药物在发挥有效的作用同时，不可避免的是药物还会有各种不同程度的不良反应，有些药物本身也许没有特殊的不良反应，但是，多种不同作用的药物同用就可能会产生某些意想不到的不良反应。有不少慢性病患者，尤其是老年患者，同时患有多种疾病的可能性极大，高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等疾病同时发生在一个人身上。每次要服用一大把五颜六色的药物，这真是一个极其沉重的包袱。看看这些药物好像都是至关重要的，根本无法舍弃或减少，血压要降低、血糖需控制、血管待扩张，一样也不能少，降低血脂是长期的、血黏度高又不容忽视。这也重要、那也必须，每天要服用的药就越来越多，真不知该怎么办好。然而办法总会有的，对合并多种疾病的高血压患者合理选择药物应遵循以下原则：
（1）选择多功能药物：尽量选用有兼同作用的药物，如合并有心绞痛的高血压患者可选用兼有扩张心脏血管、减少心脏的耗氧的β－阻滞剂或钙离子拮抗剂，伴有心力衰竭的高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂就很合适，有水肿的患者服用利尿剂也是必需的。
（2）区分疾病的轻重缓急：根据病情的特点确定哪些是主要疾病，哪些是次要疾病，对主要疾病的药物必须服用，次要疾病的药物可间断服用，对可服可不服的药坚决不服。如降压药、降糖药、强心药都是不可间断的，而降脂药、降黏度药均可根据病情做阶段性治疗，短期内其他的辅助药都可停服。
（3）推荐服用长效药：药物的选择尽可能选用长效药，一则长效药具有缓慢释放或控制释放药物的有效成分优点，对提高药物的稳定性有良好的作用；再则服用长效药可明显地减少药物的数量，减轻胃的负担，提高患者服药的依从性，也就是服药方便、容易接受、不易忘记。
对身患多病，或病情复杂的高血压患者，已经服用几种药物时，辅助药尽可能不用，有相似作用的药更可不用。特别需要提醒的是具有相同成分，而不同药名的药更得提防。最典型的是银杏类药物，各家各地都取上了不少好听的商品名，同时服用了真还不知道呢。
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