高血压患者突然停药的后果

1．可乐定（氯压定）

（1）适应证：①用于中度及重度的原发性和继发性高血压；②用于兼患溃疡病的高血压患者，因其抑制胃肠道的分泌与运动；③治疗开角型青光眼。

（2）用法：①治高血压，初始量为0.075mg，每日3次，以后隔3～4天增加0.075mg，中度高血压患者用量为0.45～0.6mg/d，重度为0.6～0.9mg/d，最大用量每日＜1mg；②预防偏头痛，0.05mg/次，每日2次，8周为1个疗程（第4周后，1日量可增加至0.15mg）；③治疗青光眼，用0.25%溶液滴眼。

（3）不良反应：常见有口干、嗜睡、便秘。严重体位性低血压及性功能不全均少见。久用可引起水钠潴留，宜与利尿药合用。长期服用突然停药可引起“停药症状”，如心悸、出汗、头痛、精神激动，为短时交感神经功能亢进现象。此时再用可乐定，或用α受体阻滞药酚妥拉明，但不能单用β受体阻滞药。

（4）宜忌：对脑和冠状动脉供血不足或有抑郁史的患者慎用。对长期服用者应定期检查眼底有否退行性病变。

2．甲基多巴（甲多巴）

（1）适应证：用于治疗中度或重度高血压，适用于肾功能不良的患者。

（2）用法：口服，开始0.25g/次，每日2～3次，以后根据病情每2日调整1次剂量，最高不超过2g/d，分4次服。

（3）不良反应：嗜睡、眩晕、口干、腹胀、腹痛、便秘。过敏反应有药物热（1%），伴肝功能异常及肝细胞损害。停药后可消失，长期大量应用可出现Coomb试验阳性，个别有溶血性贫血，粒细胞减少等自身免疫反应。长期应用突然停药时可出现“停药症状”。

（4）宜忌：肝功能不全者慎用。急性肝病和嗜铬细胞瘤患者忌用。出现重度水肿或心功能不全时，应停止用药。如有尿液颜色变深，系因新陈代谢产物遇空气氧化之故。不能与利舍平合用。该药被选为高血压患者择期手术前的降压药物。该药可单独使用，也可与利尿药或β受体阻断药合用。