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多次小睡潜伏期试验有何意义

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:具有EDS的患者可能表现出社会心理障碍、工作能力及学习成绩下降,出现交通事故的危险性增加。多次小睡潜伏期试验以每2小时为间隔,共实施5次小睡睡眠监测。计算5次小睡的平均睡眠潜伏期及出现睡眠始发快速眼动睡眠时段次数。多次小睡潜伏期试验是评价白天过度嗜睡的客观方法,是发作性睡病的重要辅助诊断方法,有助于鉴别真、假嗜睡及评价嗜睡的严重程度。但是,仅依据多次小睡潜伏时间试验不能确诊发作性睡病的诊断。

在门诊就诊患者中,经常有患者诉说自己白天老打瞌睡,那么为什么会打瞌睡呢?打瞌睡提示身体患有什么疾病吗?通过多导睡眠脑电监测进行多次小睡潜伏期试验(multiple sleep latency test,MSLT),可以对有白天过度嗜睡主诉的患者进行临床评价。

白天过度嗜睡(EDS)是睡眠诊所患者最常见的主诉,它影响到12%的普通人群。EDS的后果可致残甚至威胁生命。具有EDS的患者可能表现出社会心理障碍、工作能力及学习成绩下降,出现交通事故的危险性增加。

EDS有四种主要的原因:①中枢神经系统病理性异常,如发作性睡病和特发性中枢神经系统嗜睡症;②睡眠质量不好及睡眠时间不够,如睡眠呼吸暂停和夜间睡眠不足;③人体生物节奏和环境不协调(时差或倒班);④药物影响。

多次小睡潜伏期试验以每2小时为间隔,共实施5次小睡睡眠监测。监测参数包括脑电图、颏下肌电图、眼动电图、心电图、呼吸及腿动。计算5次小睡的平均睡眠潜伏期及出现睡眠始发快速眼动睡眠时段次数。观察睡眠潜伏期有无缩短,如果缩短,则提示存在白天过度嗜睡;根据睡眠始发快速眼动睡眠时段次数、平均睡眠潜伏期,结合临床表现诊断有无发作性睡病;还可以对怀疑睡眠呼吸暂停的患者,进行全夜睡眠多导生理仪监测,确诊有无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;如果在白天多次小睡中出现深度睡眠(Ⅲ期或Ⅳ期),结合临床可确诊为特发性过度睡眠。

多次小睡潜伏期试验是评价白天过度嗜睡的客观方法,是发作性睡病的重要辅助诊断方法,有助于鉴别真、假嗜睡及评价嗜睡的严重程度。但是,仅依据多次小睡潜伏时间试验不能确诊发作性睡病的诊断。

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