同其他脏器一样,血液在脑中也是通过动脉与静脉进行循环。供给脑的动脉分为两大系统,即颈动脉系统和椎-基底动脉系统。
(1)颈动脉系统:分为颈外动脉(主要供给头皮与面颌部)与颈内动脉(主要供给脑)系统。颈内、颈外动脉在某些部位有沟通。
颈内动脉系统包括以下主要分支(除眼动脉外)。
①大脑前动脉:左右各一,主要供给大脑内侧面,其深穿支供基底节及内囊前部。连接左右大脑前动脉的横支,称为前交通动脉。
②大脑中动脉:是颈内动脉最大的终末支,又分若干支,分别供给大脑半球外侧面及深部的底节区。到深部去的动脉,称为豆纹动脉,由于是脑出血的好发部位,又称出血动脉。
(2)椎-基底动脉系统:左、右椎动脉在脑桥下缘处合为一条基底动脉,故统称为椎-基底动脉系统。
①椎动脉:左、右各1条,发自左右的锁骨下动脉,向上经第6至第1颈椎的横突孔,经枕大孔入颅内。在颅内分支供给小脑和脑干下部,尚有脑膜支供给硬脑膜,脊髓前后动脉供给与脑干相连的颈段脊髓。
②基底动脉:为两侧椎动脉穿入颅腔后,在桥延沟处汇合成的单一动脉,紧贴桥腹侧,向上又分为左、右大脑后动脉,全长约3厘米。分出许多小分支供给脑桥和小脑一部分。内听动脉是左、右各1支,可起自基底动脉,但80%以上是起自由基底动脉发出的小脑前下动脉。值得提出的是,内听动脉与临床常见的眩晕有关系。它是一组长分支,在内耳道又分成3支供给内耳前庭部和耳蜗部。每一支都与颈内动脉保持一定而又不充分的吻合。缺血时可有眩晕和听觉症状。大脑后动脉是基底动脉的终支,左、右各一,借后交通动脉与颈内动脉连结,主要供颞叶和枕叶内侧面(与视觉有关的皮质)及深支供给丘脑等。
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