【摘要】：正常人肝内脂肪含量占肝脏重量的3%～5%，其中磷脂占50%左右，甘油三酯占20%，游离脂肪酸占20%，胆固醇约占7%，其余为胆固醇酯等。当肝内脂质含量超过肝湿重的5%，或在显微镜下肝组织切片每单位面积内见30%以上的肝细胞内有脂滴存在时，称为脂肪肝。脂肪肝患者，主要是脂肪酸和甘油三酯量的异常增高，而胆固醇及磷脂等相对增加较少。
正常人肝内脂肪含量占肝脏重量的3%～5%，其中磷脂占50%左右，甘油三酯占20%，游离脂肪酸占20%，胆固醇约占7%，其余为胆固醇酯等。当肝内脂质含量超过肝湿重的5%，或在显微镜下肝组织切片每单位面积内见30%以上的肝细胞内有脂滴存在时，称为脂肪肝。脂肪肝时，肝细胞内异常积聚的脂质主要是甘油三酯，其他脂类成分也会相应增加，并伴有磷脂/胆固醇酯比例的下降。这些过量的脂肪不能被消耗或转移他处，而形成微滴，散布于肝脏细胞浆中，脂肪滴融合成大的脂肪球，以致可将细胞膜挤向细胞的一侧，从而不同程度地影响肝细胞的功能。
随着医学的发展，肝病学家发现，部分脂肪肝患者的肝脏有炎症表现，甚至有些患者的肝脏会出现肝纤维化、肝硬化。因此，目前肝病学家将脂肪肝称为脂肪性肝病，是指各种原因引起的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化等。
脂肪肝患者，主要是脂肪酸和甘油三酯量的异常增高，而胆固醇及磷脂等相对增加较少。在不同的病因下，积聚在肝内的脂肪可以是甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇脂或神经酰胺等。因此，脂肪肝的命名，更确切地讲，应该包括说明脂类的性质，如“磷脂性脂肪肝”“固醇性脂肪肝”等。由于大多数的脂肪肝，是由于甘油三酯积聚所致，故一般所讲的脂肪肝即指此类脂肪肝。
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