【摘要】：酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变。其病变程度与饮酒总量成正比，饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。近20多年来，欧美国家的酒精性脂肪肝相关病死率呈下降趋势。社会调查研究认为这与社会宣传教育、生活方式的改变、烈性酒精消耗量减少、酒精性脂肪肝的早期诊治及戒酒成功率的提高等因素有关。持续饮酒可使酒精性脂肪肝演变为酒精性肝炎乃至肝硬化。针对酒精性脂肪肝的治疗方法主要以预防为主。
酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变。其病变程度与饮酒（尤其是烈性白酒）总量成正比，饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。酒精对肝细胞有较强的毒性，嗜酒或酗酒可引起蛋白、脂肪等物质的代谢功能失调，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。
近20多年来，欧美国家的酒精性脂肪肝相关病死率呈下降趋势。社会调查研究认为这与社会宣传教育、生活方式的改变、烈性酒精消耗量减少、酒精性脂肪肝的早期诊治及戒酒成功率的提高等因素有关。
据不完全统计：现在我国的脂肪肝患者多数是酒精性脂肪肝。持续饮酒可使酒精性脂肪肝演变为酒精性肝炎乃至肝硬化。针对酒精性脂肪肝的治疗方法主要以预防为主。
酒精性脂肪肝的治疗包括戒酒、改变生活方式、治疗肝损害、防治合并存在的其他肝病，阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝细胞再生、减少并发症、提高生活质量等，终末期肝病患者进行肝移植。但上述各项措施均需以成功戒酒为基本前提。戒酒不仅可改善酒精过量引起的细胞基本功能紊乱，且可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的酒精依赖性组织损害。戒酒治疗的具体措施，包括确认患者嗜酒及酒精依赖的程度，进行心理治疗和药物辅助治疗。
研究表明：酒精性脂肪肝患者在完全戒酒2～4周后，多数可表现为组织学和肝功能明显改善，甚至可恢复正常。有研究者强调早期肝硬化戒酒后，肝功能迅速改善的最大变化时期是发生在戒酒后6～12个月。其后大约在平均43个月时则可能缓慢恶化，此时完全戒酒尤为重要。戒酒对代偿性和失代偿性肝硬化的5年生存率均有明显影响。
戒酒是全社会应该密切关注的问题，积极成功的戒酒是防治酒精性脂肪肝最有效的措施。
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