早期护理时就要注意做到瘫在床上姿势的正确摆放，如上肢在不同的体位时应有不同的位置。健侧卧时，在胸前放一个枕头，患肢前伸，肘部伸展，腕、指关节伸展放在枕上。患侧卧位时，使患臂前伸、前臂外旋，将患肢拉出。避免受压和后缩。仰卧位时，患臂应放在体旁的枕头上，肩关节前伸，手臂伸展、外旋、稍抬高。但对于已有上肢痉挛的患者不应长时间仰卧，要学会患侧、健侧卧位。
待患者能够活动时，帮助者可通过口头诱导，被动活动患肢，保持关节活动范围等诱发患者的联合反应和共同运动，促使患侧肌力、张力的恢复，以增强患者的信心，但同时应注意掌握好利用这些粗大运动诱使肌张力出现的时机，一旦肌力、肌张力开始恢复，就应立即终止这种治疗，以免因迫切恢复肌力而错误训练和形成错误的痉挛模式。
患者上肢的肌张力较下肢恢复慢，有些患者虽已达到了站立水平，上肢却仍处于软瘫状态，肩关节囊松弛常伴有半脱位，在这种情况下，如果强拉患者臂或过量活动必定会造成肩关节损伤，使肩关节疼痛加重。
患者在坐位训练时，常常出现向患侧倾倒的现象，要逐渐学会伸展患肢支撑床面，以练习患侧肢体的负重能力。这个过程要逐渐进行，帮助者应站在患者的前面或患侧，以防止患者由于患侧上肢的支撑困难而跌倒及恐惧心理。
肩胛带的活动是上肢功能恢复的重要部分，当肩胛带的活动不再有阻力时，可逐渐加大肩关节屈曲的角度，直到疼痛刚好不出现为止。
患侧上肢可以被动伸展，可以被动举过头时，同时要诱发手指的伸展运动，上肢屈曲运动诱发手指的屈曲运动。日常手里可经常放二个核桃做旋转运动或握一个橡胶圈来练习手的关节，也可在进餐时练习用筷子和匙子等，平时也可学着用患手握笔写字、梳头、解纽扣、刷牙等等，通过这些逐步的训练使手的精细动作得以恢复。
一次的练习内容不宜过多，以免使患者感觉刺激松散，不利于巩固患者的学习成果。只要按着上述的方法及原则进行系统正规的训练，患者的上肢功能一定会有不同程度的恢复。
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