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瓜蒌薤白白酒汤治胸痹心痛

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:瓜蒌实一枚(24克),薤白半升(12克),白酒。现代研究表明,瓜蒌薤白汤与其方中瓜蒌均能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,减弱心肌收缩力和减慢心率,明显提高小白鼠常压缺氧耐受力,亦能明显抑制ADP诱导家兔血小板聚集,并有一定的促解聚作用。薤白无明显扩冠、增加冠状动脉流量的作用,对心肌收缩力的影响一般也较弱,其他作用与瓜蒌相似。目前常用本方加活血化瘀药治疗心绞痛。属胸阳不振,痰浊内阻见症者,可加减用之。

瓜蒌实一枚(24克),薤白半升(12克),白酒(30~60毫升)(原书之白酒实为黄酒,现在临床上通常用黄酒100毫升)。用法:三味同煮,取汁150毫升,温服。每日1剂,每剂药煎2次。功用:通阳散结,豁痰下气。用于胸痹,症见胸背疼痛、痰多喘闷、气短不得卧,苔白腻而滑,脉沉弦者。(《金匮要略》)

按:本方是治疗胸阳不振,气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。以胸痛,喘息气短,舌苔白腻,脉弦紧为证治要点。若寒邪较重者,可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒;气滞甚者,可酌加厚朴、枳实以理气行滞;兼血瘀者,可酌加丹参、赤芍等以活血祛瘀。

现代研究表明,瓜蒌薤白汤与其方中瓜蒌均能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,减弱心肌收缩力和减慢心率,明显提高小白鼠常压缺氧耐受力,亦能明显抑制ADP诱导家兔血小板聚集,并有一定的促解聚作用。薤白无明显扩冠、增加冠状动脉流量的作用,对心肌收缩力的影响一般也较弱,其他作用与瓜蒌相似。瓜蒌与薤白组成复方,对提高小白鼠耐缺氧能力及抑制血小板聚集的作用较单用为强。目前常用本方加活血化瘀药治疗心绞痛。也用于胸膜炎、慢性支气管炎、胁间神经痛等属于上述证候者。属胸阳不振,痰浊内阻见症者,可加减用之。

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