高血压患者常常会诉说我血压升高时头很痛,这可能是由于血压升高,头部血管的张力增高所引起的。头痛是高血压最常见的症状之一,然而,头痛却不是高血压的特有症状,更不可以把头痛作为血压升高的依据,否则将会误了大事。
引起头痛的原因很多,感冒会引起头痛,脑部疾病也会引起头痛,神经性头痛、血管性头痛种类繁多。我们可以根据头痛的部位、疼痛的性质、持续的时间、伴有的症状以及存在的疾病,再借助各种检查的结果综合分析,是不难找出引起头痛的病因,而患者却不能做出正确的判断。
在门诊的检查中,常常遇到那些自述“我昨晚头痛,加服了2片降压药”的人,还会碰到那些自述“我的头不痛,最近没有服用降压药”的人。原来他们把头痛当作血压高低的分水岭,服药治疗全凭着这种感觉走,这是一种很危险的行为。如果头痛不是高血压引起的,服用了过多的降压片,就会造成一时性的血压过低,轻者可能会出现头昏头晕,严重时可能引发脑血栓的形成呢。但是如果高血压患者因为头不痛而不用降压药,遇到意外刺激使得血压的突然升高,出了危险也就来不及了。我们常在社区基层碰到那些自以为没有任何不舒服而停服降压药的人,一量血压210/130毫米汞柱,连忙送医院急诊。问到他们都认为自己一直是好好的,就是血压跟他们过不去。
我们要不厌其烦地反复宣传“头痛不一定是血压升高”的道理,尤其与那些对自己不负责的人,告诫他们要接受规律性的降压治疗,任何随意增减降压药的行为都会引起不必要的伤害。平时要养成自己经常测量血压的习惯,一定要以自己的血压值来判断近期血压水平的高低。决不要盲目地更改治疗方案。
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