【摘要】：同样脑梗死患者中患睡眠呼吸暂停综合征的发病率可高达60%～90%。脑梗死患者一旦合并了睡眠呼吸暂停综合征，早期病情的恶化皆与此有关，同时远期神经功能恢复差、复发率也明显增高。说明睡眠呼吸暂停综合征可以导致脑梗死，而脑梗死本身又可加重睡眠呼吸暂停综合征，反过来睡眠呼吸暂停综合征又影响脑梗死的预后，从此形成恶性循环。因此，治疗睡眠呼吸暂停综合征即可及时阻断这一恶性循环，有利于脑梗死的康复。
从20世纪80年代至今，大量研究证实，睡眠呼吸暂停综合征与脑梗死之间是互为因果的关系。
研究发现，有打鼾史者出现脑梗死的危险性增高，脑梗死的发病率比无习惯性打鼾者高3～10倍。同样脑梗死患者中患睡眠呼吸暂停综合征的发病率可高达60%～90%。脑梗死患者一旦合并了睡眠呼吸暂停综合征，早期病情的恶化皆与此有关，同时远期神经功能恢复差、复发率也明显增高。说明睡眠呼吸暂停综合征可以导致脑梗死，而脑梗死本身又可加重睡眠呼吸暂停综合征，反过来睡眠呼吸暂停综合征又影响脑梗死的预后，从此形成恶性循环。因此，治疗睡眠呼吸暂停综合征即可及时阻断这一恶性循环，有利于脑梗死的康复。
研究证实，睡眠呼吸暂停综合征导致脑梗死的中间环节包括以下几方面。
（1）由于睡眠中呼吸暂停，存在低血氧及明显的高碳酸血症，导致血液黏稠度增加（患者因低氧血症的刺激，使红细胞增多）。
（2）缺氧还可使血小板聚集性、黏附力增加，使血液处于高凝状态。
（3）睡眠呼吸暂停发生时，颅内压可增加到原来的8倍以上，颅内的血流供应量减少。
（4）在呼吸暂停时，心脏收缩力降低，使脑血流量减少。
（5）缺氧可致脑血管收缩，缺氧又会损害脑血管内皮，加之老年人脂质沉积，增加了脑血管动脉粥样硬化的发生率及其程度，脑自动调节功能减退，为脑梗死的发生奠定了基础。
相反，若脑梗死的病变部位累及控制呼吸的中枢可引起中枢性睡眠呼吸暂停综合征；如果病变累及支配呼吸的咽喉部肌肉会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，或使原来呼吸暂停症状加重。
由此可见，两者存在相互影响、相互加重的关系。
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