【摘要】：心血管疾病十分常见，心血管疾病与睡眠障碍关系密切，尤其是与睡眠呼吸暂停等呼吸障碍之间互为因果的关系备受关注。2．心血管病治疗药物与睡眠障碍 一些心血管病治疗药物，如降压药、β受体拮抗药等，都有潜在的扰乱睡眠的不良反应。随着治疗时间的延长，这些药物可透过血脑屏障进入脑内，引起快速眼动睡眠期缩短。常用的抗心律失常药物胺碘酮也能引起睡眠障碍。
心血管疾病十分常见，心血管疾病与睡眠障碍关系密切，尤其是与睡眠呼吸暂停等呼吸障碍之间互为因果的关系备受关注。
1．睡眠相关的心脏风险
（1）研究发现，在快速眼动睡眠期和做梦时，交感神经兴奋，心脏的负担比清醒时加重。对心脏疾病患者而言，冠状动脉血流储备力不足，心脏供给不能满足机体交感神经兴奋的代谢需要，导致心肌缺血，可能触发致命性的心律失常。另外，在非快速眼动睡眠期由于血压的降低，也可使得心肌供血不足。
（2）有很多人患睡眠呼吸障碍疾病，由于肺部通气量的骤减，可导致动脉血氧饱和度的下降及其他不良后果。有研究证实，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是高血压、心肌缺血、心律失常、心肌梗死等缺血性心脏疾病猝死的重要原因；一部分人睡眠时出现的自主神经功能失调或呼吸紊乱，可诱发心房颤动。
由此可见，对正常人而言，有益于健康和恢复体力的睡眠，会使呼吸或心脏疾病的患者出现呼吸障碍、心肌缺血、心律失常，甚至死亡。
夜间心脏事件的潜在高危人群包括：夜间发生的心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、心脏骤停；不稳定型心绞痛、变异型心绞痛；呼吸节律极度不齐、重度打鼾或呼吸暂停的冠心病患者；心房颤动者；长QT综合征等。
2．心血管病治疗药物与睡眠障碍 一些心血管病治疗药物，如降压药、β受体拮抗药等，都有潜在的扰乱睡眠的不良反应。常用的β受体拮抗药（吲哚洛尔、普萘洛尔、美托洛尔）能明显增加觉醒次数和觉醒总时间。随着治疗时间的延长，这些药物可透过血脑屏障进入脑内，引起快速眼动睡眠期缩短。另外，此药还能减少褪黑素的分泌，导致睡眠中断。β受体拮抗药的另一个不良反应是产生噩梦。常用的抗心律失常药物胺碘酮也能引起睡眠障碍。
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