克，猪腰1对，精盐、生姜、葱各适量。将骨碎补洗净晒干，研成细末备用。将猪腰洗净切开，剔去中间筋膜，再把骨碎补末纳入猪腰中，用线扎紧，与精盐、生姜、葱共同放入砂锅中，加适量清水，煮熟即成。饮汤吃肉。具有益肾壮阳的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。骨碎补性味苦温，具有补益肝肾、续筋接骨的作用。猪腰性味咸平，可补肾育阴，与骨碎补同用，益肾壮阳，适用于肝硬化患者因肾虚而致的腰痛、久泻、遗精、盗汗等症。

（12）巴戟猪大肠汤（选自《羹汤治病养生600方》）：巴戟天30克，猪大肠150克，精盐、味精各适量。将猪大肠洗净，与巴戟一同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮30分钟，最后调入精盐、味精即成。吃大肠饮汤。具有温肾壮阳，补益下焦的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。巴戟天味辛、甘，性温，归肝肾经，有补肾阳、逐寒湿、强筋骨的作用。猪大肠性平，味甘，可润肠调血。二者同用，可温补肾阳，养血润肠，适用于阳虚血少、大便秘结的肝硬化患者。

（13）白果覆盆子汤（选自《羹汤治病养生600方》）：白果5枚，覆盆子10克，猪膀胱100克，精盐适量。将白果炒熟去壳，猪膀胱洗净切成小块，与覆盆子一起放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸后，改小火煮30分钟左右，调入精盐即成。饮汤吃肉。具有补肝益肾，固精缩尿的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。白果又称银杏，味甘、苦、涩，归肺肾经，可敛肺定喘。覆盆子味甘、酸，性温，可益肾固精缩尿。猪膀胱“以脏补脏”，与白果、覆盆子共用，可益肾固精缩尿，适用于肝硬化患者肾气虚弱，不能固摄引起的小便失禁、遗精等症。

（14）附片狗肉汤（选自《羹汤治病养生600方》）：熟附片15克，生姜150克，狗肉500克，蒜头、花生油、精盐、味精各适量。将生姜用湿纸包裹，置于热火灰中加热至纸焦黑即可。狗肉洗净，切碎。将花生油倒入热炒锅中，用蒜头炝锅，然后倒入热水，放入狗肉及附片、煨姜，用小火煮至肉烂汤香，最后调入精盐、味精即成。饮汤吃肉。具有温肾壮阳的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。附片性味辛温，能回阳救逆，温肾壮阳，散寒止痛。生姜经煨制后温中祛寒，温经止痛。狗肉性温，味甘、咸，可温肾助阳，补中益气。本药膳方温肾壮阳的功效较强，适用于肝硬化脾肾阳虚证，症见四肢厥冷、阳痿、腰膝疼痛等。

（15）当归生姜羊肉汤（选自《羹汤治病养生600方》）：当归30克，生姜15克，羊肉250克，精盐、味精、葱各适量。将羊肉洗净，切成小块，与当归、生姜、葱共同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮至肉烂汤稠，加入精盐、味精，再煮片刻即成。吃肉喝汤。具有温补脾胃的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。当归辛温，可补血活血，还有润肠通便的作用。生姜辛温，其气升散，可温中止呕，散寒止痛。羊肉甘温，补养气血、脾胃。三味合用，可温补脾胃，养血益气，适用于阳气虚弱偏于脾阳虚的肝硬化患者。

（16）川断杜仲汤（选自《羹汤治病养生600方》）：川断20克，杜仲20克，猪肉250克，精盐、味精、生姜、葱各适量。将猪肉洗净，切成小块，与川断、杜仲共同放入砂锅中，加生姜、葱和适量清水，用大火煮沸，再用小火煮至肉烂汤成，调入精盐、味精，再略煮即成。饮汤食肉。具有温肾壮阳，补益气血的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。川断性温，味苦、辛，可补肝肾，强筋骨，调血脉。杜仲性温，味甘、微辛，可补肝肾，强筋骨。二者与猪肉一起煮汤，可温阳补肾，强筋壮骨，适用于肝硬化患者肾阳虚弱、四肢无力、精神疲软、腰膝酸痛、阳萎遗精等症，亦可用于陈旧性腰部损伤，腰腿痛。

（17）黄雌鸡赤小豆汤（选自《羹汤治病养生600方》）：黄雌鸡1只，赤小豆30克，草果6克，精盐适量。将黄雌鸡去毛及内脏，洗净切块，与草果、赤小豆共同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，小火煮至肉烂汤稠，调入精盐，略煮即成。饮汤食肉。具有温阳利水的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。鸡肉性温，味甘，功专补虚而温中益气。赤小豆性平，味甘、酸，性善下行，能清热利湿，行血消肿。草果性味辛热，温暖脾阳，燥湿散寒。本药膳方适用于证属脾肾阳虚、水湿内停的肝硬化伴腹水患者。

（18）红薯狗肉汤（选自《羹汤治病养生600方》）：红薯500克，狗肉500克，陈皮10克，精盐、味精各适量。将红薯洗净去皮，切成小块，狗肉洗净，切块，二者与陈皮共同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮开，改小火煮至肉烂汤稠，调入精盐、味精即成。饮汤食肉。具有补中益气，固肾强腰的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。红薯性平，味甘，可补益中气，益气生津。狗肉性味咸温，可补益中气，温肾助阳。二者合用，加入少量陈皮调理脾胃之气，防止红薯壅滞气机。本汤有补肾益精、温中健脾、理气和胃之功效。本药膳方适用于脾肾虚弱、体质虚弱的肝硬化患者。

（19）肉桂鸡肝汤（选自《羹汤治病养生600方》）：肉桂5克，鸡肝2副，精盐适量。将肉桂、鸡肝及精盐共同放入炖盅内，加适量清水，盖紧，隔水炖熟即成。饮汤吃鸡肝。具有温补肾阳的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。肉桂性味辛温，可温肾壮阳，暖脾胃，通血脉。现代研究表明，肉桂有增加B细胞功能，提高免疫球蛋白活性的作用。肉桂与鸡肝合用，可温补肾阳，养肝补血，适用于因肝肾亏虚而腰膝冷痛、夜尿多、四肢不温的肝硬化患者。

（20）木耳海参肉桂汤（选自《羹汤治病养生600方》）：黑木耳30克，海参20克，肉桂5克，猪瘦肉150克，精盐、味精各适量。将黑木耳、海参用温水泡发，洗净，将猪瘦肉洗净，切成小块，然后与肉桂一起放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，小火煮至瘦肉熟烂为止，加入精盐、味精，再略煮即成。饮汤食木耳、海参及肉。具有温肾壮阳，滋阴补血的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。黑木耳性平，味甘，具有补气益志、凉血止血的功效。海参性温，味甘、咸，补肾益精，养血润燥。肉桂辛甘热，补肾壮阳，散寒止痛。现代研究表明，肉桂具有增加B细胞功能，提高免疫球蛋白活性的作用。猪瘦肉味甘、咸，性平，补肾养血，滋阴润燥。诸味共用，既可温补肾阳，又有滋阴养血的功效，适用于阴阳两虚，偏于阴虚的肝硬化患者。

（21）当归牛尾巴汤（选自《羹汤治病养生600方》）：当归30克，牛尾巴1条，精盐、味精各适量。将牛尾巴去毛洗净，切成数段，与当归共同放入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后改小火煎汤，最后加入精盐、味精，略煮即成。饮汤吃牛尾巴。具有补血益肾，强筋壮骨的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。牛尾巴性平，味甘，功能益气养血，补肾强骨。当归性味辛温，归心肝脾经，功能补血和血。本药膳方适用于肝硬化患者因肾阳虚而腰痛、下肢酸软乏力等症。

（22）虫草龟肉汤（选自《羹汤治病养生600方》）：冬虫夏草10克，乌龟1只，精盐、味精各适量。先用开水烫乌龟，使其排尿干净，然后去肠脏、头、爪，洗净后，将龟甲、龟肉与冬虫夏草一同放入砂锅内，加适量清水，用慢火煮熬，最后调入精盐、味精，略煮即成。饮汤吃龟肉。具有益肾补肺，滋阴养血的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化，也适用于阴阳两虚引起的肝硬化患者。冬虫夏草性温，味甘，归肾肺经，既能补肾助阳，又可滋阴润肺。龟肉味甘、咸，性平，益阴补血。本药膳方可用于阴阳两虚尤其是肺阴虚的肝硬化患者，但本药膳方偏于补阴，阳气亢盛的患者忌服。

（23）补骨脂羊肉汤（选自《羹汤治病养生600方》）：补骨脂15克，羊肉150克，精盐、味精各适量。将补骨脂洗净，羊肉洗净切成小块，一起放入砂锅中，加清水适量，大火煮沸，后改小火煮至肉烂汤香，加入精盐、味精即成。饮汤食肉。具有补肾壮阳，固精缩尿的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。补骨脂性味辛温，具有补肾壮阳、固精缩尿的功效。羊肉性温，味甘，具有补气养血、温中暖下的功效。本药膳方宜用于肾阳虚弱而不能固摄精液，膀胱失于温煦而不能约束小便的患者。

（24）大枣羊骨汤（选自《羹汤治病养生600方》）：羊胫骨1根，大枣20枚，姜、葱、精盐、味精各适量。将羊胫骨洗净，敲碎，与大枣、生姜、葱共同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，改慢火煮3～4小时，调入精盐、味精，再略煮即成。饮汤吃枣。具有补肾壮阳，补脾益气的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。羊胫骨即羊的长骨，性温，味甘，强腰补肾。大枣性温，味甘，补脾和胃，益气生津养血。二者合用，既可培补后天中焦以生气血，又可补益先天以强腰壮体，适用于气血不足、体质虚弱的肝硬化患者。

（25）巴戟鸡肠汤（选自《羹汤治病养生600方》）：巴戟天15克，鸡肠2副，精盐适量。将鸡肠剪开洗净，切碎，与巴戟天共同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮30分钟左右，调入精盐，再略煮即成。饮汤食鸡肠。具有补肾壮阳的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。巴戟天味辛、甘，性温，既能温补肾阳，强筋壮骨，又能除湿散寒，是治阳痿宫冷的要药。鸡肠性平，味甘，功能补肾，与巴戟天共用，可补益肾气，温阳散寒。本药膳方可用于肝硬化患者肾阳虚弱所致的阳痿早泄、遗精、遗尿等症。

（26）莲子芡实瘦肉汤（选自《羹汤治病养生600方》）：莲子50克，芡实50克，猪瘦肉200克，精盐、味精各适量。将莲子、芡实用温水浸泡1小时，将猪瘦肉洗净切成小块，与莲子、芡实共同放入砂锅，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮至肉烂汤香，加入精盐、味精即成。饮汤食肉。具有补脾固精的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。莲子性平，味甘、涩，归心脾经，功能养心益肾，补脾涩肠。芡实味甘涩，归脾肾经，可固肾涩精，补脾止泻。猪瘦肉味甘、咸，性平，归脾胃肾经，功能滋阴养血。三者合用，滋阴益肾，收敛固涩，适用于肝硬化患者因肾气亏虚，不能固摄而梦遗滑精、夜尿多等症。

（27）大蒜羊肉汤（选自《羹汤治病养生600方》）：大蒜50克，羊肉250克，精盐适量。将羊肉洗净切块，大蒜去皮，一起放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸，再用小火煮至肉烂汤香，加入精盐，再略煮即成。饮汤食肉。具有补肾壮阳的功效。适用于脾肾阳虚型肝硬化。大蒜性味辛温，归脾胃经，可温暖脾胃，理气行滞。羊肉性温，味甘，归脾肾经，功能益气补虚、温暖肾阳。二者合用，共奏温补脾肾的功效，适用于脾肾阳虚，腰膝冷痛的肝硬化患者。