瘫痪患者的功能锻炼是恢复正常功能的重要措施，在急性期发生的1周以后，如病情稳定就可以开始进行。早期的锻炼对防止肢体的残疾，提高生活质量很有帮助。
脑卒中的康复可以分为急性期和恢复期2个阶段：
（1）急性期主要是以抢救生命，控制病情为主，在这个阶段需要注意的是要让瘫痪的肢体保持在功能位。在病情许可的情况下家人或护理人员帮助对瘫痪的肢体做一些适当的被动活动，以防止肌肉的痉挛和关节的变形，为以后恢复期的功能锻炼打好基础。
（2）恢复期的康复包括语言康复训练和肢体康复锻炼以及日常生活活动的练习。康复的目标是让患者能够基本上做到生活自理：
①语言康复训练：语言是表达自己思想情感最直接的形式，脑卒中的一部分人不能讲话，这样的不幸可以使患者产生急躁的情绪和悲观的思想，加强语言的康复训练，能使患者及早摆脱这种失语的痛苦。
失语的训练方法，不是单纯的开口说话，而是要像刚学说话一样从头开始，通过听、说、读、写多种语言形式进行综合训练。发音障碍的人，吐字不清，要让患者跟着复读，从简单的字到复杂的词组循序渐进；有表达能力障碍的人，要从患者平时最熟悉的常用字来进行训练，如吃、睡、玩等，当患者有一定表达能力时，要鼓励患者多说；有理解能力障碍的人是听力出了毛病，可以借用手势与语言相结合，或用实物与语言相结合的方法进行认知训练，能较快地帮助患者恢复听力和理解能力。
语言的训练是极其单调和枯躁的，双方都要有耐心，不能急躁；要培养起患者语言训练的兴趣，尽量与患者交谈熟悉的话题，要多问，让患者多说，只有这样才能达到语言训练的目的。
②肢体康复锻炼：当脑卒中患者渡过急性期以后，在病情稳定的情况下就可以开始进行肢体的康复锻炼。
由于肢体的瘫痪，肌肉松弛无力，关节僵硬欠活，首先要尽快恢复患者的肌力，进行握力和臂力的锻炼。暂时还不能下床的患者下肢的力量锻炼也很重要。要改善肢体的协调性，关节的锻炼也不放松。
在锻炼的早期是以被动锻炼为主，先活动大腿、肩部等大关节，以一只手握住瘫痪的手或脚，另一只手按住须活动的关节，进行屈伸、内外旋转等活动，活动的幅度可以从小到大，活动的速度从慢到快，然后再进行手臂、手腕、手指、小腿、脚踝等小关节的活动，主要是进行屈伸的动作。平时要鼓励患者自己做一些诸如手抓，耸肩、抬腿等简单动作。
下肢的锻炼主要是负重和行走练习，开始时可以搀着或两人架着，逐渐要让患者自己扶着或撑着行走。锻炼是要吃苦的，刚开始还会因为肌肉的牵拉、关节的僵直而疼痛，要让患者坚持，锻炼的时间以患者不感到非常劳累为度，但是要保证必要的时间和活动量。
③日常生活练习：日常生活活动是指能够自己独立完成每天必需的基本生活的事情，维持生命最基本的活动，如穿衣、洗脸、刷牙、梳头、吃饭等等。这些事情对正常人是极其简单的，而对一个脑卒中以后的患者，肢体功能尚未恢复的人是很高的要求，有时候还是很难的。
开始时可以由家人帮助，配合患者用健康的那一只手来共同完成，逐步让患者以健康的一侧肢体为主，帮助瘫痪的肢体来完成自己的日常生活活动，直到使患者能够完全独立进行这些日常生活的料理。
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