张某，女，60岁，下痢赤白已有3年余，面色黄肿，乏力肢酸，纳差口苦，脉濡细，舌淡瘀，苔浊腻。经西医检查：慢性结肠炎，肠息肉，肠结核待排。用抗菌素，灌肠治疗效甚微；后邀诊，证属慢性痢疾，用张锡纯三宝粥；鸦胆子（去壳）20粒，用肠溶胶囊包裹；三七粉3g冲服；山药粉50g煮成糊装兑服。经治20剂告愈。
鸦胆子治痢，疗效确凿；中医所称痢，包括西医所称菌痢、阿米巴痢、慢性结肠炎、休息痢等。以下痢赤白，腹痛里急后重为主症。临床亦可单独应用或配伍应用。单用鸦胆子治痢，宜去壳取仁，一次服20～30粒，最多不超过60粒，白糖水送服，每日2次。或用龙眼肉包后吞服；或用市售肠溶胶囊研后装入胶囊吞服；因其味极苦，不能咀嚼，否则难以入咽，入咽则呕。古时用益元散（飞滑石、甘草、朱砂）为衣制成丸名为菩提丹，亦专门治痢。
张锡纯在《医学衷中参西录》中说：“鸦胆子，味极苦，性凉，为凉血解毒之要药，善治热性赤痢，二便因热下血，最能清血分之热及肠中之热，防腐生肌，诚有奇效，愚生平用此药治愈至险之赤痢不胜纪。”足见此药治痢之功卓然。张氏还指出：“凡诸痢证皆可用之，即纯白之痢，用之亦有效验。而以治噤口痢，烟（鸦片）后痢，尤多奇效。”为了辨理论上用药，常伍三七以祛腐化瘀生新，配山药治久痢不愈元虚之证，佐生地榆以护膜生肌，因此临证可以单用或配成方剂强张氏三宝粥就是治“久痢，脓血腥臭，肠中欲腐”之痢下；验之于临床，疗效可靠。
鸦胆子又称鸭蛋子或鸭胆子，亦称苦参子，但非苦参所结之子，这是在应用时必须首先弄清楚的；苦参所结之子又称苦参实、苦豆为豆科植物苦参的种子，而鸦胆子为苦木科植物鸦胆子所结的果实，二者不能混淆。惜乎！张氏在书中误认鸦胆子为苦参所结之子，此当纠正之。
［《越医汇讲》］
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
