亚健康的定义及诠释

亚健康的定义很多，从不同角度进行界定有助于我们深入理解。

一、亚健康的定义

1.人的身体功能无明显或明确的疾病表现，但却表现出活力降低、生理功能和代谢功能低下、对外界适应能力呈不同程度减退的生存状态。

这种状态我们称其为“亚健康”状态，是既非健康也非疾病的一种生存状态。世界卫生组织（WHO）对健康的定义是：“健康是整个躯体、精神和社会都很完美的状态，而不仅仅是没有疾病或身体虚弱。”但是，世界卫生组织的一项全球调查结果显示，真正符合世界卫生组织健康的定义，达到健康标准的人群只占5%，其他约20%的人是需要找医生诊治的不健康的疾病状态，而其余75%的人都处在介于健康和疾病之间的一种状态，即“亚健康”状态。

2.亚健康，是处于健康（第一状态）和疾病（第二状态）之间的一种过渡状态，是从健康到疾病的一个量变到质变的准备阶段。

世界卫生组织（WHO）称其为第三状态，国内常称之为亚健康状态。

3.亚健康，是人体对各种致病因素的一种反应，不是独立的单病种功能性疾病。

不良的生活方式、恶劣的环境、遗传和健康服务不到位等致病因素，是引起亚健康状态反应并继而引发多种疾病的根源。因此，亚健康状态上有因、下有果，不能认为它是“生病之源”和“罪魁祸首”。

4.亚健康，是指机体虽无明确的疾病，但却表现出活力降低、适应能力不同程度减退、介于健康与疾病之间的一种生理状态，也称灰色状态、中间状态、亚临床状态和潜病状态等。

二、对亚健康的诠释

随着对亚健康认识的不断深入，一些误区也接踵而来。学者从多方面观察、分析、研究，发表了各自的见解，这对我们准确了解、诊断和调理亚健康，有着至关重要的意义。学者的主要论述如下。

（一）亚健康中可能隐藏恶疾

近年来，不少医生在临床工作中发现，一些所谓亚健康者，实际上是疾病患者，有的还相当严重。当初的亚健康状态其实是某些疾病的早期阶段，也就是亚临床（隐性）阶段。所以，当患者出现一系列原因未明的不适时，不要轻易下亚健康的结论，这样容易放松诊治。

如一位年轻白领，经常感到疲乏，精神紧张，有时腹胀，排便次数多，睡眠差。他做了多次体检，结果都在正常范围。医生告诉他这是功能性疾病，属于亚健康状态，只要注意劳逸结合，加强营养，增加体育运动就可以了。半年后，他被诊断出患了结肠癌。

另一位中年男职员，因疲劳、无力、厌食、记忆力减退、精神抑郁、工作效率低，一年中先后到多家医院就诊，大多告知为亚健康状态。后来医生详细回顾了其病史，并为他进行了甲状腺功能等相关检查，最终将其诊断为甲状腺功能减退，施以甲状腺素等治疗，其病情大为改观。

（二）亚健康不是不明诊断的“废纸篓”

目前，亚健康尚无准确的定义，且无明确的诊断标准，我国更未做过系统、正规的人群普查，而且国内尚有部分人因经济或其他各种原因从不就医检查，所以这70%的结论可能是在特定（亚健康多）的人群中抽样调查的结果，或是简单地估计、推算。把不够健康标准的人和没有被认真排除重要疾病的人，轻率地归纳到健康人群中是不对的，因为其中有可能存在隐性疾病患者。

亚健康一词，在英文词典中查不到，它与发达国家所指的“慢性疲劳综合征”近似。近期，美国几个疾病控制中心报道，18岁以上成人慢性疲劳综合征的发生率为0.004%～0.02%，与国内目前估计的70%悬殊甚大。

（三）健康的标准是三维的

健康的标准是人为划定的，并无真正的“金标准”。有些人某个器官的形态、结构或功能出现异常，即被认为患有相应的疾病；有些人可能有心理问题，心情不舒畅，也会造成身体不舒服，是身心方面的疾病；有的人躯体与心理都健康，但不能适应社会工作，见到同事和领导就感觉别扭，不合群，因此不愿意上班，工作无效率，这叫社会适应不良，也属于不健康的状态。世界卫生组织提出，现代健康的标准是躯体、心理和社会适应能力三方面均完美。故评价人们是否健康应从这三方面综合判断，而不是仅看是否有病。目前，大多数机构的健康评估，仍然是只针对躯体健康状况。只要检查未发现躯体疾病，被检查者又有症状，便下“亚健康”的结论。这不但会漏诊一些心身疾病和心理障碍性疾病，更会漏诊一些亚临床（隐性）阶段的疾病，尤其是各种恶性肿瘤早期阶段和其他重要疾病。

（四）亚健康不是功能性疾病的新病种

有人认为亚健康属于功能性疾病，其实，这种认识是错位的。功能性疾病也是一大类疾病，是指经检查未发现器质性疾病的一类疾病，如心脏神经官能症、肠易激综合征、功能性消化不良等。这类患者很痛苦，理应受到关爱。亚健康状态只不过是人体对各种致病因素的一种反应，是混杂的，不是独立的单病种功能性疾病。

有些人因果倒置地把亚健康本身看成是“生病之源”和“罪魁祸首”。其实，引发多种疾病的根源是不良的生活方式、环境因素、遗传因素和健康服务不到位等。

（五）确定亚健康的前提是必须排除疾病

大多数恶性肿瘤的发病过程都有隐性阶段。它们悄悄袭来的早期，可能毫无症状，不会引起人们警觉，或慢慢地出现类似慢性疲劳综合征的非特异性症状。前面介绍的就是将亚临床期的癌症、甲状腺功能减退误诊为亚健康的实例。美国疾病预防控制中心特别指出，诊断慢性疲劳综合征前必须严格除外其他已知和常见的疾病，病程至少超过6个月，还要排除可能出现类似慢性疲劳综合征的其他许多疾病，如甲状腺功能减退、发作性睡眠病、抑郁症、精神分裂症、额叶肿瘤、亚急性感染、酒精依赖和药物不良反应等。

（六）健康是动态变化的

很多人目前可能健康，以后可能就不健康了。因此，人们不要仅满足于亚健康的结论，特别要警惕某些疾病的亚临床期隐藏着的不安全因素。出现原因未明的食欲减退、体重下降、出血、贫血、头痛、胸痛、腹痛、下咽困难、呕吐、腹泻、便秘、抑郁、发热、晕厥等报警信号时，要立即就医，避免出现严重后果。大多数恶性疾病是多因素、多阶段的从健康向疾病发展的潜移默化的复杂过程。人们出现不适症状时，不要私自用药，以免掩盖病情。若再出现药物反应，那就更是雪上加霜了。

建议管理机构，对高危人群的定期筛查是非常必要的，应给他们建立健康档案，制定全方位的监控计划，采取有效的监测措施和进行必要的健康教育。

（七）亚健康与慢性疲劳综合征（CFS）的关系

亚健康是指状态，而慢性疲劳综合征是指疾病，二者不相同；但它们在病因病机和症状方面有很多相同之处，在临床上也很难截然分开，又应视为相同。为此，亚健康与慢性疲劳综合征之间的关系，学术界目前尚无定论。一种观点认为，二者实同名异；另一种观点则认为，亚健康与慢性疲劳综合征有着本质的区别，前者调理即可，而后者必须进行治疗。所以，“慢性疲劳综合征不是病，只不过是一种亚健康状态，多休息、加强锻炼就可以了”的观点是错误的。慢性疲劳综合征是一种严重的病态，不进行认真治疗就不可能痊愈，如果长时期得不到正确治疗，不但症状会逐渐加重，还极易导致“过劳死”；而亚健康状态，是介于健康与疾病之间的一种中间状态，它有“症状”，但缺乏可以诊断为疾病的指标，虽不算疾病，但也不健康，如果调理得当就恢复到健康，而调理不得当就发展成疾病。实质上，疲劳是机体无法承受超负荷运转的表现，人们长期超负荷运转，组织器官内就会聚积大量阻碍机体生理活性的有害物质，致使免疫力下降，内分泌失调，最终引发许多疾病。可以说，疲劳是现代人的百病之源，是躲藏在我们身边静悄悄的杀手。法国心理学家皮埃尔比加尔说：“疲劳不可等闲视之，应当将它看做是一种求救信号。”英国科学家贝弗里奇也说：“疲劳过度的人是在追逐死亡。”

慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome）是一个新的诊断名词，1987年由美国疾病控制中心（CDC）正式命名，又称“慢性疲劳免疫缺陷综合征”“特发性慢性疲劳”或“雅皮士流感”，指以慢性或反复发作的极度疲劳，持续至少半年为主要特征的症候群。其好发于20～50岁年龄组，其中绝大部分为30～40岁的职业女性。不难预测，随着社会竞争的日趋激烈，以疲劳为主要症状，伴失眠、头晕、头痛、情绪不好而就诊的疲劳综合征患者，将有增无减。

（八）心脏跳动几十亿次而不衰的原因和启示

心脏每收缩和舒张一次所经历的时间叫作一个心动周期，心跳频率以每分钟75次计算，每一心动周期为0.8秒。其中，心室收缩期约占0.3秒，心室舒张期约占0.5秒，舒张期比间歇期稍长，可使血液充分回流到心脏，并能保证心肌有充分休息时间，不易疲劳。均衡运动，逸大于劳，这是心脏生命力强，几十年、上百年，跳动几十亿次而不衰的关键。

人类心脏收缩、舒张的节律性值得有心人学习参悟。我们应向心脏学习，要重视劳逸结合，动静平衡，特别发挥恬静和闲逸的积极作用。中老年人更应高度重视修静沉稳，充分休息，和缓节奏，不妄过劳，劳逸结合，逸多于劳，以静滋动，以逸补劳。

（九）智力、体力、情绪高潮和低潮兴衰周期变化是有规律的

科学家发现，凡是有生命者，它的生命活动都有内在的节律性，这种节!性也称生物钟。生物钟现象是所有生物的特点，无论是单细胞还是多细胞动、植物。生物钟有力地保证了生物个体和物种的生存。

生物钟的周期有长有短。

有些节律以24小时为一个周期，如人在一天内体温有明显变化，白细胞的数量白天多夜间少，皮肤细胞分裂繁殖白天慢晚上快，肾的排尿量白天多于夜间，脑出血等疾病夜晚比白天更易出现，各种疾病引起的死亡高峰往往出现在凌晨，睡眠和醒觉也有周期等。

有些节律以1个月左右为一个周期，人体存在着智力、体力、情绪三种生物节律，都有其各自恒定的高潮和低潮兴衰周期，其周期分别是：智力为33天、体力为23天、情绪为28天。

有些节律则以1年为一个周期，如每年五月是少年生长发育最快、最好的月份等。

（十）情绪在于自我调节

一个人的心境、情绪如何，关键在于自己的心态。生命是短暂而美好的，那我们就应该好好地调整自己的心态，与生活接轨，去拥抱生活，快乐地生活，享受人生，品味人生。养成“享受快乐亲情，痛苦不去咀嚼，阳光向上奋进，不求回报感恩”的心态。