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肱骨骨折肘关节屈伸锻炼视频

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:肱骨外上髁炎又称肘外侧疼痛综合征、前臂伸肌肌腱炎、桡侧伸腕短肌与环状韧带纤维组织炎等,是指由于急、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性炎症。压痛点在肱骨外上髁下方,局部可扪及肿物。重点在肱骨外上髁处用法,并配合肘关节屈伸的被动运动。弹拨桡侧伸腕肌,拿桡侧伸腕肌,擦桡侧伸腕肌及肱骨外上髁。

肱骨外上髁炎又称肘外侧疼痛综合征、前臂伸肌肌腱炎、桡侧伸腕短肌与环状韧带纤维组织炎等,是指由于急、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性炎症。其中,慢性损伤引起者较常见。本病症好发于前臂劳动强度较大的中、老年人,并与职业密切相关,如木工、钳工、泥瓦工和网球运动员,尤其是网球运动员更易患本病,故又有“网球肘”之称。

【诊断要点】

1. 本病好发于前臂劳动强度大的工种,以中年男性为多见。

2. 肘关节外侧局限性疼痛,可向前臂放散,常影响握持工具,无力拧干毛巾。

3. 肱骨外上髁有局限性压痛点,或在肱桡关节处或环状韧带处。前臂抗阻力的屈曲和旋转可使疼痛加重。

4. 患者握力减弱,且有无力感,但肘关节不肿大,肘关节屈伸范围不受限制。

5. X线检查排除骨关节病变者。

【鉴别诊断】

1. 肱桡滑囊炎 主要表现为肘部的活动痛,前臂旋前时明显,肘屈伸常受影响,肱骨外上髁部无压痛、局封收效不明显。压痛点在肱骨外上髁下方,局部可扪及肿物。

2. 骨化性肌炎 疼痛部位广泛,伴有功能障碍,X线片可确诊。

3. 肱骨内上髁炎(高尔夫球肘) 肘痛部位在肱骨内上髁,屈肌群劳损引起。网球肘痛在外侧。

【推拿治疗】

1. 治疗原则 理筋通络,解痉止痛。

2. 常用穴位及部位 曲池、手三里、阿是穴,肘外侧部和前臂。

3. 常用手法法、按揉法、弹拨法、擦法,及关节运动法等。

4. 操作方法(以右肘为例)

(1)患者取坐位,患臂外展前屈位,搁置于治疗桌上,肘关节微屈,肘下垫枕,医生立于其右侧。在前臂桡侧肌群用法,同时配合前臂旋前、旋后的被动运动。重点在肱骨外上髁处用法,并配合肘关节屈伸的被动运动(图13-1)。这二者可交替重复操作约10分钟。

(2)一手托住患侧肘部,另一手握住患侧腕部做肘关节屈伸的被动运动。

(3)按揉阿是穴、曲池、手三里穴,每穴约1分钟。弹拨桡侧伸腕肌,拿桡侧伸腕肌,擦桡侧伸腕肌及肱骨外上髁。

(4)痛甚者、病程较久者可加热敷于肱骨外上髁。【自我保健】

1. 以健侧掌根按揉患肢桡侧伸腕肌2~3分钟。

2. 指揉阿是穴、曲池诸穴各1分钟。

3. 擦肱骨外上髁及桡侧伸腕肌,以热力度。

【注意事项】

1. 减轻劳动强度,注意劳逸结合。

2. 推拿治疗不要过强的刺激,以免产生新的损伤。3. 坚持治疗和自我保健。

4. 注意局部保暖。

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