运动猝死的主要原因

适度运动对健康有利，不当锻炼、过度锻炼有害健康，甚至可致人死亡。运动性猝死的事情现在越来越多了。有的发生在参加剧烈活动的时候，如马拉松比赛、公开水域游泳比赛、爬山等；有的发生在不太剧烈的活动时，如慢跑、体质测定中的台阶试验等，在健身房的跑步机上也出现过猝死的情况。猝死的人往往是喜欢运动的人，人们一向认为他们身体很好。这样的人为什么会猝死呢？

实际上，在运动中猝死的人大部分都不是真正意义上的健康人，大都有隐匿性的心脑血管疾病，但从未经过正规医疗机构诊断过，自己和家人并不知道；或者曾经诊断过这类疾病，但本人并不重视。

◎运动性猝死的常见原因

患有心源性疾病（冠状动脉硬化性心脏病）、脑卒中（因脑动脉硬化、高血压、血管畸形等原因所致）、肺动脉栓塞（下肢静脉血栓形成脱落堵在肺动脉）或先天性心脏病（如马方综合征）等疾病的人，在运动中出现猝死的几率非常大。

研究表明，运动性猝死的高危年龄为30～50岁，以40～50岁为高峰。男女之比大约为6∶1，即男性发生的几率比女性大得多。大多数情况下，猝死的危险性随运动强度的增大而增加。如果伴随过度劳累，运动性猝死的可能性也会增加。

在几十万个健身者中可能有一个运动性猝死发生。研究表明，经常参加运动可降低猝死发生率。不经常活动的人，运动中心脏骤停的危险与其他时间相比要大56倍，而经常参加运动的人，运动中的猝死危险只比平常大5倍。另有研究表明，经常运动的人，心脏骤停的危险只有静坐工作者的40%。这就是说经常进行中小强度运动，对预防运动性猝死有积极作用。

现在，肥胖、高血脂、高血压、脂肪肝的人越来越多，这些问题是隐匿型冠心病存在的最大隐患。但是很多人并不重视这些健康问题。有些单位或团体在组织集体活动时缺少规范程序，以致出现悲剧并惹来官司。

◎运动量应随健康状况调整

有些人常年参加运动，这并不等于他们就没有疾病。有几十位长期坚持长跑的60～75岁老人均无自觉症状，但进行心脏冠状动脉造影后发现，其中有半数患有隐匿型冠心病。显然这部分老人需要调整运动量，否则在运动中猝死的几率就会很大。

高危人群，如上面所说的体重、血压、血脂等指标不正常的人，运动时一定要遵循以下四个步骤：

①确定运动目标：运动康复计划必须持续终身，才能达到缓解疾病和提高生活质量的目的。

②进行初始检测：确定机体的健康状况，知道自己是否已经身患疾病和可能患病的危险因素，并进行运动负荷试验的测定。

③制订训练计划：最好请专业人士为自己量身定做运动处方或训练计划，并且忠实执行。

④定期复查效果：日常进行自我监控、进行定期临床检查和体能测定。这是对运动处方效果的检验，可以为调整处方提供科学依据。

◎组织集体活动要有充分准备

①组织者应在活动前准备知情告知书，内容包括活动内容、有可能产生的后果、自愿参加、如实填写既往疾病、出现意外自负其责等。

②为参加活动者购买人身意外保险。

③活动中应当有专业医护人员，或者受过专业培训的急救员参与。

④参加者要对自己的健康负责，如实填写知情书。要一年体检一次。如果参加剧烈活动，还要做一些特殊的检查，如运动心电图、心脏超声波等检查。这些项目在一般体检中是没有的。