什么是失眠

失眠，通常指人们对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。

中医学又称其为“不寐”“不得眠”“不得卧”“目不瞑”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。

失眠的临床表现：①睡眠潜入期，即入睡时间超过30分钟；②睡眠维持，即夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；③睡眠质量，即多噩梦；④总的睡眠时间少于6小时；⑤日间残留效应，即次晨感到头晕、精神不振、嗜睡、乏力等。

传统历代医家认为，失眠的病因病机以七情内伤为主要病因，其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。正如《灵枢·大惑论》所云，“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”可见，阴阳失和是失眠的关键所在。

西医则认为，失眠有人是偶尔的，有人则是经常的。前者往往由于悲喜过度或思绪烦乱时精神兴奋所致，后者却是因为脑神经缺乏抑制，而经常处于兴奋状态造成。这种兴奋来自脑干的网状结构，它位于延髓、脑桥、中脑直至丘脑下部及底部的一些神经组织。这些组织一般是白天兴奋，夜晚抑制，如果昼夜总是兴奋而不能抑制，就会使人失眠。

失眠的原因包括以下几方面：①环境因素：常见的有睡眠环境的突然改变。②个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶、饮咖啡、吸烟等。③躯体原因：即任何躯体方面的不适均可导致夜间失眠。④精神疾病：各种精神疾病早期多以睡眠障碍，特别是以失眠为主要临床表现。⑤情绪因素：多由于某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等引起情绪失控，甚至导致失眠。突发事件后的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等情感均会导致慢性失眠。⑥药物因素：有些药物会导致失眠，如甲状腺素片、利尿药、甲基多巴、萝芙木甲素、可乐宁、β受体拮抗药、金刚烷胺、糖皮质激素、异烟肼等。⑦药物戒断：如催眠药、毒品或嗜酒者的戒断反应。