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朱砂散治顽固性呕吐

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:回家查阅中医验方汇编,见朱砂散一方,可治顽固呕吐,由朱砂、半夏、丁香、冰片、甘草组成,细究方药,朱砂甘、微寒,《本草从新》曰:“朱砂泻心经邪热,镇心定惊。”半夏降逆止呕,下气散结,燥湿化痰,丁香止呕降逆,再加甘草调和中土,兼以解毒,合用之能镇逆泻心,和胃止呕。清胃无效,何不清心治之,即以朱砂30g,半夏15g,丁香6g,甘草6g,冰片3g研为极细末,每日2次,每次3g,药服半料,呕吐即止,观察月余,亦未复发。

戴某,女,21岁,某日食山芋干,始觉脘腹不适,继则呃逆频作,呕吐未消化食物,经投降逆之品,呃逆已止,然食后即觉胃气上冲,每日必吐3次,渐至食入即吐,病经四月,中西药治疗未效,乃收住入院。经钡餐透视,胃液分析及多方检查,均未发现异常,迭投清火降逆之剂,如大黄甘草汤、左金丸、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤、大半夏汤等,效不著。改用酸苦辛通益胃等法治之,呕吐亦不止。形体日瘦,面色苍黄,食后即吐,吐多存少,水谷难进,服汤药亦必吐出大半,大便干结量少。邀余诊治,思及食入即吐,责之有火,又兼舌尖红,便结,按证用清胃和中降逆之剂,尚合病机,何以竟顽固至此?回家查阅中医验方汇编,见朱砂散一方,可治顽固呕吐,由朱砂、半夏、丁香、冰片、甘草组成,细究方药,朱砂甘、微寒,《本草从新》曰:“朱砂泻心经邪热,镇心定惊。”《本草求真》曰:“朱砂体阳性阴,外显丹色,内含真汞,不热而寒,离中有坎也,不苦而甘,火中有土也。”能镇心安神且又重坠,善止呕吐,俾药食不至吐出。冰片辛苦微寒,能散心盛有热,通诸窍,散郁火。半夏降逆止呕,下气散结,燥湿化痰,丁香止呕降逆,再加甘草调和中土,兼以解毒,合用之能镇逆泻心,和胃止呕。再思病者舌尖红,乃心火偏旺,与方中述证尚合。清胃无效,何不清心治之,即以朱砂30g,半夏15g,丁香6g,甘草6g,冰片3g研为极细末,每日2次,每次3g,药服半料,呕吐即止,观察月余,亦未复发。

[《张泽生医案医话集》]

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