遇到血压骤升不慌张

原发性高血压是一种慢性病。一般情况下血压波动的幅度不会很高。血压突然升高往往有2种情况。一种是因为某种继发性高血压，如患急性肾小球肾炎，或者是嗜铬细胞瘤突然发作，都会使血压在很短的时间里突然升高，血压可以高达200/140毫米汞柱以上，并伴有剧烈的头痛，恶心，呕吐，大汗淋漓，心跳加快，面色苍白。病情来势非常凶险。这种情况的出现，大多数都是年轻者，急性肾小球肾炎发作前可伴有发热，水肿的症状，嗜铬细胞瘤的发作，可以反复多次。

另一种情况是，原来就有高血压病史，血压在原来的基础上突然升高，发生这种情况时常有精神过度紧张，情绪过分激动的刺激；或者是突然停服降压药者；也有原因不明的血压升高情况发生，也可伴有头痛，呕吐，视物不清，心慌胸闷，甚至有意识障碍，这种血压骤然升高的现象，也可以反复发作。

血压突然升高可发生在任何地方，可能是在家中，也可能是在工作单位，作为家属或者同事，遇到这样突然发生的事情，切记不要慌张，要先做临时的处理，再送医院治疗。临时处理包括：首先要稳定患者的情绪，让其躺下，头部略微抬高，立即给予口服或者舌下含服起效快的降压药，如可乐定、硝苯地平、卡托普利等药物。在紧急的情况下，不必要拘泥于药物的选择，找出适当的降压药物就可以服用。

对神志清醒的患者，要询问一下目前的治疗情况，如果从未服用药物的人，可以先给予小剂量降压药，10分钟以后，再测量血压，如果血压没有降低的人，再次加量服用；如果遇到正在服用药物的高血压患者，不必减少药量，直接给予口服一片以后，再观察血压，能够把血压控制在160/100毫米汞柱就属于安全范围了。

遇到血压骤升，最好是静脉滴注降压药，这样能够很好地控制血压水平，要是在山区，农村，医疗条件比较差的地区，遇到紧急发作的患者，只能依靠口服降压药来控制血压。服用药物一定要以血压水平作为依据，千万不能凭患者的感觉而定。对突发血压升高的患者，待血压稳定以后，一定要查明原因，积极治疗，防止再次发生。