保健的远古萌芽

在先人们茹毛饮血的时代,生存环境十分恶劣,自然、疾病、战争等危险因素时刻威胁着人类脆弱的生命。如何摆脱死亡的追随,悉心呵护宝贵的生命,是先祖们寻求生存方式的重要命题。

保健作为一种文化现象,伴随着人类的进步发展而出现。起初,只是模糊的认识,因为没有文字记载,仅仅留下了一些充满神秘色彩的历史传说。在中国的殷商时期,出现了文字,养生观开始萌芽。后来出现了对人类寿命的祈求和愿望,在生病、分娩时都要祈求祖宗和神灵的保佑,或进行占卜判断凶吉,或举行祭祀消除灾难,保佑生命。

(一)中国保健的历史

保健工作,如果追溯既往,就会发现一些有趣的历史延续现象。因为中国的历史和家族史是以男人为主记载的,实际上就是一部男人史,提出需求和执行保健工作的也是以男人为主;代表时代进步的先进的医学保健活动,实际上就是以保健对象保健为主的医疗行为;中国的医学卫生发展史,实际上就是保健医学史的不断延续和扩展,随着朝代更迭不断向民间传递和渗透。

1.春秋提出保健　据史书记载,最早是由春秋时期中国的皇帝提出保健的要求;杂家吕不韦在《吕氏春秋》中提出了动以养生的概念;由注重“今世长寿、不讲来世如何”的老子为代表的道学家推波助澜,精炼长生不老“金丹”,提出静以养生的观念而兴起养生风潮;以孔子为代表的儒家,提出了动静结合的养生观点。

2.秦汉保健萌芽　秦汉时期的《黄帝内经》,就是中国第一部比较全面的养生专著;魏晋时期,由于动乱,许多官场失意的要员,以“玄学”(儒、道结合的产物)为中心,提出了天命论,出现了“导行引气术”。

3.唐宋得到发展　隋唐时期,社会发达,出现儒、释、道、医相互渗透发展的局面,孙思邈的《千金要方》提出了食补与药补,道教的气功也开始盛行;宋元时期,统治者为了政治统治的需要,将释、道、儒相结合,提出了“理学”的新理论,以及静坐养生的方法,编成了《卫生歌》,养生成为通俗与普及的产物,成为大众文化。

4.明清中西医结合　明清时期,养生保健技术得到了快速发展,名医张仲景提出了养神与养形结合的学说,李时珍注重环境与起居的养生;近代,随着西医的逐步引进,中西医并重发展,各种保健技术的发展,出现了现代“保健医学”的雏形。

5.新中国成立后形成系统　新中国成立后,新型的保健理论、技术和方法都得到了快速的发展,取得了巨大的成就,逐步形成了现代的“保健医疗体系”。

(二)保健者的职务

关于保健人员的职务名称,也经历了漫长的发展过程。虽然保健的对象、任务、性质大致相同,保健人员的职务名称却出现了多次变化。保健人员在不同的历史时期有不同的称谓,有时同一时期,在不同的地方、不同的场合,也有不同的称呼。

1.“医巫”分离　在史前期,医学还没有真正产生时,我们的祖先生病后,是靠其他成员的帮助和话语来安慰,或巫师的祈祷作为基本的治疗手段。后来,随着科技的发展,逐渐出现了医疗器具。在距今1万年的河北武安“磁山文化”遗址的出土文物,不仅证明是世界“粟”的发源地,还出土了许多制作精良的骨针,这是世界范围内发现的最早的针灸器具,证明这是中国针灸术的发源地。

后来,随着医学的不断发展,发生了“医巫”分离,出现了相对独立的医学学科。伴随着社会的进步,医学也得到快速发展,但保健还没有专门的医生来执业,只是在病人自己需要时,再到处找医生为自己看病。

2.“食医”出现　自从人类社会出现了诸侯、王公、皇帝等统治者以后,由于统治者拥有优越的经济条件和物质条件,他们就从最基本的饮食开始,寻求养生保健、长生不老的新药物、新技术。

公元前一千多年的周朝,就有了专门为帝王调配膳食,进而保健养生的“食医”。他们按照“寓医于食”的医学原理,对帝王进行大量的“食补”与“食疗”,来实现对帝王医疗保健的目的。

3.御医现身　经过周朝几百年的诸侯大混战,大量病人和创伤伤员的发生与救治,使中国传统医学也得到了很大发展。秦始皇实现了统一六国的梦想后,就希望永远统治天下,于是设置了专门的御医,为自己做日常医疗保健,还兼顾寻找所谓“长生不老”药物的工作。据《新乐府辞》记载,寻找所谓“长生不老”药物的典型人物就是徐福,为齐郡黄县(今江苏省连云港市赣榆县)徐乡人,秦朝的方士,博学多才,精通医学、天文、气象、农耕、航海等知识。他说服秦始皇,带着一批童男童女到海外寻找“长生不老”药,在海上转了几年,也没有为秦始皇找到所谓的“仙山、仙人和仙药”。但是,为皇帝执行医疗保健任务的“御医”职务,从此却永远地在宫廷中保留了下来。

4.保健医生　国外的保健医生制度,随着西医的发展而逐渐成为一门学问。古代西方苏美尔时代,擅于经验治病的医务人员叫“阿素”;瓦包是古埃及对教士医生的称呼,实际上是牧师兼医生,做牧师工作为主,行医在寺庙中进行;公元前400年,古印度的医学之神是一名军队医生,拿破仑时代出现了保健医生。

中国的清朝灭亡后,军阀混战,洋务发达,渐兴西学,西医逐渐在中国兴起,“保健医生”这个名字也被引进,并逐步向各个阶层渗透。当时出现了以配专职的保健医生为荣的社会现象,从而大大地促进了保健医生这个行业的发展。

5.现代保健医生　新中国成立后,将医疗保健制度以法律的形式固定了下来,形成了完善的专职保健医生管理体制。为那些按照有关规定符合条件的保健对象进行专职医疗保健服务。进入21世纪的中国,医疗保健工作管理机制与国外几乎是同步发展,技术水平上也非常接近,服务的质量在不断提高,服务的对象也在不断扩大。