前列腺增生是中老年男性的常见病症,并多伴有尿频、尿等待、尿滴沥不尽、夜尿次数增多等下尿路症状。患者因夜尿次数增多,且对本身疾病的担心而存在入睡困难、睡眠质量下降,并出现睡眠障碍。
多数失眠的发生和持续与心理因素有很大关系,如果这种刺激因素(心理冲突)长期存在,失眠则会迁延下去而形成慢性失眠。前列腺增生患者为控制自己的睡眠,夜间紧张度往往会增加,面对长时间的觉醒和夜间环境,多数患者出现夜间焦虑,对与睡眠相关的时间和环境形成了心理生理唤醒性条件反射,结果使得患者的睡眠效率明显降低。
对此类疾病患者应该注意以下几个方面。
(1)首先应帮助患者减轻心理负担,消除不良情绪影响,减轻焦虑,促进睡眠。
(2)加强情感支持、心理暗示,实施个性化心理护理。
(3)根据患者的生活条件和文化修养,满足患者对睡眠条件的特殊要求。室内应安静、隔音,睡前通风,保持室内温度20~24℃,湿度50%~60%,被子、床单等卧具要求柔软舒适的全棉面料,枕头高度适中,以10~15厘米为宜,床铺干燥、平整,注意睡向,头北脚南,保持患者的生活习惯和睡眠体位。
(4)对于前列腺增生患者来说,凉厚味、辛辣甘甜的饮食,常易引起湿热内生,阻抑气血运行,应注意饮食清淡,多食青菜水果,戒烟少酒,慎食辛辣,并保持排便通畅。控制总热量,减少动物脂肪和甜食的摄入,多食有助睡眠的食物,如豆制品、黄瓜、西红柿、香蕉、胡萝卜、鱼虾、玉米、蘑菇等。
(5)指导患者白天多喝水,夜间及睡前4小时应适当控制饮水量。
(6)做简化的渐进性肌肉放松训练,渐进性肌肉放松训练是一种使肌肉逐渐放松的自我训练技术。渐进性肌肉放松训练对入睡困难有着明显作用。患者处于舒适位置,全身放松,深而慢呼吸,在深吸气后屏息数秒钟,缓缓呼气同时放松全身,然后用缓慢的速度收紧某一肌群,再放松,反复训练。关键是感知肌肉紧张并渐渐使之减弱,不仅转移了患者对睡眠问题的过度关注,同时可使患者身心放松,避免夜间情绪焦虑,提高对睡眠的自信度,有助于消除疲劳。
以上方法是对轻度前列腺增生患者的辅助治疗方法,中度、重度的前列腺增生患者应该做进一步的手术治疗,从根本上解除排尿问题。
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