代谢紊乱综合征也称X综合征、胰岛素抵抗综合征或现代综合征。主要包括高血压、高血脂、高血糖和中心性肥胖。其中每项都是心血管的危险因素，联合作用更强，所以有人将代谢综合征称为“死亡四重奏”，要求进行生活方式的干预，如减体重、增加锻炼、精神协调、降血糖、调血脂、稳血压。
高尿酸血症常与肥胖、原发性高血压、血脂异常、2型糖尿病等代谢性疾病并存，这些病都是体内产能性代谢紊乱造成的。以往把高尿酸血症作为嘌呤代谢紊乱所致的疾病，受到关注的仅仅在痛风性关节炎、痛风石沉积和肾尿酸结石形成。目前，已有大量的证据表明，高尿酸血症与高血压、血脂异常、高血糖及心血管疾病在发病机制上密切相关，即高尿酸血症与代谢综合征的其他疾病密切相关。如高尿酸血症也是动脉粥样硬化的危险因素，心脑血管病伴发高尿酸血症的患者，容易诱发急性心肌梗死和卒中。或者可以这样认为，在代谢综合征的代谢紊乱中，表现以脂肪代谢紊乱为主的是高脂血症，表现以糖代谢紊乱为主的是高血糖，表现以蛋白质代谢紊乱为主的是恶性肿瘤，表现以核酸代谢紊乱为主的是高尿酸血症。高尿酸血症与其他代谢紊乱疾病的关系，可表现为：
（1）肥胖病：高尿酸血症多见于超过标准体重10%～30%的肥胖病患者。肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱或酮体生成过多而抑制尿酸的排泄有关。此外，肥胖者能量摄入增多，嘌呤代谢加速也可导致血尿酸浓度增高。肥胖，尤其是腹型肥胖常伴有一定程度的胰岛素抵抗，腹型肥胖者中高尿酸血症的发生率明显高于以皮下脂肪增多为主的肥胖，腹型肥胖与尿酸的生成增多密切相关。
（2）糖尿病：高尿酸血症患者中20%～50%有糖尿病，一般为2型糖尿病。过高的血尿酸可直接损害胰岛B细胞，诱发糖尿病。部分高尿酸血症患者因体内存在胰岛素抗体，从而使病情加重。高尿酸血症还可能是糖代谢紊乱的一个重要的相关因素。高尿酸血症可加速糖尿病患者肾脏病变的发生和发展，而且血尿酸水平升高是糖尿病患者卒中的前兆。这些都提示高尿酸血症与糖尿病及其并发症的发生密切相关。当高尿酸血症合并糖尿病时，更加重了各种代谢紊乱，促进了糖尿病并发症的发生和发展。胰岛素抵抗可增加尿酸的重吸收，从而导致高尿酸血症。此外，痛风患者中糖耐量试验异常者占74%。
（3）血脂异常：高尿酸血症患者中，高三酰甘油者达75%～84%。在高三酰甘油患者中，高血尿酸者达82%。有学者认为，高三酰甘油会降低肾脏对尿酸的排泄能力，从而导致高尿酸血症。临床及实验研究中常可发现高尿酸血症合并血脂异常，尤其是高三酰甘油血症。有人提出高尿酸血症是血脂异常的一种表现。痛风患者中三酰甘油升高者达75%～84%，高三酰甘油者高尿酸达82%。
（4）高血压：高尿酸血症是高血压的一个危险因素。在未经治疗的高血压患者中，22%～38%有高尿酸血症，明显高于普通人群中高尿酸血症的发生率。高血压患者的高血尿酸可能与其肾血流量减少、肾脏排泄尿酸能力下降有关。高血压与高尿酸血症互为因果、互相促进，两者共存可引起不同程度的动脉粥样硬化和肾硬化，共同导致肾血流量的降低和肾功能的恶化。在高尿酸血症人群中，高血压的患病率明显高于血尿酸正常人群；由于高尿酸血症还多合并血脂代谢异常，它们的并存必然加重动脉粥样硬化的发生与发展。
（5）冠心病：高尿酸血症是预测心血管病死亡和其他原因死亡的独立显示的危险因素。在动脉硬化患者中，高尿酸血症的发生率明显增高，血尿酸水平可作为一个简单可行、而价格低廉的心血管病死亡危险标志物。高尿酸血症患者心血管疾病的发病率为尿酸水平正常者的3～5倍。最近有一项使用氯沙坦治疗高血压患者的生存研究证明，在高血压和左心室肥厚的患者中，降低血尿酸水平可减少心血管事件发生的危险，并认为氯沙坦治疗可降低29%的心血管事件的危险，是由于降低了血尿酸水平的结果。
（6）脑梗死：高尿酸血症是动脉硬化的危险因素，可能通过对小动脉的影响而使脑梗死容易发生。
（7）恶性肿瘤：痛风与恶性肿瘤都属于代谢性疾病。据欧美国家对痛风患者死亡原因的统计，因痛风而产生的并发症中，以合并缺血性心脏病最多，其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以尿毒症居首位，其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。说明了恶性肿瘤与痛风的关系也是很密切的。
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