服药饮水讲究多

服药时难免要饮水，服药饮水看起来很简单，但还是有讲究，如果饮水不当可影响药效。

1．用足量水送服药物 大多数人服药时仅用一二口水送服。其实，服药时应用足量的水（200～300毫升）送服。这样服药的好处有以下几个方面。

（1）促进药物溶解吸收：多饮水可加速药物通过咽、食管，进入胃。大多数药物是在小肠吸收，多饮水可增加胃的排空速率，使药物更快地到达小肠，加快药物的吸收速度及提高血液中药物浓度。

（2）减少药物对胃的刺激：有些药物对胃有刺激，喝足量的水能够稀释药物，因而减少药物对胃黏膜的刺激。服胶囊剂特别要增加饮水量。因为胶囊剂易黏附在胃壁上，溶化的药物不能均匀地散开，只能集中在胃的某一部位，导致局部浓度过高刺激胃黏膜。

（3）多饮水对疾病有利。有些疾病需要多饮水，如患了感冒后就需要多饮水。

（4）加速药物排泄。有些药物，如磺胺类药物的代谢产物对肾脏有一定影响，多饮水后降低其在尿液中的浓度，并加速排泄。

2．不饮水或少饮水 有些药物服用时不需要饮水，饮水反而会影响药效，如各种止咳糖浆。因为止咳糖浆的止咳作用一方面有赖于胃肠吸收后发挥作用；另一方面，止咳糖浆比较黏稠，服用后药物会黏附在发炎的咽部黏膜表面，形成一层保护膜，能减轻黏膜炎症反应，阻断刺激，有利于缓解咳嗽。如果服药后立即饮水会将覆盖在咽部的药物冲掉，使局部药物浓度降低，影响药物疗效。如果黏稠的糖浆太刺激咽部，甚至引起不适，则另当别论。

硫糖铝和氢氧化铝凝胶是治疗胃溃疡的常用药，服用后在胃内变成无数不溶解的细小颗粒，像粉末一样覆盖在受损的胃黏膜上。这样胃黏膜才能免于胃酸侵蚀，慢慢长出新的组织把溃疡面填平。故服用这类药物也不宜多饮水。

3．用温开水送服药物 送服药物最好用温开水。水温以不感到烫为宜。但也有例外，有些含酶的药物（如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、干酵母等）不能用热水送服。因为热水会破坏酶类蛋白的有效成分。另外，活疫苗（如小儿麻痹症糖丸）、含活性菌类药物（如整肠生）及维生素C等也不宜用热水送服，以免影响药效。

4．不用牛奶、果汁服药 有人喜欢用牛奶代替白开水送服药物，这样会影响药物的疗效。牛奶与药物接触后，在药物表面形成一层薄膜，将药物包裹在内，阻碍了药物的释放。同时牛奶在胃黏膜表面也形成一层膜，影响了胃黏膜对药物的吸收。另外，牛奶中的钙、镁等矿物质与药物发生化学反应，形成难溶性物质沉淀，也影响了药物的释放和吸收。因此，除了不用牛奶送服药物外，并在服药前后1小时也不要喝牛奶。

果汁是一种含有多种维生素、果糖、微量元素的饮料。果汁中的维生素C呈酸性。如将一些不耐酸或碱性的药物与果汁同服，不仅会降低药效，还会引起药物反应，如磺胺药与果汁同服，尿中有可能出现磺胺结晶。