城乡血压差别一直是我国高血压发病的特点之一。不说我国的南北地区的差别,也不说富裕地区与西部贫困地区之间的差别,就说上海同一地区的这种差别。1991年时,乡村的一位60岁人的收缩压相当于城市一位50岁人的收缩压水平,舒张压相当于城市一位40岁人的水平,城乡人群之间的血压水平要相差10~20岁。到1998年,乡村一位60岁人的收缩压水平与城市一位55岁人的相接近,舒张压水平与城市一位55岁人差不多。在这短短的7年时间里,城乡之间的血压差距竟缩短了5~10岁。
在以往的调查中发现,上海地区城乡的血压水平差异在全国是最高的,到1998年这种差异已发生很明显的变化。在青年的人群中,城乡之间血压水平几乎不相上下,只是在45岁以后,城市人群的血压才慢慢地显示出高于乡村人群的趋势。乡村人群血压水平的升高,与他们的经济条件改善有着密切的联系,这种上升的势头在我国的其他地方也显示了出来。在我国10个有代表性地区的城乡人群中,近10年来血压的收缩压增长最快的男性前3位是陕西农民、北京农民、广州农民,女性前3位是陕西农民、广州农民、北京农民;舒张压增长最快的男性前3位是北京农民、陕西农民、广州农民,女性前3位还是北京农民、陕西农民、山西农民。令人吃惊的是沿海经济比较发达的乡村人群血压增高较快,连西部地区相对经济条件较差的陕西农民血压的增长速度也很快,农民兄弟姐妹们血压水平赶超城市人群的势头应当引起警示。因为我国乡村人口多、医疗设施少、习惯意识强、预防知识弱,要改变不良的生活习惯比城市难得多,要降低我国高血压的发病率,必须把高血压防治工作的重点放到农村去。
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