【摘要】：原发性骨质疏松患者血清总钙、离子钙水平一般正常，若骨吸收增加血清钙亦可升高，伴有骨折者血清钙显著低于无骨折者。尿钙测定有24小时尿钙，空腹2小时尿钙及空腹尿钙。24小时尿钙多受饮食影响，取样困难多。原发性骨质疏松时，一般24小时尿钙正常，少数患者可轻度升高。
1．血钙 血钙在血液中以三种形式存在，即蛋白结合钙、离子钙和小分子阴离子结合钙，只有离子钙具有生物活性，占血清总钙的50%。成人血清总钙的正常值为2.15～2.55毫摩/升，血清离子钙正常值为1.12～1.23毫摩/升。原发性骨质疏松患者血清总钙、离子钙水平一般正常，若骨吸收增加血清钙亦可升高，伴有骨折者血清钙显著低于无骨折者。
2．血磷 血磷在体内仅次于钙，血清无机磷以蛋白结合磷、离子磷和复合磷的形式存在。成人无机磷正常范围0.96～1.62毫摩/升。血磷水平随年龄变化存在差异，男性进入老年，血磷随年龄增加而减少，而绝经后妇女血磷水平可再次升高，可能与绝经后雌激素分泌减少和生长激素增加有关，已证实骨折患者血磷可显著高于无骨折者。
3．血镁 原发性骨质疏松血镁正常，正常人血镁0.65～1.05毫摩/升。
4．尿钙 尿钙不仅反映体内钙代谢变化，而且能了解骨代谢变化。尿钙测定有24小时尿钙，空腹2小时尿钙及空腹尿钙。24小时尿钙多受饮食影响，取样困难多。目前多采用空腹晨尿钙或空腹2小时尿钙同时测定尿肌酐含量。正常空腹尿钙/肌酐比值为0.4，如高于此值说明有负钙平衡，可能由于骨吸收增高或骨形成率降低。原发性骨质疏松时，一般24小时尿钙正常，少数患者可轻度升高。
5．尿磷 尿磷受饮食、年龄、性别等影响，食物中钙摄入量可影响24小时尿磷排泄，高钙摄入，无论正常人、原发性骨质疏松者均可使尿磷排出减少，可能与甲状旁腺激素（PTH）有关。尿磷正常值161.45～226.03毫摩/升。
此外，还有反映新骨形成的骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型前胶原羧基端的前肽等生化指标。
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