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鼻窦炎可以用什么鼻腔喷雾

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:治疗慢性鼻窦炎最有效的方法是锻炼身体,提高身体抵抗力,预防感冒,积极治疗急性鼻窦炎。同时对有全身慢性病者,要辅以适当的治疗。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错,如鼻渊舒、鼻窦炎口服液等,可以配合抗生素应用。治疗时,病人平卧于治疗床上,肩下垫一小枕,头后仰下垂。先将1%麻黄碱氯化钠注射液滴入鼻腔以充分收缩鼻腔。

治疗慢性鼻窦炎最有效的方法是锻炼身体,提高身体抵抗力,预防感冒,积极治疗急性鼻窦炎。同时对有全身慢性病者,要辅以适当的治疗。主要应从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同,选择的方法也不一样。

(1)鼻腔局部用药:1%麻黄碱氯化钠注射液滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂。它可以减轻鼻窦黏膜肿胀,开口通畅,使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每日使用3~4次,每次每侧鼻腔1~3滴。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。也可将抗生素或激素加入麻黄碱滴鼻液中,增加其抗感染、抗过敏的作用。这一类鼻腔减充血剂用久了,可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过7天。儿童用药浓度一定要相应减低。

(2)口服药:口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据,用药时间一般为4~6周。如果伴有过敏情况,也可以加服一些抗过敏药。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错,如鼻渊舒、鼻窦炎口服液等,可以配合抗生素应用。

(3)正负压置换法:其适合于慢性全组界窦炎,是一个简单有效的方法。治疗时,病人平卧于治疗床上,肩下垫一小枕,头后仰下垂。先将1%麻黄碱氯化钠注射液滴入鼻腔以充分收缩鼻腔。开放鼻窦口,然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧前鼻孔,捏紧对前侧鼻孔,开动吸引器,病人连续发间断的“开……开……开……”音,鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出,鼻窦内变负压。再将抗生素药滴入鼻腔,药液就会进入鼻窦。如此反复多次,就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液,达到治疗的目的。一般每日1次,10日为1个疗程。

(4)上颌窦穿刺冲洗:用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦,抽出脓液后,以0.9%氯化钠溶液进行冲洗至脓液排净,然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。

(5)鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的不良反应,所以有多人接受此疗法。

(6)电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。

(7)减敏疗法:这是在测出过敏原情况下以微量稀释过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法。不过此法因要病人长期配合且效果为50%~70%,所以许多病人多为炎症缓解。针灸治疗亦有一定效果,常用穴位为印堂、合谷,亦可取迎香和鼻穿,针后常感呼吸通畅,故必须持续治疗,每日或隔日1次,10次为1个疗程。

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