【摘要】：因疾病累及了神经或肌肉，所以出现以肌无力为主的症状，而睡眠呼吸障碍在神经肌肉疾病中相当普遍。神经肌肉疾病并发的肺泡通气不足可分为急性和慢性两种。其症状包括端坐呼吸、疲劳、夜间睡眠障碍和白天嗜睡。基于神经肌肉疾病伴睡眠障碍的严重性，必须给予患者通气支持，根据睡眠期间多导睡眠仪监测记录来实施通气调整，可考虑经鼻持续正压通气或双水平持续正压通气治疗。
神经肌肉疾病（neuromuscular disease）是累及周围神经、神经肌肉连接处及肌肉的几类疾病。因疾病累及了神经或肌肉，所以出现以肌无力为主的症状，而睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing，SDB）在神经肌肉疾病中相当普遍。
神经肌肉疾病并发的肺泡通气不足可分为急性和慢性两种。急性肺泡通气不足是呼吸肌进行性无力导致通气量迅速降低，必须到重症监护室进行治疗。慢性肺泡通气不足是由于呼吸肌损伤影响胸廓的呼吸运动功能，引起血气紊乱及呼吸道分泌物清除能力的下降。长期发展，可以导致呼吸中枢反应性钝化。其症状包括端坐呼吸、疲劳、夜间睡眠障碍和白天嗜睡。
基于神经肌肉疾病伴睡眠障碍的严重性，必须给予患者通气支持，根据睡眠期间多导睡眠仪监测记录来实施通气调整，可考虑经鼻持续正压通气（nCPAP）或双水平持续正压通气（BiPAP）治疗。
由于疾病本身的发展，神经肌肉疾病患者的呼吸肌力在通气治疗时可能已经很弱或可能在通气治疗过程中逐渐减弱，选用更易触发的流量转换型BiPAP 呼吸机更为适宜。
呼气压及吸气压不要太高，过高的吸气压力会导致过度通气，严重者可引起喉痉挛而发生意外；呼气压太高可造成二氧化碳潴留。对于慢性进展性疾病，有呼吸骤停的可能，应设定适当的备份频率及选用ST 模式。
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