当我们睡觉时,舌头、咽喉和口腔根部(软腭)的肌肉群会松弛,松弛组织会使气道变得狭窄,呼吸时空气通过狭窄不畅的呼吸道时,气道内软组织或肌肉就会发生振动或颤动,形成呼噜声。造成这种气道狭窄的主要原因如下。
1.肥胖
肥胖是引起打呼噜的最重要的原因之一,可加重机体的呼吸负荷。肥胖者吸气时胸腔内产生的负压可达4.90~5.88千帕(50~60厘米水柱),比正常人要大得多。长期发展下去,机体对机械性、化学性呼吸刺激反应的敏感性下降,呼吸中枢对呼吸的控制功能低下,咽喉部组织会更松弛,更易发生打呼噜。
2.口腔局部水肿或结构异常
尽管有些人体形并不胖,但有可能他的口腔局部水肿胖大或者口腔结构异常,比如扁桃体水肿或腺样体水肿、软腭水肿和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛、舌后缀和下颌后缩(我们俗称的“小下巴”)等也易打呼噜。在仰面睡觉时,舌头会向后坠入咽喉部,从而使气道变窄,使气流部分受阻,增加呼吸时的振动,引起打呼噜。
3.鼻部异常
鼻部有生理性异常也是引起打呼噜的原因。例如过敏反应或者鼻中隔偏曲(鼻中间的隔膜弯曲)和鼻甲肥大等所致的鼻阻塞,引起鼻部狭窄,通过鼻部的空气受限,造成气流产生涡流或者堵塞,引起打呼噜。
4.年龄因素
随着年龄的增加,男性在40岁以后,女性在围绝经期以后,咽喉部肌肉张力慢慢下降,体重增加,特别是颈部有脂肪沉积,上气道的肌肉及软组织松弛,加之控制上气道肌肉的神经系统功能衰退,易出现气道塌陷而引起打呼噜。
5.喝酒与药物
酒精和某些药物(如镇静药)会影响中枢神经系统,导致肌肉(包括咽喉部肌肉)的极度松弛,或者酒精引起的鼻黏膜充血等,造成气流产生涡流或者堵塞,引起打呼噜。
6.儿童时期发育不良因素
长期呼吸不畅也能改变上气道的肌肉及颌面部的骨骼结构,从而影响上气道的形状及口径。尤其在儿童时期,由于身体尚处于发育阶段,打呼噜会引起类似佝偻病的鸡胸表现、胸廓下端内凹、颌面部发育异常,反之又会引起打呼噜。这是相互影响的,打呼噜会引起儿童颌面结构发育不良,同时颌面结构发育不良也会引起打呼噜。所以儿童有打呼噜一定要及时治疗,以免影响发育,耽误了孩子一生。
7.雾霾因素
雾霾天气,空中浮游的二氧化硫、氮氧化物、可吸入颗粒物和烟粒等有害物质,一旦被人体吸入会对人体的呼吸道造成伤害。雾霾刺激并破坏呼吸道黏膜,使鼻腔变得干燥,造成鼻炎等鼻腔疾病;雾霾进入咽腔,易引起咽炎;吸入肺内还易引起慢性阻塞性肺疾病,因此,雾霾易使肺、鼻和咽腔隙变窄,进而引起打呼噜。所以大家在雾霾天气时要注意防护。
8.其他因素
比如外伤、女性怀孕等也会引起打呼噜。
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