什么是发热

人体正常腋下体温为36～37℃，凡腋下体温高于37.0℃或肛温高于37.6℃，或一日间的体温变动超出1.2℃时，即可称为发热。发热并不一定是疾病的症状，一些生理变化，例如月经排卵期、妊娠期及高温环境下均可引起发热，应注意鉴别。

发热一般分为超高热(体温在41℃以上)，高热(体温在38℃以上)与低热(体温在37～38℃)。发热持续2～4周称为长期发热。儿童的体温调节中枢功能差，容易发生41℃以上高热，且常伴有抽搐和呕吐。一般儿童突然发生原因不明的呕吐时，应首先考虑有发热。成人中枢神经系统比较健全，即使有高热也不常引起抽搐和呕吐。体温高达42.2℃以上时，可导致不可逆性大脑损害，以致昏迷、死亡。

应注意记录患者一天之内的体温变化情况，温度持续在39℃以上，24小时内波动在1℃内，称为稽留热，常见于大叶性肺炎、伤寒与副伤寒。高热在24小时内波动在1℃以上，但不降至正常，称为弛张热，多见于心内膜炎、流行性感冒等疾病。热度在39℃以上，数小时内可退至正常，伴大量出汗、畏寒或寒战，24小时内体温波动甚大，称为间歇热，常见于败血病、急性肾盂肾炎、疟疾等疾病。

引起发热的原因很多，主要见于各种感染性疾病，其次为非感染性发热，如大面积灼伤，大手术后，心肌、肺、梗死，恶性肿瘤，变态反应，产热、散热异常及中枢神经性发热等。但一些原因不明的发热诊断起来很复杂，需多方面检查，较长时间观察，全面分析，以求确诊。

对长期不明原因的发热，应到医院做详细检查，注意寻找体内隐蔽的化脓部位，如肝、胆、膈下、盆腔、鼻旁窦等部位。不可滥用抗生素、退热药及肾上腺皮质激素等，因为这些药物会产生不良反应，使病情复杂化，造成严重后果。

发热是人体对抗疾病的正常反应，对于发热，特别是未查明病因的低热，不应急于服用降温药物，否则会降低人体的免疫力，对疾病的治疗无益。一般在高热时才有必要进行降温，通常的降温方法有：①物理降温：用冰袋置于前额处，可以降低局部体温，保护脑部免受损害；②西药：阿司匹林、对乙酰氨基酚及其复方制剂；③中药：藿香正气丸或口服液，日服2次，每次3～6克，适用于湿热内阻。板蓝根冲剂，每次1包，每日2～3次。适用于风热感冒发热和感染性发热。