糖尿病肾病的饮食疗法

糖尿病肾病是由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。它是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症；临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

目前尚无西药能够治疗糖尿病肾病，血糖及起居饮食的合理控制是延缓糖尿病肾病进展的基础治疗，如何治疗这种疾病呢？可以尝试从饮食入手，饮食疗法治疗糖尿病肾病也有一定的作用。糖尿病肾病根据不同的临床症状，相当于中医的“水肿”“消渴”“关格”等病，众多医家观点多倾向于糖尿病久病迁延不愈，加上“痰”“湿”“瘀”等共同作用的结果，致肾气亏乏，下元不固，使精微物质下泄，则见蛋白尿；肾失开阖，水道失畅，加之膀胱气化不利，水液内聚，再加上痰浊、水湿、瘀血之邪内生则见水肿；肝肾不足，肝阳上亢，则见血压升高；脾虚失运，肾气亏虚，则津液不得输布，加上久病必瘀，水瘀互结，湿浊之邪蓄于体内，则见血肌酐及尿素氮升高，肾功能开始减退。

以下介绍几种针对糖尿病肾病的饮食疗法。

1.冬菇豆腐汤　板豆腐2块，冬菇5～6只，葱粒1汤匙，清水约2～5杯，蒜茸豆瓣酱1汤匙。板豆腐略冲净，打干，即放入滚油内，炸至金黄酥地捞起，吸干油分，待用。浸软冬菇，去蒂，洗净，沥干水分，待用。烧热油约1/2汤匙，爆香蒜茸豆瓣酱，注入清水，煮至滚，放入冬菇，滚片刻，至出味及汤浓，最后加入脆豆腐，待再度滚起时，以适量盐及胡椒粉调味，即可盛起，撒上葱粒，趁热食用。此汤有降糖益肾之功，适用于糖尿病肾病。

2.海带冬瓜甜汤　海带200克，紫菜50克，冬瓜250克，无花果20克。冬瓜去皮、瓤，洗净切成小方块。海带用水浸发，洗去咸味。无花果洗净。用6碗水煲冬瓜、海带、无花果，煲约2小时，下紫菜，滚片刻即成。此汤有利湿消肿、降糖益肾之功。适用于糖尿病肾病。

3.陈皮鸭汤　瘦鸭半只，冬瓜1200克，芡实50克，陈皮10克。冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚，放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实，煲滚，以慢火煲3小时，下盐调味。此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、开胃之功。适用于糖尿病性肾病，水肿、腰痛、蛋白尿等病证。

4.冬瓜瘦肉汤　冬瓜400克，冬菜2汤匙，猪瘦肉150克；冬瓜去皮、瓤、洗净切成小粒。冬菜洗净抹干水。猪瘦肉洗净，抹干剁细，加调料腌10分钟，加入适量水烧成，放入冬瓜烧滚，下瘦肉搅匀熟后下冬菜，加盐调味即成。此汤有养血祛湿消肿之功效，适用于糖尿病肾病。

糖尿病肾病这种疾病是一种不可逆的疾病，想要更好地治疗糖尿病肾病，注重日常饮食非常重要。调整生活规律，在身体允许的情况下，要按时起居，有利于糖代谢。坚持适当的运动，适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段，可以采取多种活动方式，如散步等。注意饮食有节，不要暴饮暴食，否则可导致血糖极大波动，破坏机体的平衡状态，少吃油腻和煎炸食物，适量吃鸡、鱼、瘦肉，多吃蔬菜，避免饮酒。

（肾病科　汤志奇　主治医师；龚学忠　主任医师）