咳嗽自救防猝死

1．咳嗽升高血压 咳嗽是呼吸道疾病的一种症状，也是人体的一种防卫反射。经科学家研究，在大声咳嗽前，由于深吸气，膈肌下降，胸部扩张，胸腔内负压加大，随之上、下腔静脉和右心、肺血管床之间形成压力差。压力较高的体循环血液便急速向压力较低的右心及肺动脉流动。咳嗽时，胸腔内压力骤然升高，收缩压可上升50～80毫米汞柱，从而促进了血液循环。

据测定，有效咳嗽所产生的收缩压高达140毫米汞柱，比人工心脏按压所产生的压力要高出1倍多。这样，血液循环便能顺利进行，使暂时缺血的心脏又恢复了血液供应。另外，咳嗽动作对内脏还有牵拉作用，从而引起交感神经兴奋，使心搏加快。这对已经减慢的心搏来说，好比使用了“人工起搏器”，为心脏复跳创造了良好条件。

实践证明，主动、有力的咳嗽为心脏病患者提供了一种简便而有效的自救方法，可能使濒于停止搏动的心脏重新工作，有“起死回生”的作用，给以后救治赢得极为宝贵的时间。

国外有些医院已将咳嗽训练列为抢救心脏病的一种急救措施。在心脏病监护病房，患者首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏病发生意外，来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的自救术，便会为自己争得一线生机。

2．猝死 猝死是指突然的，毫无先兆的心搏及呼吸停止，主要见于心脏病，特别是冠心病患者。据统计，在老年人和心血管患者猝不及防的死亡中，50%～70%为心脏意外，其中半数以上在发病后半小时内死亡。这种猝死多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停止搏动。

猝死通常发生在医院外，可突然倒在家中、马路上或超市内。这种没有预兆，在瞬间发生的意外，也就是几分钟时间的事，除非佩戴有自动除颤起搏器，患者多半是凶多吉少。在这极短的时间内，患者常无力呼救，这时最可行、最有效、最迅速和可能做到的救护措施，也就是大力咳嗽几声。

3．咳嗽自救方法 咳嗽前先深吸一大口气，随后咳出声来。每隔1～2秒咳1次，5次后可以稍停一下。咳嗽时不要用力过大，否则会使颈静脉窦压力过大，反射性引起心搏抑制。

严重的冠心病患者可能会发生猝死，即心搏、呼吸突然停止。但在心脏停止搏动前有短暂的清醒时间（10多秒钟），要抓住这个时间，即当自己感到心搏逐渐缓慢，以至停搏（此时出现心慌、胸闷难受）时，不要惊慌失措，应不失时机地尽力咳嗽几声，心搏又可恢复正常。患有严重心脏病患者在发生紧急情况时，应立即用咳嗽进行自救。

咳嗽还可以预防直立性晕厥。老年人和心血管疾病患者，心血管的调节和顺应性较差，在起床稍快或蹲厕起立后，因为血压调节不到“位”，而引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，容易引起头晕，甚至晕厥。为了防止这种情况发生，可在起床或蹲厕要起身时先吸足气，再用力咳嗽几声，升高血压，改善大脑供血，能有效防止晕厥和跌倒。