1．卡托普利（巯甲丙脯酸，巯甲丙脯氨酸，开博通）
（1）适应证：用于高血压及利尿药、洋地黄治疗无效的心力衰竭患者。特别适用于高肾素型高血压，也适用于类风湿关节炎、嗜铬细胞瘤、巴特（Bartters）征。
（2）用法：①高血压，初始剂量为25mg，每日2～3次，可增至50mg，每日2～3次，如仍未满意地控制血压，可加服噻嗪类利尿药。本品可与β受体阻滞药合用，但降压作用小于两药单独应用的效果。②心力衰竭，初始剂量25mg，每日3次。也可与利尿药或洋地黄合并使用。近期大量服过利尿药，处于低钠/低血容量，而血压属正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25～12.5mg，每日3次。③对肾功能减退者，剂量及服药间隔时间按肾功能损害程度调整，最大剂量每日不宜超过150mg。
（3）不良反应：少数患者服药后有乏力、头晕、恶心、呕吐、味觉减退等反应，一般不影响继续治疗。个别患者有皮疹，粒细胞减少，蛋白尿及血清转氨酶升高等现象，但停药后可恢复。
（4）宜忌：①孕妇、哺乳期妇女慎用；②本品可使肾功能损害者血肌酐升高和少尿者发生高血钾症，须注意使用剂量。③少数高肾素型高血压患者，特别是已使用利尿剂，严格限制钠或行血液透析者，用本品后可致血压骤降。④老年人对本品的降压作用敏感，应加强观察。对本品过敏者禁用。
2．盐酸贝那普利（洛汀新，盐酸苯那普利）
（1）适应证：用于各期高血压。
（2）用法：与利尿药合用者开始治疗时每日推荐剂量为10mg，若效果不佳，可加至20mg/d，最大推荐剂量为40mg/d，1次或均分为两次服用。单独服用贝那普利血压下降幅度不满意，可加用噻嗪类利尿药、钙拮抗药或β受体阻滞药。
（3）不良反应：常见有头痛、头晕、疲劳、咳嗽加重、恶心、腹泻、咽痛、皮疹、潮红、神经过敏、血压过度降低、唇及面部水肿。
（4）宜忌：已知对贝那普利过敏者及有血管神经水肿患者，严重肾功能不全患者所需剂量比肾功能正常者低。妊娠期不用贝那普利，因在妊娠期的前6个月可导致胎儿肾损害，面部及头颅畸形。哺乳期妇女不用。
3．依那普利（苯丁酯脯酸，苯酯丙脯酸）
（1）适应证：用于原发性高血压、肾性高血压、肾血管性高血压和恶性高血压。
（2）用法：口服，5～10mg/次，每日1次，但肾性、肾血管性高血压症以及恶性高血压病患者宜开始用2.5mg。
（3）不良反应：①偶见血尿素氮升高，比卡托普利发生率高，血清肌酐升高，出现时应减量或停药；②偶见血细胞比容下降以及白细胞减少；③偶见皮疹、瘙痒，罕见血管神经性水肿；④偶见眩晕、头痛、困倦等症状；⑤偶见有心悸、低血压、直立性低血压和胸痛等；⑥偶见腹痛、食欲下降、呕吐、腹泻、消化不良；⑦偶见肝功能异常ALT、AST上升；⑧偶见口渴、咳嗽、倦怠、疲劳和热感。此外偶见血清钾上升，尤其是肾功能严重障碍者。
（4）宜忌：①禁用于对本品过敏者；②慎用于有严重肾功能障碍的患者，以及两侧肾动脉狭窄的患者，孕妇和授乳妇女用药的安全性尚未确立，使用时应权衡治疗的利弊慎用，小儿用药安全性尚未确立；③罕见血压急剧下降，应从小剂量开始，在增加剂量时应密切观察患者的变化，且逐渐增加；④手术前24h不用；⑤可能因血压下降而出现眩晕，步履蹒跚，故从事高空作业、汽车驾驶等危险操作时应注意；⑥与保钾利尿药并用时应注意血清钾的升高；接受利尿降压禁盐疗法、血液透析的患者初次给药时降压作用可能过强，应减量慎重给药。
4．福辛普利钠（磷诺普利，蒙诺）
（1）适应证：高血压伴有肝、肾功能降低者不需要调整剂量。
（2）用法：初始剂量，10mg/次，每日1次。一般治疗范围20～40mg/次，每日1次。最大剂量80mg/d。
（3）不良反应：常见不良反应有头晕、咳嗽、上呼吸道症状，恶心、呕吐、腹泻和腹痛、心悸、胸痛、皮疹、瘙痒、骨骼肌疼痛、感觉异常、疲劳和味觉障碍。可引起低血压，包括直立性低血压。偶有报道用ACE抑制药的患者发生胰腺炎，也可见暂时性的血红蛋白和红细胞减少及血尿。
（4）宜忌：肝、肾功能不全及老年患者须减量。对本品过敏者慎用，孕妇、哺乳期妇女不宜使用。
5．培哚普利（普吲哚酸，雅施达，过吲哚丙脯酸）
（1）适应证：动脉高血压，充血性心力衰竭。
（2）用法：①口服治疗动脉性高血压，推荐剂量4mg，每日1次，清晨口服。治疗1个月后如有必要，单一剂量可增至8mg。老年患者剂量减半，其他相同。②治疗心力衰竭，开始剂量为2mg，清晨口服。维持剂量通常2～4mg，每日1次。
（3）不良反应：不良反应罕见并轻微。发生在动脉高血压尚未控制时，有头痛、行为和睡眠异常、乏力、头晕和痉挛、干咳等。
（4）宜忌：①有动脉低血压和肾衰竭的危险，治疗开始时如服过利尿药，注意停用利尿药3日后服用本品。②肾衰竭的患者按肌酐清除率计算给药，肌酐清除率介于30～60ml/min，服用2mg/d；肌酐清除率15～30ml/min，2mg，每日2次；＜15ml/min者，2mg，透析当日给。③严重心力衰竭患者和高危患者治疗须从小剂量开始。
6．西拉普利（抑平舒）
（1）适应证：用于治疗轻、中度原发性高血压及肾性高血压。
（2）用法：口服，每次2.5～5mg，每日1次。肾性高血压者初始量为0.5mg。
（3）不良反应：轻微头晕，血清胆红素、ALT、AST等升高，还有可能出现皮疹、瘙痒。
（4）宜忌：肾功能低下者宜减量，腹水患者及孕妇禁用本品。
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