益胃化瘀汤治疗胃脘痛

【组成】　党参20g，川芎15g，蒲公英30g，紫苏梗30g，川楝子6g，延胡索15g，广木香15g。

【用法】　水煎2次，分2次服。

【功效】　益气健脾、活血化瘀、清热化浊、行气止痛。用于胃脘痛。

【方解】　胃脘痛包括现代医学的各类胃炎、胃及十二指肠溃疡，病由寒湿侵胃、郁久化热、热伤血络、气血瘀阻、气虚精亏所致，故治疗以党参益气健脾，生精和胃；川芎活血行气，化瘀生新；紫苏梗理气化浊；蒲公英清热解痉；川楝子、延胡索行气通络；广木香理气止痛。共奏益气健脾、生精和胃、活血行气止痛之效。

【加减】　上腹灼痛、恶心吐酸者加黄连、吴茱萸、瓦楞子；上腹冷痛泛酸者加吴茱萸、海螵蛸、高良姜；痛甚吐清水者加炮姜、艾叶；胸胁窜痛、头痞满者加片姜黄、枳壳；上腹灼痛、口干舌燥、大便干结者加玄参、槟榔、白芍、麦冬、芦根；大便溏稀者加焦白术、炮姜；痛甚便血者加三七参、白及；有溃疡者加乳香、没药、白及等。以此方加减治疗胃脘痛近千例，皆取得良好效果。

【治验】　李某，女，45岁。胃脘痛多年，呈持续性隐痛，上腹痞满，食欲欠佳。多次钡餐检查提示为萎缩性胃炎，服用中西药未见好转，近来病情加重，来院就诊。自述上腹胀痛，嗳气不畅，口干舌燥，大便稍干不畅，食欲欠佳，食后胀甚，舌红苔白，脉稍数。中医辨证为气阴两虚、血瘀气滞。治法宜益气健脾、活血行气止痛。处方：党参20g，川芎15g，蒲公英15g，白芍15g，紫苏梗15g，川楝子6g，延胡索15g，槟榔30g。水煎，每日1剂，早晚空腹服。上方服6剂后来诊，自觉腹胀减轻，大便通畅，口干苦减轻。效不更方，又服10剂，诸症消失，又给胃苏冲剂调养，多年来未再发作。

［《刘启庭医学经验荟萃》］